Keto kontroverzia? Odborníci tvrdia, že tu zostane

Keto kontroverzia? Odborníci tvrdia, že tu zostane

Odborníci vyvracajú mýty a zdôrazňujú vedu za nízkosacharidovými a ketogénnymi diétami pri zvládaní chronických chorôb.

S globálnym nárastom chronických ochorení je potreba účinných zásahov do životného štýlu naliehavejšia ako kedykoľvek predtým. Nízkosacharidové („nízkosacharidové“) a ketogénne („keto“) diéty si získali veľkú pozornosť – podporu aj skepticizmus – a verejnosť a vedecké komunity.

Nedávno publikovaná práca vŽivinyPoskytuje expertnú analýzu založenú na dôkazoch o účinnosti, bezpečnosti a udržateľnosti týchto diét.

Potreba nutričných riešení

Viac ako 90 % dospelých Američanov má rizikové faktory súvisiace so životným štýlom alebo sa lieči na kardiometabolické ochorenia, ako je obezita, cukrovka a srdcové choroby. Identifikácia účinných výživových prístupov by mohla zohrávať kľúčovú úlohu pri znižovaní týchto rizík.

Tisícky klinických štúdií ukázali, že obmedzenie sacharidov môže znížiť riziko kardiometabolických a duševných chorôb. Niekoľko lekárskych organizácií v USA, Európe, Kanade a Austrálii uznalo tieto výsledky.

Skupiny ako Obesity Medicine Association a American Heart Association (AHA) uznali, že diéty s nízkym obsahom sacharidov môžu poskytnúť väčšie výhody ako jednoduché obmedzenie kalórií, najmä pre ľudí s nadváhou alebo obezitou. Medzi hlásené prínosy patrí strata hmotnosti, lepšia kontrola hladiny cukru v krvi, lepšia regulácia cholesterolu a znížený krvný tlak.

Zatiaľ čo niektorí zdravotnícki pracovníci sa zameriavajú na potenciálne nevýhody – ako je „keto chrípka“, dočasné obdobie únavy a nepohodlia – tieto príznaky sú zvyčajne mierne a zvládnuteľné. Jednoduché riešenia, ako je zvýšenie príjmu elektrolytov, sú dobre zdokumentované od roku 2011.

Iní vedci poukázali na štúdie naznačujúce zvýšené riziko úmrtnosti pri nízkosacharidových diétach. Mnohé z týchto štúdií však zahŕňali diéty s až 37 % denných kalórií zo sacharidov. Naproti tomu skutočné nízkosacharidové diéty povoľujú iba 26 % kalórií zo sacharidov, zatiaľ čo ketodiéty obmedzujú príjem na menej ako 10 %.

Tento najnovší dokument poskytuje vyváženú diskusiu o výhodách a výzvach sacharidovej a keto diéty založenej na rozsiahlom výskume a klinických skúsenostiach.

Výhody nízkosacharidových diét

Ketóza, stav, v ktorom telo spaľuje tuk na energiu namiesto glukózy, je charakteristickým znakom ketodiéty. Na rozdiel od mylných predstáv je ketóza odlišná od ketoacidózy, nebezpečného stavu, ktorý postihuje predovšetkým jedincov s cukrovkou 1. typu.

Ukázalo sa, že diéty s nízkym obsahom sacharidov zlepšujú väčšinu ukazovateľov cholesterolu, s výnimkou LDL cholesterolu (LDL-C). Zvýšenie LDL-C sa však zvyčajne pozoruje u štíhlych jedincov a súčasné dôkazy to výrazne nespájajú s vyšším rizikom srdcových chorôb.

Jedna významná štúdia zistila, že keto diéta zlepšila 17 z 20 kardiovaskulárnych rizikových faktorov okrem LDL-C. Po dvoch rokoch mali účastníci 12% zníženie rizikového skóre (10-ročné aterosklerotické kardiovaskulárne ochorenie).

Tieto diéty tiež pomáhajú normalizovať hladinu cukru v krvi a inzulínu a zároveň znižujú zápal. Najmä niekoľko klinických štúdií naznačuje, že ketodiéta môže zvrátiť diabetes 2. typu, pričom viac ako 50 % účastníkov je schopných dosiahnuť remisiu do 10 týždňov.

Jedna štúdia sledovala pacientov s cukrovkou s priemerným trvaním ochorenia osem rokov a zistila, že hladiny cukru v krvi zostali normálne dva roky.

Na rozdiel od liekov na cukrovku – ako je inzulín, sulfonylmočovina alebo tiazolidinát – keto diéta podporuje chudnutie a zvyšuje jej metabolické zdravotné prínosy. GLP-1 agonisty, hoci sú účinné pri chudnutí, majú potenciálne vedľajšie účinky, ako je pankreatitída.

Ďalšie výhody ketodiéty zahŕňajú úľavu od symptómov stavov, ako je gastroezofageálna refluxná choroba (GERD), syndróm dráždivého čreva (IBS) a dysfunkcia obezity. Môže tiež zlepšiť funkciu žlčníka, zatiaľ čo nízkotučné diéty sú spojené s vyšším rizikom žlčových kameňov.

Obavy založené na spoločných obavách

Bežnou mylnou predstavou je, že diéty s nízkym obsahom sacharidov negatívne ovplyvňujú zdravé bunky alebo tkanivá. V skutočnosti telo potrebuje len malé množstvo glukózy, ktorú si dokáže prirodzene vyrobiť glukoneogenézou – premenou aminokyselín a mastných kyselín na glukózu.

Podľa správy Národných akadémií vied z roku 2005 je základná potreba sacharidov pre ľudí v skutočnosti nulová.

Často sa objavujú aj obavy z konzumácie nasýtených tukov a červeného mäsa pri keto diéte. Dôkladné prehľady existujúcich dôkazov však neukazujú silnú súvislosť medzi príjmom nasýtených tukov a srdcovými chorobami. Podobne konzumácia červeného mäsa nebola jednoznačne spojená so srdcovými chorobami, rakovinou alebo cukrovkou.

Vyšší príjem bielkovín nepoškodzuje funkciu obličiek u zdravých jedincov. V skutočnosti môžu byť nízkosacharidové diéty prospešné pre pacientov s cukrovkou až do štádia 3 chronického ochorenia obličiek a môžu dokonca časom zlepšiť funkciu obličiek.

Nízkosacharidové diéty neustále vedú k väčšej strate hmotnosti v porovnaní s nízkotučnými diétami a nespôsobujú nutričné ​​nedostatky. Podporujú tiež vysokú hladinu HDL cholesterolu.

V porovnaní s rastlinnou stravou – ktorú často nasledujú ľudia, ktorí sú už vystavení nižšiemu riziku – majú nízkosacharidové diéty silnejšie dôkazy na podporu ich účinnosti v rôznych populáciách.

Udržateľnosť a cenová dostupnosť

Dodržiavanie pravidiel je kľúčovým faktorom úspechu akejkoľvek diéty. Štúdie ukazujú, že ľudia na nízkosacharidovej diéte (menej ako 100 g sacharidov denne) zvyčajne vydržia aspoň rok, pričom viac ako tretina prekročí dva roky, pričom si udržia chudnutie.

Tieto diéty tiež podporujú pocit sýtosti, pomáhajú ľuďom cítiť sa sýty a znižujú chuť do jedla, čím podporujú dlhodobé dodržiavanie.

Z hľadiska životného prostredia Americká agentúra na ochranu životného prostredia v roku 2019 uviedla, že hospodárske zvieratá tvoria iba 4 % celkových emisií skleníkových plynov v krajine. Okrem toho sa zistilo, že chov dobytka zlepšuje zdravie pôdy niekoľkými spôsobmi.

Ekonomicky sú nízkosacharidové diéty realizovateľné. V roku 2019 boli odhadované dodatočné týždenné náklady na osobu iba 9 USD. Tieto diéty poskytujú základné vitamíny a minerály a zároveň podporujú fyzický výkon športovcov aj vojenského personálu.

Cenovo dostupné a nutrične bohaté možnosti, ako sú vajcia a mleté ​​hovädzie mäso, umožňujú stravovanie s nízkym obsahom sacharidov. Okrem toho sú k dispozícii bezplatné zdroje pre tých, ktorí hľadajú cenovo dostupné keto stravovacie plány.

Diplom

Dôkazy podporujú účinnosť nízkosacharidových diét pre ľudí, ktorí si ich zvolia. Mnohé bežné obavy týkajúce sa ich zdravotných účinkov nie sú podporené vedeckým výskumom. Tieto diéty poskytujú všetky potrebné živiny bez akýchkoľvek nepriaznivých účinkov, čo z nich robí životaschopnú a udržateľnú možnosť.

Pre tých, ktorí hľadajú alternatívny prístup k riadeniu hmotnosti a metabolickému zdraviu, nízkosacharidové a keto diéty ponúkajú dobre podporovanú a praktickú voľbu.

Zdroje: