Er det forbundet med en øget risiko for depression at have hjerte-kar-sygdom hos en ægtefælle?

Er det forbundet med en øget risiko for depression at have hjerte-kar-sygdom hos en ægtefælle?

Hjerte-kar-sygdomme (CVD) er en af ​​de mest almindelige årsager til sygdom og død i dag. Mens hjerte-kar-sygdomme længe har været forbundet med begyndelsen af ​​depression, ved man ikke meget om, hvorvidt patienters ægtefæller er mere tilbøjelige til at udvikle depression efter sådanne hændelser.

En nyligt offentliggjort undersøgelse iJAMA netværk åbnetundersøgte dette emne og lagde grundlaget for fremtidige prospektive undersøgelser på dette område.

Depression og sundhed

Depression er 65 % mere almindelig og betragtes som den mest almindelige psykiske lidelse på verdensplan, som ikke kun påvirker livskvaliteten, men også negativt påvirker det generelle helbred.

Depression er forbundet med en højere risiko for hjertekarsygdomme, demens, dårlig kognition og død.

Hvordan er hjerte-kar-sygdom relateret til depression?

Både hjerte-kar-sygdomme og depression er mere almindelige hos overvægtige og begge deler betændelse i immunsystemet. Når nogen lider af en kardiovaskulær hændelse såsom et slagtilfælde eller hjerteanfald, lider familien også af psykisk stress, angst og endda depression.

Den aktuelle undersøgelse havde til formål at undersøge sammenhængen mellem hjerte-kar-sygdomme og depression på husstandsniveau. Data kom fra en national database fra Japan Health Insurance Association (JHIA).

Dette omfattede omkring 40 % af Japans befolkning i den arbejdsdygtige alder, eller 30 millioner mennesker i denne aldersgruppe.

Hvad viste undersøgelsen?

Forskere fandt ud af, at af næsten 278.000 ægtepar, der delte nøglekarakteristika, rapporterede langt de fleste (95%) en kardiovaskulær hændelse hos den mandlige partner. Gennemsnitsalderen for patienterne var 58 år.

De, hvis ægtefæller havde en kardiovaskulær hændelse, var mere tilbøjelige til at have diabetes, forhøjet blodtryk eller depression sammenlignet med den anden gruppe. Der var en øget kumulativ forekomst af depression i ægtefællegruppen, mellem 4% og 5% hos henholdsvis mænd og kvinder.

Blandt ægtefæller mellem 20 og 59 år oplevede omkring 4 % depression sammenlignet med 3 % af dem over 60 år.

Nyopstået depression blev observeret hos næsten 2 % af individerne. Ægtefælles risiko for depression efter en hjertekarsygdom var 13 % højere end i gruppen uden en sådan hændelse.

Dette viste ingen ændringer efter alder, køn, indkomst eller tidligere historie med CVD.

Risikoen for depression var dog 13 til 15 % højere efter et ægteskabelig slagtilfælde eller hjertesvigt, men ikke efter et hjerteanfald.

Andre potentielt forvirrende faktorer omfattede rygning, drikkeri, motion, eller om indekspatienten tog medicin for at sænke blodtrykket. Ingen af ​​disse viste dog en indvirkning på ægtefællens risiko for depression.

Forskerne undersøgte også den mulige interaktion mellem disse resultater og ægtefællens helbredstilstand.

De undersøgte body mass index (BMI), blodtryk, kolesteroltal, blodsukkerkoncentrationer og nyrefunktion. De fandt ud af, at den samme øgede risiko opstod selv efter kontrol for disse faktorer.

Die Studie bestätigt die depressive Wirkung eines kardiovaskulären Ereignisses in der Ehe, das die Notwendigkeit mit sich bringen könnte, den kranken Ehepartner zu betreuen.

Dette kan betyde uundgåelige livsstilsændringer, mangel på andre sociale interaktioner, søvnproblemer og mangel på motion. Alt dette er ledsaget af kronisk psykologisk stress, som stiger med niveauet og varigheden af ​​plejen.

En anden kilde til stress er økonomiske problemer på grund af tvunget tab af et job for at opfylde ægtefællens behov, kombineret med ekstra plejeudgifter.

Endelig kan sorg over tabet af en ægtefælle eller sorg i forbindelse med en pårørendes ophold på intensiv afdeling udløse depression.

Konklusioner

“Disse resultater understreger vigtigheden af ​​mental sundhed screening blandt personer, hvis ægtefæller lider af hjerte-kar-sygdomme."

Ved at tage højde for mulige forvirrende faktorer såsom historie med andre sygdomme, individuel praksis med sunde vaner og fysiske sundhedsparametre, udfylder undersøgelsen et videnshul og giver stærkere evidens.

Kliniske støttesystemer på fællesskabsplan og multidisciplinære støttesystemer bør undersøges som en mulig intervention for at reducere denne risiko for ægtefæller til hjerte-kar-patienter gennem en bred forebyggelsestilgang.

Kilder: