较低剂量的抗生素——多西环素可有效治疗脱发

较低剂量的抗生素——多西环素可有效治疗脱发

一项新的研究表明，少量的常见抗生素和抗炎药可以抑制错误的免疫反应（例如自身免疫）导致永久性脱发的症状。与较高剂量的药物相比，这种治疗方案的副作用也可能更少。

由纽约大学朗格健康中心的研究人员领导的这项研究检查了淋巴细胞疤痕性脱发，这是一种罕见的皮肤病，在这种情况下，人体的免疫细胞会损害毛囊，导致脱发和疤痕。医生通常使用相对高剂量的抗生素多西环素来治疗这种慢性疾病，通常需要较长时间。然而，该研究的作者说，该药物可能会引起恶心、呕吐和皮疹，使患者不愿继续服用。因此，研究小组开始研究降低剂量是否可行。

对 241 名男性和女性接受各种形式的淋巴细胞性疤痕性脱发治疗的结果发现，较低剂量（通常每天两次服用 20 毫克）和较高剂量（每天两次最多 100 毫克）效果相同。具体来说，研究人员发现两组在头皮炎症评估、脱发严重程度认知以及头发密度、毛干直径和头发衰退的临床测量方面没有显着差异。

虽然服用高剂量方案的患者中有 23% 出现了多西环素常见的副作用，但服用小剂量药物的患者中只有 12% 出现了这种副作用。另一个重要发现是，高剂量组中有 25% 的人由于胃肠道问题而停止服用强力霉素，而低剂量组中只有 16% 的人因为这种副作用而停止服用强力霉素。

我们的结果表明，医生可以为患有淋巴细胞性瘢痕性脱发的患者开出较低剂量的多西环素，而不会影响治疗的疗效和抗炎益处。 “

Carli-Nadel，文学学士，研究的共同主要作者

纽约大学格罗斯曼医学院的医学生 Needle 补充道，除了令人不快的副作用之外，肠道健康还可以预防令人不快的副作用。她指出，强力霉素会损害消化道中的有益细菌，并增强人体对致病微生物的防御能力。然而，之前的研究表明，低于 40 毫克的药物剂量对有益微生物的风险较小。

纳德尔说，这项新研究首次直接比较了不同剂量的多西环素治疗淋巴细胞性疤痕性脱发的有效性。

调查结果报告将于 3 月 18 日发表在美国皮肤病学会杂志。

在这项研究中，研究小组收集了 2009 年至 2023 年间在纽约大学朗格健康中心接受治疗的瘢痕性脱发患者的电子病历数据。其中，大约 27% 的患者服用了低剂量的多西环素，近 73% 的患者服用了传统的高剂量治疗方案。接下来，团队进行了统计分析来比较两组。研究人员通过分析得出了这种治疗中常用的其他药物（例如毛发生长药物米诺地尔）的效果。

这组作者说，减少多西环素剂量的另一个好处是，专家们已经将这种药物与能够在抗生素治疗中存活下来的危险细菌种群的增加联系起来。世界各地的临床医生现在正试图通过改变开具这些药物的频率和数量来对抗这种抗生素耐药性，这种做法称为抗生素管理。

该研究的共同主要作者、纽约大学格罗斯曼医学院的医学生安娜·布林克斯 (Anna Brinks) 表示：“我们的研究结果为医疗保健提供者提供了另一种途径，以保护患者免受不必要的使用造成的伤害，并解决耐药微生物菌株的增加问题。”

“脱发会对自我形象产生毁灭性影响，导致社会判断、抑郁和焦虑，”该研究的共同资深作者 Kristen Lo Sicco 医学博士补充道。 “推进这些疾病管理的研究不仅对于解决脱发本身，而且对于解决随之而来的心理和社会后果至关重要。”

纽约大学格罗斯曼医学院罗纳德·O·佩雷尔曼皮肤科副教授 Lo Sicco 表示，接下来的研究人员希望在更大、更多样化的群体中重复他们的工作，因为研究患者主要是白人。

此外，该团队还打算探索导致淋巴细胞疤痕性脱发的触发因素，但目前人们对此知之甚少。

研究经费由纽约大学朗格健康中心提供。

除了 Nadel、Brinks 和 Lo Sicco 之外，该研究的其他参与者还包括纽约大学 Langone 研究员 Akshay Pulavarty（医学博士、公共卫生硕士）；凯特琳·科尔尼，BS；安比卡·诺里亚，文学学士；迪莎·德赛，BS；和杰里·夏皮罗，马里兰州。

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