Rufen Sie dringende Unterstützung an, da die Finanzierungskürzungen der USA HIV/AIDS -Programme bedrohen

Angesichts der laufenden Finanzierungsstörungen für US-amerikanische Hilfsprogramme fordert eine Gruppe internationaler Experten dringende Maßnahmen, um die Fortsetzung lebensrettender Interventionen und Unterstützung von Kindern und Familien zu gewährleisten, die von HIV/AIDS in Afrika südlich der Sahara betroffen sind.

Die neue Analyse der Gesundheitspolitik, veröffentlicht in Der LancetSchätzungen zufolge könnten 1 Million Kinder mit HIV infiziert werden, fast eine halbe Million bis 2030 an AIDS sterben, und 2,8 Millionen Kinder könnten Waisenschaft in der Region ohne konsistente, stabile Finanzierung für den Notfallplan für den US -Präsidenten für AIDS Relief (PEPFAR) aufnehmen.

Die Autoren sagen, dass ihre Analyse starke Beweise dafür vorlegt, dass die Finanzierung von PEPFAR -Programmen für mindestens fünf Jahre von entscheidender Bedeutung ist, um unnötige pädiatrische Erkrankungen, Tod und Waisenhaus zu verhindern, den aktuellen Fortschritt bei den Bemühungen zur Verhinderung neuer HIV -Infektionen weltweit aufrechtzuerhalten und die Position der USA als Führungskraft in der globalen Gesundheitsdiplomatie aufrechtzuerhalten.

PEPFAR, das 2003 von der Regierung der Vereinigten Staaten gegründet wurde, war ein Eckpfeiler bei der Bekämpfung der globalen HIV/AIDS -Epidemie und liefert über 120 Milliarden US -Dollar an Finanzmitteln zur Behandlung und Vorbeugung von HIV/AIDS. Es wird geschätzt, dass das Programm mehr als 26 Millionen Menschenleben gerettet hat und sichergestellt hat, dass 7,8 Millionen Babys HIV-frei geboren wurden. Derzeit unterstützt es über 20 Millionen Menschen mit HIV-Präventions- und Behandlungsdiensten, hauptsächlich in Afrika südlich der Sahara.

Die fortgesetzte Finanzierung von PEPFAR -Programmen ist jedoch weiterhin ungewiss und wirft Bedenken hinsichtlich der Zukunft der HIV/AIDS -Präventions- und Behandlungsbemühungen auf, insbesondere angesichts der Exekutivverordnung von US -Präsident Trump, die alle ausländischen Hilfe für 90 Tage inne, bis eine Überprüfung. Obwohl PEPFAR einen begrenzten Verzicht auf einige Programme erhielt, wurden viele der Dienste von PEPFAR seit dem 20. Januar 2025 unterbrochen oder suspendiert.

Die Zukunft von Pepfar -Programmen hängt im Gleichgewicht. Der Verlust einer stabilen, langfristigen Unterstützung für PEPFAR-Programme führt zu dem globalen Fortschritt, um HIV/AIDS auf das dunkle Zeitalter der Epidemie zurückzugeben, insbesondere für Kinder und Jugendliche. Ein plötzlicher Rückzug von Pepfar -Programmen, insbesondere in Abwesenheit einer langfristigen Strategie, um sie zu ersetzen, könnte zu einem Wiederaufleben von HIV -Infektionen und vermeidbaren Todesfällen und zu einem dramatischen Anstieg der Anzahl der von AIDS verwaisten Kinder in den kommenden Jahren führen – ein Rückschlag, der zwei Jahrzehnte des Fortschritts erodieren könnte. „

Lucie Cluver, Co-Lead-Autorin und Professorin der Universität von Oxford

Cluver fügt hinzu: „Weitere Investitionen in PEPFAR-Programme in Kombination mit fortschreitendem Wachstum der afrikanischen Kofinanzierung können einen nachhaltigen Übergang für die von Land geführte Eigentum an HIV-Programmen schaffen und das Erbe der lebensrettenden Arbeit von Pepfar bewahren.“

Die Autoren führten eine original modellierte Analyse durch, unter Verwendung vorhandener Daten, um die Risiken, die Kinder in Afrika südlich der Sahara zu vorherigen, in Abwesenheit von PEPFAR-Programmen, einschließlich erhöhter HIV-Infektionen, AIDS-bezogenen Todesfällen und Waisenschaft, auszusetzen. Die Schätzungen deuten darauf hin, dass bis 2030 1 Million neue Fälle von pädiatrischer HIV und 460.000 zusätzliche AIDS-Todesfälle bei Kindern vorhanden sein könnten. Wenn es eine vollständige Beendigung von PEPFAR gibt, könnte es die Lebenserwartung von Erwachsenen erheblich verringern und 2,8 Millionen zusätzliche Kinder verwaist bleiben.

„Wir sehen bereits, dass die verheerenden Auswirkungen der jüngsten ausländischen Hilfe in den USA gefroren werden“, sagte Co-Autor Susan Hillis, Imperial College, London (Großbritannien). „Durch die Beseitigung vieler Programme unterstützt Pepfar für Kinder jenseits der HIV -Behandlung und -prävention, wie beispielsweise Programme, die sexuelle Gewalt verhindern und allgemeine Gesundheit und Wohlbefinden von Kindern unterstützen. Viele der Kinder und Jugendlichen, die derzeit von Pepfar -Programmen profitieren, werden durch die Risse, die ihre Chancen auf HIV erwerben oder zu weiteren Übertragungen führen, letztendlich resultierende HIV -Infektionen und Todesfälle erhöhen.“

Die Autoren betonen auch, wie PEPFAR-Programme langfristige Nachhaltigkeit gezeigt haben, indem sie das lebenslange Risiko von Kindern, HIV zu erwerben, verringert. Vor der weit verbreiteten Verfügbarkeit von Antiretroviralen in Afrika starben mehr als 20 Millionen Menschen an AIDS-bezogenen Ursachen in der Region und ließen Millionen von verwaisten Kindern zurück. Die Bemühungen von PEPFAR haben erheblich dazu beigetragen, die Anzahl der AIDS -Waisen von seinem Höhepunkt von über 14 Millionen Kindern im Jahr 2010 auf 10,5 Millionen bis 2023 zu verringern.

Zusätzlich zur Modellierung der unmittelbaren Auswirkungen von Störungen von Pepfar-Finanzierungsstörungen bewerteten die Autoren die Auswirkungen von PEPFAR über HIV/AIDS hinaus und heberten die internationale Diplomatie, die wirtschaftlichen Vorteile hervor-einschließlich eines vierfachen Anstiegs des Zwei-Wege-Handels zwischen den USA und Ländern in Afrika, Bildungsverbesserungen und Schutz von Gesundheitskindern und Schutz von Schwärmen und Schutz von Schwärmen und Schützen von Kinder.

„Die Erneuerung von PEPFAR-Investitionen schützt die Gesundheit und das Wohlergehen von Millionen von Menschen und verstärkt die Position der USA als weltweit führend in der Auslandshilfe und der Gesundheitsdiplomatie. Programme wie Pepfar haben die öffentliche Meinung der USA erfolgreich erhöht und ermöglicht die bilaterale Kooperation, nicht nur mit Ländern, die PEPFAR-Unterstützung erhalten, auch die Unterstützung von Ländern, sondern auch global zu schützen. PEPFAR würde eine Lücke schaffen, die wahrscheinlich von anderen Ländern besetzt ist. Berichte, die darauf hinweisen, dass China und der Iran die globalen Führungsrollen für die Gesundheitsführung übernehmen und es ihnen ermöglichen, ihren Einfluss in der Region zu steigern „, sagte der Co-Leiter-Autor Gibstar Makangila, Geschäftsführer von Circle of Hope (Sambia).

Die Autoren bieten auch Einblicke in den Aufbau nachhaltigerer PEPFAR-Programme in 2030 und darüber hinaus. Er führt kontinuierliche Bemühungen, sowohl internationale als auch lokale Partner zu vereinen, um die Finanzierung von Lücken zu schließen, die länder- und gemeinschaftsgeführten Initiativen zu erhöhen und Verbesserungen an inländischen Gesundheitssystemen zu unterstützen. PEPFAR-unterstützte Länder in Afrika haben bereits 2030 Verpflichtungen zum Eigentum an HIV-Antworten mit progressiven Erhöhungen der Kofinanzierungsgesundheitssysteme von 13,1 Mrd. USD pro Jahr im Jahr 2004 auf 40 · 7 Milliarden US-Dollar pro Jahr im Jahr 2021 nachgewiesen.

„Unsere Analyse unterstreicht nicht nur die sofortigen Auswirkungen der unzureichenden Finanzierung, sondern betont auch die breiteren sozioökonomischen Vorteile von Pepfar-Investitionen und bietet einen Einblick in die Zukunft von Pepfar-Programmen, bei denen langfristige Strategien, die lokale Kapazitäten aufbauen, um die Gesundheit und das Wohlbefinden zu verbessern und das Wohlbefinden zu verbessern. sagte Co-Autor Joel-Pascal Ntwali-N’konzi der Universität Oxford (UK).

Co-Autor Prof. Chris Desmond von der Universität von KwaZulu-Natal (Südafrika) fügte hinzu: „Was jetzt dringend benötigt wird, ist ein gut geplanter Übergang zur erweiterten Landbesitzerschaft von Pepfar-Programmen, die diese lebensrettende Arbeiten voranbringen und Stabilität und Nachhaltigkeit für Länder, die sich derzeit auf Pepvern befinden, um sich auf den Markt zu bringen. HIV.“

Die Autoren stellen einige wichtige Einschränkungen dieser Analyse fest, einschließlich der internationalen Finanzierungslandschaft verändert sich schnell und die Zukunft von Pepfar -Programmen ist unbekannt. Darüber hinaus verwendete diese Analyse die besten verfügbaren Daten zu HIV -Infektionen und Sterblichkeitsraten, um zukünftige Schätzungen zu entwickeln.

In einer verwandten Korrespondenz, auch veröffentlicht in Der Lancet11 hochrangige Gesundheitsbeamte aus afrikanischen Ländern schrieben: „Wir sind zuversichtlich, dass wir das Ziel erreichen können, die HIV- und AIDS -Pandemie als globale Bedrohung für unsere Kinder und Familien zu beenden, während unsere afrikanischen Nationen mit den USA und anderen internationalen Spendern zusammenarbeiten, um weiter zu übergehen, um zu verstärken und zu erhöhen, dass die Inlandsinvestitionen in die Gesundheit und die HIV -HIV -HIV. Welt, sicherer, stärker und wohlhabender. „

Quellen: