Vadošās veselības aprūpes organizācijas publicē vadlīnijas par uztura atbalstu GLP-1 aptaukošanās terapijai

Vadošās veselības aprūpes organizācijas publicē vadlīnijas par uztura atbalstu GLP-1 aptaukošanās terapijai

Četras vadošās organizācijas dzīvesveida medicīnas, aptaukošanās medicīnas un uztura jomā - Amerikas Dzīvesveida medicīnas koledža (ACLM), Amerikas Uztura biedrība (ASN), Aptaukošanās medicīnas asociācija (OMA) un Aptaukošanās biedrība (TOS) - ir kopīgi publicējušas klīnisko ieteikumu "Uztura prioritātes GLP-1 terapijas atbalstam". "Šī uz vienprātību balstītā vadlīnija, kas publicēta četros recenzētos žurnālos, atspoguļo starpdisciplināru sadarbību, lai palīdzētu ārstiem atbalstīt pacientus, kuri saņem GLP-1 receptoru agonistus aptaukošanās ārstēšanai, izmantojot uz pierādījumiem balstītas uztura un uzvedības stratēģijas.

GLP-1 terapijas, tostarp atsevišķi un kombinēti līdzekļi, ir kļuvuši par spēcīgiem līdzekļiem aptaukošanās ārstēšanā, demonstrējot vidēji placebo pielāgotu svara samazinājumu par 5–18%, kā arī vielmaiņas, funkcionālo un kardiovaskulāro rezultātu uzlabošanos klīniskajos pētījumos. Tomēr, lai saglabātu šos ieguvumus laika gaitā un palielinātu pacienta rezultātus, ir nepieciešama visaptveroša aprūpe, kas ietver dzīvesveida iejaukšanās ārstēšanas plānu.

"GLP-1 ir nozīmīgs sasniegums aptaukošanās ārstēšanā," teica Dariush Mozaffarian, MD, DRPH, Tufts University, teica Dariush Mozaffarian, DRPH. "Tomēr šīs zāles var radīt problēmas, tostarp kuņģa-zarnu trakta blakusparādības, mikroelementu deficīta risku, muskuļu un kaulu zudumu, sliktus ilgtermiņa rezultātus ar sekojošu svara atjaunošanos. Veselības aprūpes sistēma."

Ieteikumā ir aprakstītas astoņas galvenās uztura prioritātes, lai atbalstītu pacientus, kuri lieto GLP-1 medikamentus, un uzsvērts, cik svarīga ir (1) uz pacientu vērsta terapijas uzsākšana, (2) rūpīga sākotnējā uztura novērtēšana, (3) kuņģa-zarnu trakta ietekmes pārvaldība, (4) personalizētas, personalizētas, ar uzturvielām bagātas minimāli apstrādātas diētas (5). MEAN-MASS, (7) izmantojot labu diētu, lai palielinātu svara zudumu, un (8) veicinātu citas dzīvesveida izmaiņas, kas saistītas ar aktivitāti, miegu, garīgo stresu, vielu lietošanu un sociālajiem sakariem, lai palielinātu ilgtermiņa panākumus.

Jaunākie pierādījumi atbalsta šo integrējošo modeli. Pētījumos, kuros tika novērtētas kombinētās farmakoloģiskās un dzīvesveida iejaukšanās, pacienti, kuri saņēma gan GLP-1 terapiju, gan strukturētus uztura norādījumus, panāca lielāku svara zudumu, labāku ievērošanu un, visticamāk, atgūs svara zudumu pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas nekā tie, kuri saņēma tikai farmakoterapiju (Wadden et al., 2021; Kusher et al., 2022).

Neraugoties uz zināmajām priekšrocībām, lielākā daļa cilvēku, kuriem ir izrakstīti GLP-1, pašlaik nesaņem atbilstošus uztura konsultācijas vai uzvedības atbalstu. Šis padomnieks cenšas pārvarēt šo plaisu ar praktiskām, starpdisciplinārām vadlīnijām ieviešanai klīniskajā praksē.

GLP-1 pārveido aptaukošanās ārstēšanas ainavu, taču ir skaidrs, ka zāles pašas par sevi nav pilnīgs risinājums. Šīs uz vienprātību balstītās vadlīnijas izceļ uztura būtisko lomu GLP-1 terapijas pacientu atbalstīšanā, sniedzot skaidrus ieteikumus veselības aprūpes sniedzējiem, lai optimizētu rezultātus, samazinātu riskus un aizpildītu steidzamus aprūpes trūkumus, izmantojot praktiskas, uz pierādījumiem balstītas un informētas uztura stratēģijas. "

Džons E. Kortnijs, PhD, Amerikas Uztura biedrības izpilddirektors

Lai gan daži apsvērumi, piemēram, GI tolerance un mikroelementu līdzsvars, ir svarīgi ārstiem, ieteikumā uzsvērts, ka proaktīva uz dzīvesveidu balstīta pieeja var mazināt riskus un optimizēt rezultātus. Tā kā aptaukošanās izplatība visā pasaulē turpina pieaugt, uztura terapijas integrēšana uz GLP-1 balstītā aprūpē nodrošina mērogojamu stratēģiju, lai paplašinātu šo terapiju klīnisko un ekonomisko vērtību.

Ārsti tiek mudināti izmantot konsultēšanas rīkus un sistēmu, lai palīdzētu pacientiem pārvērst uztura ieteikumus ilgtspējīgā uzvedībā, padarot dzīvesveida zāles par aktīvu sastāvdaļu jebkuras aptaukošanās ārstēšanas “receptē”.

Kopīgais padoms tiks publicēts vienlaikusAmerican Journal of Lifestyle Medicine(ACLM),American Journal of Clinical Nutrition(ASN),Aptaukošanās kolonnas® (vecmāmiņa) unaptaukošanās(TOS). Vadošie pētnieki apspriedīs ieteikumus un to ietekmi divās sesijās Nutrition 2025, Amerikas Uztura biedrības galvenajā ikgadējā sanāksmē, kas notika no 31. maija līdz 3. jūnijam Orlando, Floridā:

• Fatima Cody Stanford, MD, wird am Samstag, den 31. Mai während der Ernährung in der klinischen Praxis, um 7:45-8:15 Uhr EDT EDT EDT mit dem langfristigen Einsatz von GLP-1RA um 7:45-8:15 Uhr sprechen.
• Monica Agarwal, MD, wird über Nährprioritäten sprechen, um die GLP-1-Therapie für Gewichtsverlust zu unterstützen: eine gemeinsame Beratung des American College of Lifestyle Medicine, der American Society for Nutrition, der Adipositas Medicine Association und der Adipositas Society am Sonntag, dem 1. Juni, am 1. Juni. Medikamente: Was ist neu?

Reportieri var reģistrēties, lai piedalītos izstādē Nutrition 2025, vai saņemt noteiktas ierakstītas sesijas tiešsaistē ar bezmaksas piekļuvi.

Avoti: