A vezető egészségügyi szervezetek iránymutatásokat adnak ki a GLP-1 elhízás terápiáinak táplálkozási támogatásáról

A vezető egészségügyi szervezetek iránymutatásokat adnak ki a GLP-1 elhízás terápiáinak táplálkozási támogatásáról

Négy vezető szervezet az életmódgyógyászatban, az elhízás orvoslásban és a táplálkozásban – az American College of Lifestyle Medicine (ACLM), az Amerikai Táplálkozási Társaság (ASN), az Obesity Medicine Association (OMA) és az Obesity Society (TOS) – közösen adott ki egy klinikai tanácsot "Táplálkozási prioritások a GLP-1 terápia támogatásában". „Ez a konszenzuson alapuló, négy lektorált folyóiratban közzétett iránymutatás egy interdiszciplináris együttműködést tükröz annak érdekében, hogy a klinikusok bizonyítékokon alapuló táplálkozási és viselkedési stratégiákkal támogassák az elhízás kezelésére GLP-1 receptor agonistákat kapó betegeket.

A GLP-1 terápiák, beleértve az egyszeri és kombinált szereket is, hatékony eszközökké váltak az elhízás kezelésében, és a klinikai vizsgálatok során átlagosan 5-18%-os, placebóval kiigazított testsúlycsökkenést, valamint a metabolikus, funkcionális és kardiovaszkuláris eredmények javulását mutatták be. Azonban ezeknek az előnyöknek az időn keresztüli fenntartása és a betegek kimenetelének maximalizálása átfogó ellátást igényel, amely magában foglalja az életmódbeli beavatkozási kezelési tervet.

„A GLP-1-ek fontos előrelépést jelentenek az elhízás kezelésében” – mondta Dariush Mozaffarian, MD, DRPH, a Tufts Egyetemről, mondta Dariush Mozaffarian, DRPH. "Azonban ezek a gyógyszerek kihívásokat jelenthetnek, beleértve a gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat, a mikrotápanyag-hiány kockázatát, az izom- és csontvesztést, a rossz hosszú távú eredményeket, amelyek későbbi súlygyarapodással járnak. Az egészségügyi rendszer."

A tanács nyolc kulcsfontosságú táplálkozási prioritást ír le a GLP-1 gyógyszeres kezelésben részesülő betegek támogatására, és hangsúlyozza (1) a terápia betegközpontú megkezdésének, (2) alapos táplálkozási értékelésnek, (3) a gasztrointesztinális hatások kezelésének, (4) személyre szabott, személyre szabott, tápanyagdús, minimálisan feldolgozott étrendnek (5). MEAN-MASS, (7) a megfelelő étrend alkalmazása a fogyás maximalizálása érdekében, és (8) az aktivitással, alvással, mentális stresszel, szerhasználattal és társadalmi kapcsolatokkal kapcsolatos egyéb életmódbeli változtatások elősegítése a hosszú távú siker maximalizálása érdekében.

A legújabb bizonyítékok alátámasztják ezt az integratív modellt. A kombinált farmakológiai és életmódbeli beavatkozásokat értékelő vizsgálatokban a GLP-1 terápiát és a strukturált diétás oktatást is kapó betegek nagyobb súlycsökkenést, jobb adherenciát és nagyobb valószínűséggel nyertek vissza fogyást a gyógyszeres kezelés abbahagyása után, mint azok, akik csak farmakoterápiát kaptak (Wadden és mtsai, 2021; Kusher et al., 2022).

Az ismert előnyök ellenére a legtöbb GLP-1-et felírt ember jelenleg nem kap megfelelő táplálkozási tanácsadást vagy viselkedési támogatást. Ez a tanácsadó igyekszik áthidalni ezt a szakadékot gyakorlati, interdiszciplináris irányelvekkel a klinikai gyakorlatban történő megvalósításhoz.

A GLP-1-ek átformálják az elhízás kezelésének környezetét, de nyilvánvaló, hogy a gyógyszerek önmagukban nem jelentenek teljes megoldást. Ez a konszenzuson alapuló útmutatás rávilágít a táplálkozás kritikus szerepére a GLP-1 terápiában részesülő betegek támogatásában, világos ajánlásokat fogalmazva meg az egészségügyi szolgáltatók számára az eredmények optimalizálása, a kockázatok csökkentése és az ellátás sürgős hiányosságainak pótlása érdekében gyakorlati, bizonyítékokon alapuló és tájékozott táplálkozási stratégiák révén. "

John E. Courtney, PhD, az American Society for Nutrition vezérigazgatója

Míg bizonyos megfontolások, például a GI-tolerancia és a mikrotápanyag-egyensúly fontosak a klinikusok számára, a tanácsadó hangsúlyozza, hogy a proaktív életmód-alapú megközelítés csökkentheti a kockázatokat és optimalizálhatja az eredményeket. Mivel az elhízás gyakorisága világszerte folyamatosan növekszik, a táplálkozási terápia integrálása a GLP-1-alapú ellátásba skálázható stratégiát biztosít e terápiák klinikai és gazdasági értékének kiterjesztésére.

A klinikusokat arra ösztönzik, hogy használják a tanácsadás eszközeit és kereteit annak érdekében, hogy segítsenek a betegeknek a táplálkozási útmutatásokat fenntartható magatartásformákká alakítani, így az életmódgyógyászat az elhízás bármely „vényköteles” kezelésének aktív összetevője.

A közös tanácsot egyidejűleg aAmerican Journal of Lifestyle Medicine(ACLM),Az American Journal of Clinical Nutrition(ASN),Elhízás oszlopok® (nagymama) éselhízottság(TOS). A vezető kutatók a Nutrition 2025, az Amerikai Táplálkozási Társaság kiemelt éves találkozóján, május 31. és június 3. között a floridai Orlandóban tartott két ülésen vitatják meg a tanácsot és annak következményeit:

• Fatima Cody Stanford, MD, wird am Samstag, den 31. Mai während der Ernährung in der klinischen Praxis, um 7:45-8:15 Uhr EDT EDT EDT mit dem langfristigen Einsatz von GLP-1RA um 7:45-8:15 Uhr sprechen.
• Monica Agarwal, MD, wird über Nährprioritäten sprechen, um die GLP-1-Therapie für Gewichtsverlust zu unterstützen: eine gemeinsame Beratung des American College of Lifestyle Medicine, der American Society for Nutrition, der Adipositas Medicine Association und der Adipositas Society am Sonntag, dem 1. Juni, am 1. Juni. Medikamente: Was ist neu?

A riporterek regisztrálhatnak, hogy részt vegyenek a Nutrition 2025 rendezvényen, vagy ingyenes hozzáféréssel online fogadhatnak rögzített felvételeket.

Források: