他汀类药物对治疗抑郁症没有额外的好处

他汀类药物对治疗抑郁症没有额外的好处

他汀类药物是降脂药物，用于治疗高胆固醇血症，以降低动脉粥样硬化、心脏病和中风的风险。一些小型研究的结果表明他汀类药物也可能具有抗抑郁作用。柏林夏里特医学大学的研究人员现已进行了一项广泛的研究来调查这一说法。然而，他们无法测试他汀类药物是否会产生额外的抗抑郁作用。因此，研究人员建议遵循一般指南并开他汀类药物来降低胆固醇水平，但不用于治疗抑郁症。该研究现已发表在贾玛精神病学杂志。

降胆固醇药物是全世界最常用的处方药物。它们具有抗炎作用并减少肝脏中胆固醇的产生，从而降低患心血管疾病的风险。过去，大量小型研究表明，除了这些更常见的特性外，他汀类药物还可能具有抗抑郁作用。 “如果他汀类药物确实具有这种抗抑郁作用，我们可以一石二鸟，”夏里特本杰明·富兰克林校区精神病学和神经科学系主任、这项研究的负责人克里斯蒂安·奥特教授说。 “抑郁症和肥胖症或肥胖症是全世界最常见的医学疾病。它们经常一起发生：超重的人患抑郁症的风险更高。患有抑郁症的人患肥胖症的风险更高。”肥胖患者的胆固醇水平通常较高，因此服用他汀类药物可以降低患心血管疾病的风险。但它们也能缓解抑郁吗？

一项大型对照研究

由克里斯蒂安·奥特（Christian Otte）领导的研究小组进行了一项全面的研究，以调查拟议的他汀类药物的潜在抗抑郁作用。共有 161 名患者参与了这项研究，他们都患有抑郁症和肥胖症。在为期 12 周的研究中，所有参与者均接受标准抗抑郁药（艾司西酞普兰）治疗。一半的参与者还接受了降胆固醇药物（辛伐他汀），而另一半则接受了安慰剂。谁将接受他汀类药物，谁将接受安慰剂是随机决定的 - 医疗团队和参与者都不知道每个接受者。这确保了随机双盲研究能够提供可靠的结果。

这种方法应该向我们展示，与安慰剂组相比，我们是否可以在接受他汀类药物治疗的参与者中观察到更强的抗抑郁作用。 “

Woo Ri Chae 博士，联合主要作者，Charité BIH 精神病学和神经科学系临床医生科学家

研究人员在研究开始和结束时使用既定的临床访谈和自填问卷来评估患者的抑郁严重程度。从参与者身上采集血样以确定他们的血脂水平和 C 反应蛋白 (CRP) 水平，这些是体内炎症过程的已知指标。 “肥胖和/或抑郁症患者的血液中炎症标记物通常略有升高。对于一些受影响的人来说，这实际上可能是抑郁症的原因，”克里斯蒂安·奥特解释道。 “这就是我们开始关于他汀类药物潜在抗抑郁作用的假设的地方：如果他汀类药物的使用导致炎症标志物的改善，这是否也可能伴随着对一些研究参与者的抗抑郁作用？”

传统抗抑郁药仍然是黄金标准

在研究开始时，参与者的抑郁程度从中度到重度不等。在为期 12 周的研究过程中，所有患者的抑郁症状均显示出明显改善，但接受他汀类药物治疗的患者与安慰剂组的患者之间没有差异。 Woo Ri Chae 表示：“服用降胆固醇药物后，血脂水平得到了预期的改善，炎症标志物 CRP 也显着降低。” “不幸的是，这并不表明有任何额外的抗抑郁作用。” Christian Otte 补充道：“在治疗抑郁症方面，他汀类药物没有额外的优势。根据我们目前的了解，传统抗抑郁药仍然是黄金标准。”根据现行指南，应开具他汀类药物以降低动脉粥样硬化和心血管疾病的风险。研究人员建议，这当然也适用于患有抑郁症的患者。

在进一步的研究中，克里斯蒂安·奥特的团队将对作为本研究一部分收集的血液样本在细胞和分子水平上进行更彻底的分析，以揭示可能的差异和相关性。研究人员继续全速研究改进策略，以治疗同时患有其他疾病的抑郁症患者。

资料来源：