Johtavat terveydenhuollon organisaatiot julkaisevat GLP-1-lihavuushoitojen ravitsemustukea koskevia ohjeita

Johtavat terveydenhuollon organisaatiot julkaisevat GLP-1-lihavuushoitojen ravitsemustukea koskevia ohjeita

Neljä johtavaa elämäntyylilääketieteessä, lihavuuslääketieteessä ja ravitsemuksessa olevaa organisaatiota - American College of Lifestyle Medicine (ACLM), American Society for Nutrition (ASN), Obesity Medicine Association (OMA) ja Obesity Society (TOS) - ovat yhdessä julkaisseet kliinisen neuvon nimeltä "Nutritional Priority in Support of GLP-1 Therapy for Obesity Therapy". "Tämä konsensukseen perustuva ohje, joka julkaistiin neljässä vertaisarvioidussa lehdessä, kuvastaa tieteidenvälistä yhteistyötä, joka auttaa kliinikoita tukemaan potilaita, jotka saavat GLP-1-reseptoriagonisteja liikalihavuuden hoitoon näyttöön perustuvilla ravitsemus- ja käyttäytymisstrategioilla.

GLP-1-hoidot, mukaan lukien yksittäiset aineet ja yhdistelmäaineet, ovat nousseet tehokkaiksi työkaluiksi liikalihavuuden hoidossa, ja ne ovat osoittaneet keskimääräistä lumelääkettä mukautettua painonpudotusta 5-18 % sekä parannuksia metabolisissa, toiminnallisissa ja kardiovaskulaarisissa tuloksissa kliinisissä tutkimuksissa. Näiden etujen säilyttäminen ajan mittaan ja potilastulosten maksimointi edellyttää kuitenkin kattavaa hoitoa, joka sisältää elämäntapainterventiohoitosuunnitelman.

"GLP-1:t ovat tärkeä edistysaskel liikalihavuuden hoidossa", sanoi Dariush Mozaffarian, MD, DRPH, Tufts Universitystä, sanoi Dariush Mozaffarian, DRPH. "Nämä lääkkeet voivat kuitenkin aiheuttaa haasteita, kuten maha-suolikanavan sivuvaikutuksia, hivenravinteiden puutteiden riskiä, ​​lihasten ja luuston menetystä, huonoja pitkän aikavälin tuloksia ja myöhemmin painon palautumista. Terveydenhuoltojärjestelmä."

Neuvonnassa kuvataan kahdeksan tärkeintä ravitsemusprioriteettia GLP-1-lääkkeitä käyttävien potilaiden tukemiseksi ja korostetaan (1) potilaskeskeisen hoidon aloittamisen, (2) huolellisen perusravitsemuksen arvioinnin, (3) maha-suolikanavan vaikutusten hallinnan, (4) henkilökohtaisten, yksilöllisten, ravinnetiheiden ja vähän prosessoitujen ruokavalioiden (5). MEAN-MASS, (7) hyvän ruokavalion hyödyntäminen painonpudotuksen maksimoimiseksi ja (8) muiden aktiivisuuteen, uneen, henkiseen stressiin, päihteiden käyttöön ja sosiaalisiin suhteisiin liittyvien elämäntapamuutosten edistäminen pitkän aikavälin menestyksen maksimoimiseksi.

Viimeaikaiset todisteet tukevat tätä integroivaa mallia. Tutkimuksissa, joissa arvioitiin yhdistettyjä farmakologisia ja elämäntapainterventioita, potilaat, jotka saivat sekä GLP-1-hoitoa että strukturoitua ruokavalion ohjausta, saavuttivat suuremman painonpudotuksen, paremman hoitoon sitoutumisen ja laihtuivat todennäköisemmin takaisin lääkityksen lopettamisen jälkeen kuin ne, jotka saivat yksinään lääkehoitoa (Wadden et al., 2021; Kusher et al., 2022).

Tunnetuista eduista huolimatta useimmat GLP-1:tä määräävät ihmiset eivät tällä hetkellä saa asianmukaista ravitsemusneuvontaa tai käyttäytymistukea. Tämä neuvonantaja pyrkii kuromaan umpeen tämän aukon käytännöllisillä, tieteidenvälisillä ohjeilla kliinisen käytännön toteuttamiseksi.

GLP-1:t muokkaavat liikalihavuuden hoidon maisemaa, mutta on selvää, että lääkkeet eivät yksin ole täydellinen ratkaisu. Tässä konsensukseen perustuvassa ohjeessa korostetaan ravinnon keskeistä roolia potilaiden tukemisessa GLP-1-hoidossa. Terveydenhuollon tarjoajille annetaan selkeät suositukset tulosten optimoimiseksi, riskien vähentämiseksi ja kiireellisten hoidon aukkojen täyttämiseksi käytännön, näyttöön perustuvien ja tietoon perustuvien ravitsemusstrategioiden avulla. "

John E. Courtney, PhD, American Society for Nutritionin toimitusjohtaja

Vaikka tietyt näkökohdat, kuten GI-toleranssi ja hivenravinnetasapaino, ovat tärkeitä lääkäreille, neuvonnassa korostetaan, että ennakoiva elämäntapapohjainen lähestymistapa voi vähentää riskejä ja optimoida tuloksia. Lihavuuden yleistyessä maailmanlaajuisesti, ravitsemushoidon integrointi GLP-1-pohjaiseen hoitoon tarjoaa skaalautuvan strategian näiden hoitojen kliinisen ja taloudellisen arvon laajentamiseksi.

Lääkäreitä rohkaistaan ​​käyttämään neuvonnan työkaluja ja puitteita auttaakseen potilaita muuttamaan ravitsemusohjeistusta kestäväksi käytökseksi, jolloin elämäntapalääketiede on aktiivinen ainesosa missä tahansa liikalihavuuden hoidossa "reseptillä".

Yhteinen neuvonta julkaistaan ​​samanaikaisestiAmerican Journal of Lifestyle Medicine(ACLM),American Journal of Clinical Nutrition(ASN),,Lihavuus sarakkeet® (mummo) jalihavuus(TOS). Johtavat tutkijat keskustelevat neuvonnasta ja sen vaikutuksista kahdessa istunnossa Nutrition 2025:ssä, American Society for Nutritionin lippulaivakokouksessa, joka pidettiin 31. toukokuuta-3. kesäkuuta Orlandossa, Floridassa:

• Fatima Cody Stanford, MD, wird am Samstag, den 31. Mai während der Ernährung in der klinischen Praxis, um 7:45-8:15 Uhr EDT EDT EDT mit dem langfristigen Einsatz von GLP-1RA um 7:45-8:15 Uhr sprechen.
• Monica Agarwal, MD, wird über Nährprioritäten sprechen, um die GLP-1-Therapie für Gewichtsverlust zu unterstützen: eine gemeinsame Beratung des American College of Lifestyle Medicine, der American Society for Nutrition, der Adipositas Medicine Association und der Adipositas Society am Sonntag, dem 1. Juni, am 1. Juni. Medikamente: Was ist neu?

Toimittajat voivat rekisteröityä osallistuakseen Nutrition 2025 -tapahtumaan tai vastaanottaa tiettyjä tallennettuja istuntoja verkossa ilmaiseksi.

Lähteet: