Le principali organizzazioni sanitarie pubblicano linee guida sul supporto nutrizionale per le terapie per l’obesità GLP-1

Le principali organizzazioni sanitarie pubblicano linee guida sul supporto nutrizionale per le terapie per l’obesità GLP-1

Quattro organizzazioni leader nel campo della medicina dello stile di vita, medicina dell'obesità e nutrizione - l'American College of Lifestyle Medicine (ACLM), l'American Society for Nutrition (ASN), l'Obesity Medicine Association (OMA) e l'Obesity Society (TOS) - hanno pubblicato congiuntamente un avviso clinico intitolato "Priorità nutrizionali a supporto della terapia GLP-1 per l'obesità". “Questa linea guida basata sul consenso, pubblicata in quattro riviste peer-reviewed, riflette una collaborazione interdisciplinare per aiutare i medici a supportare i pazienti che ricevono agonisti del recettore GLP-1 per la cura dell’obesità con strategie nutrizionali e comportamentali basate sull’evidenza.

Le terapie GLP-1, compresi agenti singoli e combinati, sono emerse come potenti strumenti nel trattamento dell’obesità, dimostrando riduzioni di peso medie aggiustate con placebo del 5-18%, nonché miglioramenti negli esiti metabolici, funzionali e cardiovascolari negli studi clinici. Tuttavia, il mantenimento di questi benefici nel tempo e la massimizzazione dei risultati per i pazienti richiedono un’assistenza completa che integri un piano di trattamento di intervento sullo stile di vita.

"I GLP-1 rappresentano un importante progresso nella cura dell'obesità", ha affermato Dariush Mozaffarian, MD, DRPH, della Tufts University. "Tuttavia, questi farmaci possono presentare sfide tra cui effetti collaterali gastrointestinali, rischio di carenze di micronutrienti, perdita di muscoli e ossa, scarsi risultati a lungo termine con successivo recupero di peso. Il sistema sanitario."

L'avviso descrive otto priorità nutrizionali chiave per supportare i pazienti che assumono farmaci GLP-1 e sottolinea l'importanza di (1) inizio della terapia centrato sul paziente, (2) attenta valutazione nutrizionale di base, (3) gestione degli effetti gastrointestinali, (4) diete personalizzate, personalizzate e ad alto contenuto di nutrienti, minimamente elaborate (5). MEAN-MASS, (7) utilizzare una buona dieta per massimizzare la perdita di peso e (8) promuovere altri cambiamenti nello stile di vita legati all'attività, al sonno, allo stress mentale, all'uso di sostanze e alle connessioni sociali per massimizzare il successo a lungo termine.

Prove recenti supportano questo modello integrativo. Negli studi che hanno valutato interventi combinati farmacologici e sullo stile di vita, i pazienti che hanno ricevuto sia la terapia con GLP-1 che istruzioni dietetiche strutturate hanno ottenuto una maggiore perdita di peso, una migliore aderenza e avevano maggiori probabilità di riacquistare la perdita di peso dopo l'interruzione del farmaco rispetto a quelli che hanno ricevuto la sola farmacoterapia (Wadden et al., 2021; Kusher et al., 2022).

Nonostante i benefici noti, la maggior parte delle persone a cui viene prescritto il GLP-1 non riceve attualmente un’adeguata consulenza nutrizionale o supporto comportamentale. Questo consulente cerca di colmare questa lacuna con linee guida pratiche e interdisciplinari per l’implementazione nella pratica clinica.

I GLP-1 stanno rimodellando il panorama del trattamento dell’obesità, ma è chiaro che i farmaci da soli non rappresentano una soluzione completa. Questa guida basata sul consenso evidenzia il ruolo fondamentale della nutrizione nel supportare i pazienti in terapia con GLP-1, con chiare raccomandazioni per gli operatori sanitari per ottimizzare i risultati, ridurre i rischi e colmare le lacune urgenti nella cura attraverso strategie nutrizionali pratiche, informate e basate sull’evidenza. “

John E. Courtney, PhD, amministratore delegato della American Society for Nutrition

Sebbene alcune considerazioni come la tolleranza gastrointestinale e l’equilibrio dei micronutrienti siano importanti per i medici, l’avviso sottolinea che un approccio proattivo basato sullo stile di vita può mitigare i rischi e ottimizzare i risultati. Poiché la prevalenza dell’obesità continua ad aumentare in tutto il mondo, l’integrazione della terapia nutrizionale nelle cure basate sul GLP-1 fornisce una strategia scalabile per estendere il valore clinico ed economico di queste terapie.

I medici sono incoraggiati a utilizzare gli strumenti e la struttura della consulenza per aiutare i pazienti a tradurre le indicazioni nutrizionali in comportamenti sostenibili, rendendo la medicina dello stile di vita un ingrediente attivo in qualsiasi “prescrizione” di trattamento dell’obesità.

Il parere congiunto sarà pubblicato contestualmente nelGiornale americano di medicina dello stile di vita(ACLM),Il giornale americano di nutrizione clinica(ASN),,Rubriche sull'obesità® (Nonna) eobesità(TOS). I principali ricercatori discuteranno l'avviso e le sue implicazioni durante due sessioni al Nutrition 2025, l'incontro annuale di punta dell'American Society for Nutrition, che si terrà dal 31 maggio al 3 giugno a Orlando, in Florida:

• Fatima Cody Stanford, MD, wird am Samstag, den 31. Mai während der Ernährung in der klinischen Praxis, um 7:45-8:15 Uhr EDT EDT EDT mit dem langfristigen Einsatz von GLP-1RA um 7:45-8:15 Uhr sprechen.
• Monica Agarwal, MD, wird über Nährprioritäten sprechen, um die GLP-1-Therapie für Gewichtsverlust zu unterstützen: eine gemeinsame Beratung des American College of Lifestyle Medicine, der American Society for Nutrition, der Adipositas Medicine Association und der Adipositas Society am Sonntag, dem 1. Juni, am 1. Juni. Medikamente: Was ist neu?

I giornalisti possono registrarsi per partecipare a Nutrition 2025 o ricevere sessioni selezionate registrate online con accesso gratuito.

Fonti: