A házastárs szív- és érrendszeri betegsége összefügg-e a depresszió fokozott kockázatával?

A házastárs szív- és érrendszeri betegsége összefügg-e a depresszió fokozott kockázatával?

A szív- és érrendszeri betegségek (CVD) napjainkban az egyik leggyakoribb betegségek és halálokok. Míg a szív- és érrendszeri betegségeket régóta összefüggésbe hozzák a depresszió kialakulásával, nem sokat tudni arról, hogy a szenvedők házastársa nagyobb valószínűséggel alakul-e ki depresszióban az ilyen eseményeket követően.

Egy nemrégiben publikált tanulmányJAMA hálózat megnyíltmegvizsgálta ezt a témát, és megalapozta a jövőbeni prospektív tanulmányokat ezen a területen.

Depresszió és egészség

A depresszió 65%-kal gyakoribb, és világszerte a leggyakoribb mentális rendellenességnek számít, amely nemcsak az életminőséget, hanem az általános egészségi állapotot is negatívan befolyásolja.

A depresszió a szív- és érrendszeri betegségek, a demencia, a rossz kogníció és a halálozás magasabb kockázatával jár.

Hogyan kapcsolódnak a szív- és érrendszeri betegségek a depresszióhoz?

Mind a szív- és érrendszeri betegségek, mind a depresszió gyakoribbak a túlsúlyos embereknél, és mindkettő közös gyulladást okoz az immunrendszerben. Ha valaki szív- és érrendszeri eseményen, például agyvérzésen vagy szívrohamon esik át, a család pszichés stresszt, szorongást és még depressziót is szenved.

A jelenlegi vizsgálat célja a szív- és érrendszeri betegségek és a depresszió közötti összefüggés vizsgálata volt háztartási szinten. Az adatok a Japán Egészségbiztosítási Szövetség (JHIA) nemzeti adatbázisából származnak.

Ez Japán munkaképes lakosságának körülbelül 40%-át, vagyis 30 millió embert tartalmazott ebben a korcsoportban.

Mit mutatott ki a tanulmány?

A kutatók azt találták, hogy közel 278 000 olyan házaspár közül, akiknek közösek voltak a kulcsfontosságú jellemzői, a túlnyomó többség (95%) számolt be szív- és érrendszeri eseményről a férfi partnernél. A betegek átlagéletkora 58 év volt.

Azok, akiknek házastársa szív- és érrendszeri eseményt szenvedett, nagyobb valószínűséggel szenvedett cukorbetegségben, magas vérnyomásban vagy depresszióban, mint a másik csoportban. Megnövekedett a depresszió kumulatív incidenciája a házastársak csoportjában, 4% és 5% között a férfiak és a nők körében.

A 20 és 59 év közötti házastársak körülbelül 4%-a tapasztalt depressziót, szemben a 60 év felettiek 3%-ával.

Újonnan fellépő depressziót az egyének csaknem 2%-ánál figyeltek meg. A szív- és érrendszeri betegséget követő depresszió házastársi kockázata 13%-kal magasabb volt, mint az ilyen esemény nélküli csoportban.

Ez nem mutatott változást az életkor, a nem, a jövedelem vagy a CVD korábbi történetében.

A depresszió kockázata azonban 13-15%-kal volt magasabb házastársi stroke vagy szívelégtelenség után, szívroham után azonban nem.

További potenciálisan zavaró tényezők közé tartozott a dohányzás, az ivás, a testmozgás, vagy az, hogy az indexbeteg szed-e gyógyszert a vérnyomás csökkentésére. Azonban ezek egyike sem mutatott hatást a házastárs depressziós kockázatára.

A kutatók megvizsgálták ezen eredmények lehetséges kölcsönhatását a házastárs egészségi állapotával.

Megvizsgálták a testtömegindexet (BMI), a vérnyomást, a koleszterinszintet, a vércukorszintet és a veseműködést. Azt találták, hogy ugyanaz a megnövekedett kockázat jelentkezett még e tényezők ellenőrzése után is.

A tanulmány megerősíti a szív- és érrendszeri események depresszív hatását a házasságban, ami a beteg házastárs gondozásának szükségességét eredményezheti.

Ez elkerülhetetlen életmódbeli változásokat, más társas interakciók hiányát, alvásproblémákat és mozgáshiányt jelenthet. Mindez krónikus pszichés stresszel jár, amely az ellátás szintjével és időtartamával növekszik.

A stressz másik forrása a házastárs szükségleteinek kielégítése miatti kényszerű állásvesztés miatti anyagi gondok, plusz gondozási költségekkel párosulva.

Végül, a házastárs elvesztése miatti gyász vagy egy szeretett személy intenzív osztályon való tartózkodása miatti gyász depressziót válthat ki.

Következtetések

"Ezek az eredmények alátámasztják a mentális egészségügyi szűrés fontosságát azon személyek körében, akiknek házastársa szív- és érrendszeri betegségben szenved.”

Azáltal, hogy figyelembe veszi a lehetséges zavaró tényezőket, mint például az egyéb betegségek történetét, az egészséges szokások egyéni gyakorlását és a fizikai egészségi paramétereket, a tanulmány hiánypótló ismereteket biztosít, és erősebb bizonyítékot szolgáltat.

Közösségi szintű és multidiszciplináris klinikai támogatási rendszereket kell feltárni, mint lehetséges beavatkozást a szív- és érrendszeri betegek házastársai e kockázatának széles körű prevenciós megközelítésen keresztül történő csökkentésére.

Források: