A nem házasok 80%-kal nagyobb valószínűséggel tapasztalnak depressziós tüneteket, mint házas társaik
A kutatók szerint a házaspárok alacsonyabb depressziós aránya a szociális támogatás cseréjének, a gazdasági erőforrásokhoz való jobb hozzáférésnek és egymás jólétére gyakorolt pozitív hatásnak tudható be. A Nature's Human Behavior című folyóiratban nemrég megjelent tanulmányban kutatók egy csoportja hét kulturálisan sokszínű országban vizsgálta a családi állapot és a depressziós tünetek közötti összefüggést, és megvizsgálta az iskolai végzettség, a nem és a szerhasználat közvetítő hatásait ebben a kapcsolatban. Háttér A depresszió jelentős közegészségügyi kihívás, a becslések szerint a felnőttek körében 5%-os prevalencia, amely 2025-re a világjárvány utáni időszakban meghaladja a 10%-ot. Azt...
A nem házasok 80%-kal nagyobb valószínűséggel tapasztalnak depressziós tüneteket, mint házas társaik
A kutatók szerint a házaspárok alacsonyabb depressziós aránya a szociális támogatás cseréjének, a gazdasági erőforrásokhoz való jobb hozzáférésnek és egymás jólétére gyakorolt pozitív hatásnak tudható be.
Egy nemrégiben megjelent tanulmánybanTermészetes emberi viselkedésKutatók egy csoportja hét kulturálisan eltérő országban vizsgálta a családi állapot és a depressziós tünetek közötti összefüggést, és megvizsgálta az iskolai végzettség, a nem és a szerhasználat közvetítő hatásait ebben a kapcsolatban.
háttér
A depresszió jelentős közegészségügyi kihívás, a felnőttek körében 5%-os prevalencia, ami 2025-re a világjárvány utáni időszakban meghaladja a 10%-ot. Különféle szomatikus állapotokhoz, rokkantsághoz és öngyilkossághoz kapcsolódik, rávilágítva a módosítható kockázati tényezők azonosításának szükségességére.
Míg a családi állapot összefügg a mentális egészséggel, a legtöbb kutatás a nyugati országokra összpontosított, ami arra utal, hogy a házasság védelmet nyújthat a depresszió ellen. A társadalmi-gazdasági, kulturális és oktatási különbségek világszerte befolyásolhatják ezeket a társulásokat.
További kutatások szükségesek a családi állapot és a depressziós tünetek közötti összefüggést befolyásoló mérséklő tényezők és ok-okozati mechanizmusok vizsgálatához.
A tanulmányról
A jelen tanulmány hét kulturálisan sokszínű ország – köztük az Amerikai Egyesült Államok (USA), az Egyesült Királyság (Egyesült Királyság), Mexikó, Korea, Írország, Kína és Indonézia – azonosítatlan, országosan reprezentatív, egyéni szintű adatait használta fel a családi állapot és a depressziós tünetek közötti kapcsolat vizsgálatára.
Az első szakaszban keresztmetszeti elemzést végeztek különböző felmérések populációalapú adatainak felhasználásával, összesen 106 556 résztvevővel, miután kizárták a hiányzó adatokkal rendelkezőket. A második szakasz egy prospektív longitudinális elemzést tartalmazott, amely az ok-okozati mechanizmusokra összpontosított, és 20 865 résztvevőt vont be, miután kizárták azokat, akiknek kiindulási adatai hiányosak vagy depressziós tünetekkel rendelkeznek.
A családi állapotot négy csoportra osztották az önbevallás alapján: házas, elvált/különélt, egyedülálló és özvegy. Az olyan közvetítőket, mint az alkoholfogyasztás és a dohányzás, önkitöltős kérdőívekkel értékelték. A depressziós tüneteket szabványos eszközökkel értékelték az országok közötti összehasonlíthatóság biztosítása érdekében. A kulcsfontosságú kovariánsok közé tartozott az életkor, a nem, a jövedelem, az iskolai végzettség és a testtömegindex (BMI).
A statisztikai elemzések magukban foglalták a mérésekkel súlyozott logisztikus regressziót és a többváltozós ok-okozati mediációs elemzést az asszociációk és a mögöttes mechanizmusok meghatározására, olyan módszereket használva, mint például a bootstrapping az érvényesítéshez. Az összes elemzést SAS, R vagy Graphpad Prisma segítségével végezték, P < 0,05 szignifikancia küszöbértékkel, kiemelve a tanulmány szigorú megközelítését a családi állapot és a mentális egészség közötti összetett összefüggések vizsgálatára.
Tanulmányi eredmények
A jelen tanulmány egy kétlépcsős tervezést integrált keresztmetszeti és longitudinális elemzésekkel, összesen 106 556 résztvevővel, hét ország nyolc kohorszából. Közülük 49 547 férfi volt, és 22 490 embernél jelentkeztek depressziós tünetek. A családi állapotról számolt résztvevők aránya kohorszokonként változott, és 64,3% volt a National Health and Nutrition Examination (NHANES) kohorszban (USA) és 87,6% a longitudinális vizsgálatban (Kína). Különösen az oktatási törvények különböznek az egyes államokban.
A vizsgálat longitudinális szakaszában 20 865 résztvevő vett részt, a követés átlagos időtartama négy év volt a Koreai Longitudinal Study of Aging Cohort (KLOSA) szerint a Wisconsin Longitudinal Study (WLS) kohorszban. Ebben az időszakban 4486 résztvevőnél jelentkeztek depressziós tünetek.
A többváltozós korrigált elemzés kimutatta, hogy a nem házas egyéneknél szignifikánsan nagyobb volt a depressziós tünetek kockázata, mint házas társaiknál, az összesített esélyhányados (OR) 1,86 volt az összes kohorszban. Az elemzés tovább vizsgálta a nem házas státusz alkategóriáit, és a depressziós tünetek fokozott kockázatát találta az egyedülállóknál (OR: 1,79), az elvált/különélt (OR: 1,99) és az özvegy résztvevőknél (OR: 1,64). Ezek az összefüggések konzisztensek maradtak az érzékenységi elemzések során.
A tanulmány számos moderátort azonosított, amelyek befolyásolták a családi állapot és a depressziós tünetek közötti összefüggést, beleértve a nemet, az országot és az iskolai végzettséget. A nyugati országokban élő nem házasok nagyobb kockázatot mutattak a depressziós tünetek kialakulásában, mint a keletiek. Ezenkívül a férfiaknál nagyobb volt a családi állapothoz kapcsolódó depressziós tünetek kockázata, mint a nőknél, különösen az egyének körében. A családi állapot és a depressziós tünetek közötti kapcsolat a magasabb iskolai végzettségűek körében volt a legerősebb.
Az ok-okozati közvetítők vizsgálatakor az elemzés kimutatta, hogy az alkoholfogyasztás és a dohányzás a családi állapot és a depresszív tünetek közötti szignifikáns út. Például Koreában, Mexikóban és Kínában az alkoholfogyasztás közvetítette a kockázat jelentős részét az elvált/különélt egyének körében. Hasonlóképpen, a dohányzást jelentős ok-okozati útvonalként azonosították a mexikói és kínai egyéneknél. A nem házas amerikaiak vagy írek körében azonban nem figyeltek meg jelentős mediációs hatást.
Következtetések
Összefoglalva, az eredmények azt mutatták, hogy a nem házas egyéneknél nagyobb volt a depressziós tünetek kockázata, mint a házas társaikénál, a nemek, az ország és az iskolai végzettség függvényében.
Különösen az alkoholfogyasztás és a dohányzás szolgált jelentős közvetítőként a megnövekedett depressziós tüneteket a nem házasok körében Kínában, Koreában és Mexikóban. A tanulmány rávilágított a kulturális és társadalmi tényezők mentális egészségre gyakorolt hatására és e kérdések fontosságára.
Források:
- Zhai, X., Tong, H.H.Y., Lam, C.K. et al. Association and causal mediation between marital status and depression in seven countries. Nat Hum Behav (2024). doi: https://doi.org/10.1038/s41562-024-02033-0 https://www.nature.com/articles/s41562-024-02033-0