As principais organizações de saúde publicam diretrizes sobre suporte nutricional para terapias contra obesidade com GLP-1

As principais organizações de saúde publicam diretrizes sobre suporte nutricional para terapias contra obesidade com GLP-1

Quatro organizações líderes em Medicina do Estilo de Vida, Medicina da Obesidade e Nutrição - o Colégio Americano de Medicina do Estilo de Vida (ACLM), a Sociedade Americana de Nutrição (ASN), a Associação de Medicina da Obesidade (OMA) e a Sociedade da Obesidade (TOS) - publicaram conjuntamente um comunicado clínico intitulado "Prioridades Nutricionais em Apoio à Terapia GLP-1 para Obstesidade". “Esta diretriz baseada em consenso, publicada em quatro periódicos revisados ​​por pares, reflete uma colaboração interdisciplinar para ajudar os médicos a apoiar os pacientes que recebem agonistas do receptor GLP-1 para tratamento da obesidade com estratégias nutricionais e comportamentais baseadas em evidências.

As terapias com GLP-1, incluindo agentes únicos e combinados, surgiram como ferramentas poderosas no tratamento da obesidade, demonstrando reduções médias de peso ajustadas por placebo de 5-18%, bem como melhorias nos resultados metabólicos, funcionais e cardiovasculares em ensaios clínicos. No entanto, manter esses benefícios ao longo do tempo e maximizar os resultados dos pacientes requer cuidados abrangentes que integrem o plano de tratamento de intervenção no estilo de vida.

“Os GLP-1 representam um avanço importante no tratamento da obesidade”, disse Dariush Mozaffarian, MD, DRPH, da Tufts University, disse Dariush Mozaffarian, DRPH. "No entanto, estes medicamentos podem apresentar desafios, incluindo efeitos secundários gastrointestinais, risco de deficiências de micronutrientes, perda muscular e óssea, maus resultados a longo prazo com subsequente recuperação de peso. O sistema de saúde."

O comunicado descreve oito prioridades nutricionais principais para apoiar os pacientes que tomam medicamentos GLP-1 e enfatiza a importância de (1) início da terapia centrado no paciente, (2) avaliação nutricional inicial cuidadosa, (3) manejo dos efeitos gastrointestinais, (4) dietas minimamente processadas personalizadas, personalizadas e ricas em nutrientes (5). MEAN-MASS, (7) utilizar uma boa dieta para maximizar a perda de peso e (8) promover outras mudanças no estilo de vida relacionadas à atividade, sono, estresse mental, uso de substâncias e conexões sociais para maximizar o sucesso a longo prazo.

Evidências recentes apoiam este modelo integrativo. Em estudos que avaliaram intervenções combinadas farmacológicas e de estilo de vida, os pacientes que receberam terapia com GLP-1 e instruções dietéticas estruturadas alcançaram maior perda de peso, melhor adesão e tiveram maior probabilidade de recuperar a perda de peso após a descontinuação da medicação do que aqueles que receberam apenas farmacoterapia (Wadden et al., 2021; Kusher et al., 2022).

Apesar dos benefícios conhecidos, a maioria das pessoas às quais foi prescrito GLP-1 não recebe atualmente aconselhamento nutricional ou apoio comportamental adequado. Este orientador procura preencher esta lacuna com diretrizes práticas e interdisciplinares para implementação na prática clínica.

Os GLP-1 estão a remodelar o panorama do tratamento da obesidade, mas está claro que os medicamentos por si só não são uma solução completa. Esta orientação baseada em consenso destaca o papel crítico da nutrição no apoio aos pacientes em terapia com GLP-1, com recomendações claras para os profissionais de saúde otimizarem os resultados, reduzirem os riscos e preencherem lacunas urgentes nos cuidados através de estratégias nutricionais práticas, baseadas em evidências e informadas. “

John E. Courtney, PhD, CEO da Sociedade Americana de Nutrição

Embora certas considerações, como a tolerância gastrointestinal e o equilíbrio de micronutrientes, sejam importantes para os médicos, o comunicado enfatiza que uma abordagem proativa baseada no estilo de vida pode mitigar os riscos e otimizar os resultados. À medida que a prevalência da obesidade continua a aumentar em todo o mundo, a integração da terapia nutricional nos cuidados baseados no GLP-1 proporciona uma estratégia escalável para ampliar o valor clínico e económico destas terapias.

Os médicos são incentivados a usar as ferramentas e a estrutura de aconselhamento para ajudar os pacientes a traduzir a orientação nutricional em comportamentos sustentáveis, tornando a medicina do estilo de vida um ingrediente ativo em qualquer “receita” de tratamento da obesidade.

O parecer conjunto será publicado simultaneamente noJornal Americano de Medicina de Estilo de Vida(ACLM),O Jornal Americano de Nutrição Clínica(ASN),,Colunas de obesidade® (Vovó) eobesidade(TOS). Os principais pesquisadores discutirão o aconselhamento e suas implicações durante duas sessões no Nutrition 2025, o principal encontro anual da Sociedade Americana de Nutrição, realizado de 31 de maio a 3 de junho em Orlando, Flórida:

• Fatima Cody Stanford, MD, wird am Samstag, den 31. Mai während der Ernährung in der klinischen Praxis, um 7:45-8:15 Uhr EDT EDT EDT mit dem langfristigen Einsatz von GLP-1RA um 7:45-8:15 Uhr sprechen.
• Monica Agarwal, MD, wird über Nährprioritäten sprechen, um die GLP-1-Therapie für Gewichtsverlust zu unterstützen: eine gemeinsame Beratung des American College of Lifestyle Medicine, der American Society for Nutrition, der Adipositas Medicine Association und der Adipositas Society am Sonntag, dem 1. Juni, am 1. Juni. Medikamente: Was ist neu?

Os repórteres podem se inscrever para participar do Nutrition 2025 ou receber sessões selecionadas gravadas on-line com acesso gratuito.

Fontes: