Οι άγαμοι έχουν 80% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν συμπτώματα κατάθλιψης σε σύγκριση με τους παντρεμένους συναδέλφους τους

Οι άγαμοι έχουν 80% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν συμπτώματα κατάθλιψης σε σύγκριση με τους παντρεμένους συναδέλφους τους

Οι ερευνητές προτείνουν ότι τα χαμηλότερα ποσοστά κατάθλιψης μεταξύ των παντρεμένων ζευγαριών μπορεί να οφείλονται στην ανταλλαγή κοινωνικής υποστήριξης, στη μεγαλύτερη πρόσβαση σε οικονομικούς πόρους και στη θετική επιρροή του ενός στην ευημερία του άλλου.

Σε μια πρόσφατα δημοσιευμένη μελέτη στοΦύση ανθρώπινη συμπεριφοράΜια ομάδα ερευνητών εξέτασε τη σχέση μεταξύ της οικογενειακής κατάστασης και των συμπτωμάτων κατάθλιψης σε επτά πολιτισμικά διαφορετικές χώρες και εξέτασε τις μεσολαβητικές επιδράσεις του επιπέδου εκπαίδευσης, του φύλου και της χρήσης ουσιών σε αυτή τη σχέση.

φόντο

Η κατάθλιψη είναι μια σημαντική πρόκληση για τη δημόσια υγεία με εκτιμώμενο επιπολασμό 5% στους ενήλικες, ο οποίος θα ξεπεράσει το 10% μέχρι το 2025 στη μετά την πανδημία εποχή. Συνδέεται με διάφορες σωματικές παθήσεις, αναπηρία και αυτοκτονία, υπογραμμίζοντας την ανάγκη εντοπισμού τροποποιήσιμων παραγόντων κινδύνου.

Ενώ η οικογενειακή κατάσταση συνδέεται με την ψυχική υγεία, οι περισσότερες έρευνες έχουν επικεντρωθεί στις δυτικές χώρες, υποδηλώνοντας ότι ο γάμος μπορεί να προστατεύει από την κατάθλιψη. Οι κοινωνικοοικονομικές, πολιτιστικές και εκπαιδευτικές διαφορές μπορεί να επηρεάσουν αυτές τις ενώσεις παγκοσμίως.

Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να εξεταστούν οι παράγοντες μετριασμού και οι αιτιολογικοί μηχανισμοί που επηρεάζουν τη συσχέτιση μεταξύ οικογενειακής κατάστασης και καταθλιπτικών συμπτωμάτων.

Σχετικά με τη μελέτη

Η παρούσα μελέτη χρησιμοποίησε εξατομικευμένα, εθνικά αντιπροσωπευτικά δεδομένα σε ατομικό επίπεδο από επτά πολιτιστικά διαφορετικές χώρες, συμπεριλαμβανομένων των Ηνωμένων Πολιτειών της Αμερικής (ΗΠΑ), του Ηνωμένου Βασιλείου (Ηνωμένο Βασίλειο), του Μεξικού, της Κορέας, της Ιρλανδίας, της Κίνας και της Ινδονησίας, για να εξετάσει τη σχέση μεταξύ οικογενειακής κατάστασης και συμπτωμάτων κατάθλιψης.

Στο πρώτο στάδιο, διεξήχθη συγχρονική ανάλυση χρησιμοποιώντας δεδομένα με βάση τον πληθυσμό από διάφορες έρευνες, συμπεριλαμβανομένων συνολικά 106.556 συμμετεχόντων, αφού εξαιρέθηκαν εκείνοι με ελλιπή δεδομένα. Το δεύτερο στάδιο περιελάμβανε μια προοπτική διαχρονική ανάλυση που επικεντρωνόταν στους αιτιολογικούς μηχανισμούς που περιελάμβανε 20.865 συμμετέχοντες αφού εξαιρούσε αυτούς με ελλιπή βασικά δεδομένα ή προϋπάρχοντα καταθλιπτικά συμπτώματα.

Η οικογενειακή κατάσταση χωρίστηκε σε τέσσερις ομάδες με βάση την αυτοαναφερόμενη κατάσταση: έγγαμος, διαζευγμένος/χωρισμένος, άγαμος και χήρος. Μεσολαβητές όπως η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα αξιολογήθηκαν μέσω ερωτηματολογίων που χορηγήθηκαν μόνοι τους. Τα συμπτώματα κατάθλιψης αξιολογήθηκαν χρησιμοποιώντας τυποποιημένα εργαλεία για να διασφαλιστεί η συγκρισιμότητα μεταξύ των χωρών. Οι βασικές συμμεταβλητές περιελάμβαναν την ηλικία, το φύλο, το εισόδημα, το επίπεδο εκπαίδευσης και τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).

Οι στατιστικές αναλύσεις περιελάμβαναν λογιστική παλινδρόμηση με στάθμιση μέτρησης και ανάλυση αιτιακής διαμεσολάβησης πολλαπλών μεταβλητών για τον προσδιορισμό συσχετίσεων και υποκείμενων μηχανισμών, χρησιμοποιώντας μεθόδους όπως το bootstrapping για επικύρωση. Όλες οι αναλύσεις διεξήχθησαν χρησιμοποιώντας SAS, R ή Graphpad Prisma, με όριο σημασίας που ορίστηκε στο P < 0,05, υπογραμμίζοντας την αυστηρή προσέγγιση της μελέτης για την εξέταση πολύπλοκων σχέσεων μεταξύ οικογενειακής κατάστασης και ψυχικής υγείας.

Αποτελέσματα μελέτης

Η παρούσα μελέτη ενσωμάτωσε ένα σχεδιασμό δύο σταδίων με διατομικές και διαχρονικές αναλύσεις, στην οποία συμμετείχαν συνολικά 106.556 συμμετέχοντες από οκτώ κοόρτες σε επτά χώρες. Από αυτούς, 49.547 ήταν άνδρες και 22.490 άτομα εμφάνισαν συμπτώματα κατάθλιψης. Το ποσοστό των συμμετεχόντων που ανέφεραν οικογενειακή κατάσταση διέφερε μεταξύ των ομάδων και ήταν 64,3% στην κοόρτη της Εθνικής Εξέτασης Υγείας και Διατροφής (NHANES) (ΗΠΑ) και 87,6% στη διαχρονική μελέτη (Κίνα). Ειδικότερα, το εκπαιδευτικό δίκαιο διαφέρει επίσης στις πολιτείες.

Το διαχρονικό στάδιο της μελέτης περιελάμβανε 20.865 συμμετέχοντες, με μέση διάρκεια παρακολούθησης τεσσάρων ετών στην Κορεατική Διαχρονική Μελέτη Γήρανσης Κοόρτης (KLOSA) στη Διαχρονική Μελέτη του Ουισκόνσιν (WLS). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, 4.486 συμμετέχοντες ανέπτυξαν συμπτώματα κατάθλιψης.

Η πολυμεταβλητή προσαρμοσμένη ανάλυση αποκάλυψε ότι τα άγαμα άτομα είχαν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο συμπτωμάτων κατάθλιψης σε σύγκριση με τους παντρεμένους συναδέλφους τους, με μια συγκεντρωτική αναλογία πιθανοτήτων (OR) 1,86 σε όλες τις κοόρτες. Η ανάλυση εξέτασε περαιτέρω υποκατηγορίες της κατάστασης άγαμου και βρήκε αυξημένο κίνδυνο συμπτωμάτων κατάθλιψης για τους ελεύθερους (OR: 1,79), τους διαζευγμένους/χωρισμένους (OR: 1,99) και τους χήρους συμμετέχοντες (OR: 1,64). Αυτές οι συσχετίσεις παρέμειναν συνεπείς σε όλες τις αναλύσεις ευαισθησίας.

Η μελέτη εντόπισε αρκετούς συντονιστές που επηρέασαν τη συσχέτιση μεταξύ της οικογενειακής κατάστασης και των συμπτωμάτων κατάθλιψης, συμπεριλαμβανομένου του φύλου, της χώρας και του επιπέδου εκπαίδευσης. Οι άγαμοι στις δυτικές χώρες εμφάνιζαν υψηλότερο κίνδυνο συμπτωμάτων κατάθλιψης σε σύγκριση με τους Ανατολικούς. Επιπλέον, οι άνδρες εμφάνισαν υψηλότερο κίνδυνο συμπτωμάτων κατάθλιψης που σχετίζονται με την οικογενειακή κατάσταση σε σχέση με τις γυναίκες, ειδικά μεταξύ των ατόμων. Η σχέση μεταξύ οικογενειακής κατάστασης και συμπτωμάτων κατάθλιψης ήταν ισχυρότερη μεταξύ των συμμετεχόντων με υψηλότερο μορφωτικό επίπεδο.

Κατά την εξέταση των αιτιολογικών μεσολαβητών, η ανάλυση αποκάλυψε την κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα ως σημαντικές οδούς που συνδέουν την οικογενειακή κατάσταση με τα συμπτώματα κατάθλιψης. Για παράδειγμα, η κατανάλωση αλκοόλ μεσολάβησε ένα αξιοσημείωτο μέρος του κινδύνου μεταξύ των διαζευγμένων/χωρισμένων ατόμων στην Κορέα, το Μεξικό και την Κίνα. Ομοίως, το κάπνισμα αναγνωρίστηκε ως μια σημαντική αιτιολογική οδός σε άτομα από το Μεξικό και την Κίνα. Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκαν σημαντικά αποτελέσματα διαμεσολάβησης μεταξύ ανύπαντρων Αμερικανών ή Ιρλανδών.

συμπεράσματα

Συνοπτικά, τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα άγαμα άτομα είχαν υψηλότερο κίνδυνο συμπτωμάτων κατάθλιψης σε σύγκριση με τους παντρεμένους ομολόγους τους, με διακυμάνσεις ανάλογα με το φύλο, τη χώρα και το επίπεδο εκπαίδευσης.

Ειδικότερα, η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα χρησίμευσαν ως σημαντικοί μεσολαβητές για τα αυξημένα συμπτώματα κατάθλιψης μεταξύ ανύπαντρων στην Κίνα, την Κορέα και το Μεξικό. Η μελέτη τόνισε την επίδραση πολιτιστικών και κοινωνικών παραγόντων στην ψυχική υγεία και τη σημασία αυτών των θεμάτων.

Πηγές: