Pirmaujančios sveikatos priežiūros organizacijos skelbia rekomendacijas dėl mitybos paramos GLP-1 nutukimo gydymui

Pirmaujančios sveikatos priežiūros organizacijos skelbia rekomendacijas dėl mitybos paramos GLP-1 nutukimo gydymui

Keturios pirmaujančios gyvenimo būdo medicinos, nutukimo medicinos ir mitybos organizacijos – Amerikos gyvenimo būdo medicinos koledžas (ACLM), Amerikos mitybos draugija (ASN), nutukimo medicinos asociacija (OMA) ir nutukimo draugija (TOS) – kartu paskelbė klinikinį patarimą „Mitybos prioritetai remiant GLP-1 terapiją“. „Šios bendru sutarimu pagrįstos gairės, paskelbtos keturiuose recenzuojamuose žurnaluose, atspindi tarpdisciplininį bendradarbiavimą, padedantį gydytojams padėti pacientams, gaunantiems GLP-1 receptorių agonistus nutukimo gydymui, taikant įrodymais pagrįstas mitybos ir elgesio strategijas.

GLP-1 terapija, įskaitant pavienius ir kombinuotus preparatus, pasirodė kaip galinga priemonė nutukimui gydyti, parodydama, kad pagal placebą vidutiniškai sumažėjo 5–18 % svorio, taip pat pagerėjo metaboliniai, funkciniai ir širdies ir kraujagyslių sistemos rezultatai klinikinių tyrimų metu. Tačiau norint išlaikyti šią naudą laikui bėgant ir maksimaliai padidinti paciento rezultatus, reikia visapusiškos priežiūros, apimančios gyvenimo būdo intervencijos gydymo planą.

„GLP-1 yra svarbi nutukimo priežiūros pažanga“, - sakė Dariushas Mozaffarianas, DRPH iš Tufts universiteto, sakė Dariushas Mozaffarianas, DRPH. "Tačiau šie vaistai gali sukelti problemų, įskaitant šalutinį poveikį virškinimo traktui, mikroelementų trūkumo riziką, raumenų ir kaulų nykimą, prastus ilgalaikius rezultatus ir vėlesnį svorio atkūrimą. Sveikatos priežiūros sistema."

Patarime aprašomi aštuoni pagrindiniai mitybos prioritetai, skirti padėti pacientams, vartojantiems GLP-1 vaistus, ir pabrėžiama (1) į pacientą orientuoto gydymo pradžios, (2) kruopštaus pradinio mitybos įvertinimo, (3) virškinimo trakto poveikio valdymo, (4) individualizuotos, individualizuotos, maistinių medžiagų turinčios minimaliai apdorotos dietos (5) svarba. MEAN-MASS, (7) geros dietos naudojimas siekiant maksimaliai numesti svorio ir (8) skatinti kitus gyvenimo būdo pokyčius, susijusius su aktyvumu, miegu, psichine įtampa, medžiagų vartojimu ir socialiniais ryšiais, siekiant maksimaliai padidinti ilgalaikę sėkmę.

Naujausi įrodymai patvirtina šį integracinį modelį. Atliekant tyrimus, kuriuose buvo vertinamos kombinuotos farmakologinės ir gyvenimo būdo intervencijos, pacientai, kuriems buvo taikyta ir GLP-1 terapija, ir struktūrinės dietos nurodymai, numetė daugiau svorio, geriau laikėsi ir buvo labiau linkę atgauti svorį po vaisto vartojimo nutraukimo nei tie, kuriems buvo taikoma vien farmakoterapija (Wadden ir kt., 2021; Kusher ir kt., 2022).

Nepaisant žinomos naudos, dauguma žmonių, kuriems buvo paskirti GLP-1, šiuo metu negauna tinkamo mitybos konsultavimo ar elgesio pagalbos. Šis patarėjas siekia užpildyti šią spragą praktinėmis, tarpdisciplininėmis gairėmis, skirtomis įgyvendinti klinikinėje praktikoje.

GLP-1 keičia nutukimo gydymo aplinką, tačiau akivaizdu, kad vien vaistai nėra visiškas sprendimas. Šiose konsensusu pagrįstose gairėse pabrėžiamas esminis mitybos vaidmuo palaikant GLP-1 terapiją, o sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams pateikiamos aiškios rekomendacijos, kaip optimizuoti rezultatus, sumažinti riziką ir užpildyti neatidėliotinas priežiūros spragas taikant praktines, įrodymais pagrįstas ir informuotas mitybos strategijas. “

John E. Courtney, PhD, Amerikos mitybos draugijos vykdomasis direktorius

Nors gydytojams svarbios tam tikros aplinkybės, tokios kaip GI tolerancija ir mikroelementų pusiausvyra, patarime pabrėžiama, kad aktyvus gyvenimo būdu pagrįstas požiūris gali sumažinti riziką ir optimizuoti rezultatus. Kadangi nutukimo paplitimas ir toliau auga visame pasaulyje, mitybos terapijos integravimas į GLP-1 pagrįstą priežiūrą suteikia galimybę išplėsti šių gydymo būdų klinikinę ir ekonominę vertę.

Gydytojai raginami naudoti konsultavimo priemones ir sistemą, kad padėtų pacientams mitybos rekomendacijas paversti tvariu elgesiu, todėl gyvenimo būdo medicina yra aktyvi bet kokio nutukimo gydymo „recepto“ sudedamoji dalis.

Bendras patarimas bus paskelbtas tuo pačiu metuAmerikos gyvenimo būdo medicinos žurnalas(ACLM),„American Journal of Clinical Nutrition“.(ASN),Nutukimo stulpeliai® (močiutė) irnutukimas(TOS). Vadovaujantys tyrėjai aptars patarimus ir jų pasekmes per dvi sesijas „Nutrition 2025“, pavyzdiniame Amerikos mitybos draugijos metiniame susitikime, kuris vyks gegužės 31–birželio 3 d. Orlande, Floridoje:

• Fatima Cody Stanford, MD, wird am Samstag, den 31. Mai während der Ernährung in der klinischen Praxis, um 7:45-8:15 Uhr EDT EDT EDT mit dem langfristigen Einsatz von GLP-1RA um 7:45-8:15 Uhr sprechen.
• Monica Agarwal, MD, wird über Nährprioritäten sprechen, um die GLP-1-Therapie für Gewichtsverlust zu unterstützen: eine gemeinsame Beratung des American College of Lifestyle Medicine, der American Society for Nutrition, der Adipositas Medicine Association und der Adipositas Society am Sonntag, dem 1. Juni, am 1. Juni. Medikamente: Was ist neu?

Žurnalistai gali užsiregistruoti dalyvauti „Nutrition 2025“ arba gauti atrinktų įrašytų seansų internete su nemokama prieiga.

Šaltiniai: