Principalele organizații din domeniul sănătății publică ghiduri privind suportul nutrițional pentru terapiile pentru obezitate GLP-1
Patru organizații de top în medicina stilului de viață, medicina obezității și nutriție - Colegiul American de Medicină a Stilului de Viață (ACLM), Societatea Americană pentru Nutriție (ASN), Asociația de Medicină a Obezității (OMA) și Societatea Obezității (TOS) - au publicat în comun un aviz clinic intitulat „Priorități nutriționale în sprijinul terapiei GLP-1 pentru obstezie”. „Acest ghid bazat pe consens, publicat în patru reviste revizuite de colegi, reflectă o colaborare interdisciplinară pentru a ajuta clinicienii să sprijine pacienții care primesc agoniști ai receptorilor GLP-1 pentru îngrijirea obezității cu strategii nutriționale și comportamentale bazate pe dovezi. Terapiile GLP-1, inclusiv agenți unici și combinați, au apărut ca instrumente puternice în tratamentul obezității...
Principalele organizații din domeniul sănătății publică ghiduri privind suportul nutrițional pentru terapiile pentru obezitate GLP-1
Patru organizații de top în medicina stilului de viață, medicina obezității și nutriție - Colegiul American de Medicină a Stilului de Viață (ACLM), Societatea Americană pentru Nutriție (ASN), Asociația de Medicină a Obezității (OMA) și Societatea Obezității (TOS) - au publicat în comun un aviz clinic intitulat „Priorități nutriționale în sprijinul terapiei GLP-1 pentru obstezie”. „Acest ghid bazat pe consens, publicat în patru reviste revizuite de colegi, reflectă o colaborare interdisciplinară pentru a ajuta clinicienii să sprijine pacienții care primesc agoniști ai receptorilor GLP-1 pentru îngrijirea obezității cu strategii nutriționale și comportamentale bazate pe dovezi.
Terapiile GLP-1, inclusiv agenți unici și combinați, au apărut ca instrumente puternice în tratamentul obezității, demonstrând reduceri medii în greutate ajustate cu placebo de 5-18%, precum și îmbunătățiri ale rezultatelor metabolice, funcționale și cardiovasculare în studiile clinice. Cu toate acestea, menținerea acestor beneficii în timp și maximizarea rezultatelor pacientului necesită îngrijire cuprinzătoare care integrează planul de tratament de intervenție în stilul de viață.
„GLP-1 reprezintă un progres important în îngrijirea obezității”, a spus Dariush Mozaffarian, MD, DRPH, de la Universitatea Tufts, a spus Dariush Mozaffarian, DRPH. „Cu toate acestea, aceste medicamente pot prezenta provocări, inclusiv efecte secundare gastrointestinale, riscul deficiențelor de micronutrienți, pierderi musculare și osoase, rezultate slabe pe termen lung, cu recăpătarea ulterioară în greutate. Sistemul de îngrijire a sănătății”.
Avizul descrie opt priorități nutriționale cheie pentru a sprijini pacienții cu medicamente GLP-1 și subliniază importanța (1) inițierii terapiei centrate pe pacient, (2) evaluare nutrițională de bază atentă, (3) managementul efectelor gastro-intestinale, (4) diete personalizate, personalizate, dense în nutrienți, procesate minim (5). MEAN-MASS, (7) utilizarea unei diete bune pentru a maximiza pierderea în greutate și (8) promovarea altor modificări ale stilului de viață legate de activitate, somn, stres mental, consum de substanțe și conexiuni sociale pentru a maximiza succesul pe termen lung.
Dovezile recente susțin acest model integrator. În studiile care evaluează intervenții combinate farmacologice și de stil de viață, pacienții care au primit atât terapie GLP-1, cât și instrucțiuni dietetice structurate au obținut o pierdere mai mare în greutate, o aderență mai bună și au avut mai multe șanse de a recăpăta pierderea în greutate după întreruperea tratamentului cu medicamente decât cei care au primit numai farmacoterapie (Wadden și colab., 2021; Kusher și colab., 2022).
În ciuda beneficiilor cunoscute, majoritatea persoanelor prescrise GLP-1 nu primesc în prezent consiliere nutrițională adecvată sau suport comportamental. Acest consilier încearcă să reducă această decalaj cu ghiduri practice, interdisciplinare pentru implementarea în practica clinică.
GLP-1 remodelează peisajul tratamentului obezității, dar este clar că doar medicamentele nu sunt o soluție completă. Acest ghid bazat pe consens evidențiază rolul critic al nutriției în sprijinirea pacienților în terapia GLP-1, cu recomandări clare pentru furnizorii de asistență medicală pentru a optimiza rezultatele, a reduce riscurile și a umple golurile urgente în îngrijire prin strategii nutriționale practice, bazate pe dovezi. „
John E. Courtney, PhD, director executiv al Societății Americane pentru Nutriție
În timp ce anumite considerații, cum ar fi toleranța GI și echilibrul micronutrienților sunt importante pentru clinicieni, avizul subliniază că o abordare proactivă bazată pe stilul de viață poate atenua riscurile și poate optimiza rezultatele. Pe măsură ce prevalența obezității continuă să crească la nivel mondial, integrarea terapiei nutriționale în îngrijirea bazată pe GLP-1 oferă o strategie scalabilă pentru a extinde valoarea clinică și economică a acestor terapii.
Clinicienii sunt încurajați să folosească instrumentele și cadrul de consiliere pentru a ajuta pacienții să traducă îndrumările nutriționale în comportamente durabile, făcând din medicina stilului de viață un ingredient activ în orice „rețetă” de tratament pentru obezitate.
Avizul comun va fi publicat simultan înJurnalul american de medicină a stilului de viață(ACLM),Jurnalul American de Nutriție Clinică(ASN),,Coloane de obezitate® (Bunica) șiobezitatea(TOS). Cercetătorii de frunte vor discuta despre consultanță și implicațiile sale în timpul a două sesiuni la Nutrition 2025, reuniunea anuală emblematică a Societății Americane pentru Nutriție, care a avut loc în perioada 31 mai-3 iunie în Orlando, Florida:
- Fatima Cody Stanford, MD, wird am Samstag, den 31. Mai während der Ernährung in der klinischen Praxis, um 7:45-8:15 Uhr EDT EDT EDT mit dem langfristigen Einsatz von GLP-1RA um 7:45-8:15 Uhr sprechen.
- Monica Agarwal, MD, wird über Nährprioritäten sprechen, um die GLP-1-Therapie für Gewichtsverlust zu unterstützen: eine gemeinsame Beratung des American College of Lifestyle Medicine, der American Society for Nutrition, der Adipositas Medicine Association und der Adipositas Society am Sonntag, dem 1. Juni, am 1. Juni. Medikamente: Was ist neu?
Reporterii se pot înregistra pentru a participa la Nutriție 2025 sau pot primi online sesiuni înregistrate selectate cu acces gratuit.
Surse:
Mozaffarian, D.,et al.(2025). Priorități nutriționale pentru a sprijini terapia GLP-1 pentru obezitate: un aviz comun de la Colegiul American de Medicină a Stilului de Viață, Societatea Americană pentru Nutriție, Asociația de Medicină a Obezității și Societatea Obezității. Jurnalul American de Nutriție Clinică. doi.org/10.1016/j.ajcnut.2025.04.023.