Neprecētiem indivīdiem ir par 80% lielāka iespēja izjust depresijas simptomus, salīdzinot ar viņu precētiem kolēģiem

Neprecētiem indivīdiem ir par 80% lielāka iespēja izjust depresijas simptomus, salīdzinot ar viņu precētiem kolēģiem

Pētnieki norāda, ka zemāks depresijas līmenis laulāto pāru vidū var būt saistīts ar sociālā atbalsta apmaiņu, lielāku piekļuvi ekonomiskajiem resursiem un pozitīvu ietekmi uz otra labklājību.

Nesen publicētā pētījumāDabas cilvēka uzvedībaPētnieku grupa pētīja saistību starp ģimenes stāvokli un depresijas simptomiem septiņās kultūras ziņā dažādās valstīs un pētīja izglītības līmeņa, dzimuma un vielu lietošanas ietekmi šajās attiecībās.

fons

Depresija ir nozīmīga sabiedrības veselības problēma, un tiek lēsts, ka izplatība pieaugušajiem ir 5%, kas pēcpandēmijas laikmetā līdz 2025. gadam pārsniegs 10%. Tas ir saistīts ar dažādiem somatiskiem stāvokļiem, invaliditāti un pašnāvībām, uzsverot nepieciešamību identificēt modificētus riska faktorus.

Lai gan ģimenes stāvoklis ir saistīts ar garīgo veselību, lielākā daļa pētījumu ir vērsti uz rietumvalstīm, kas liecina, ka laulība var aizsargāt pret depresiju. Sociālekonomiskās, kultūras un izglītības atšķirības var ietekmēt šīs asociācijas visā pasaulē.

Ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai pārbaudītu regulējošos faktorus un cēloņsakarības mehānismus, kas ietekmē saistību starp ģimenes stāvokli un depresijas simptomiem.

Par pētījumu

Šajā pētījumā tika izmantoti neidentificēti, nacionāli reprezentatīvi, individuāla līmeņa dati no septiņām kultūras ziņā daudzveidīgām valstīm, tostarp Amerikas Savienotajām Valstīm (ASV), Apvienotajai Karalistei (Apvienotajai Karalistei), Meksikai, Korejai, Īrijai, Ķīnai un Indonēzijai, lai pārbaudītu saistību starp ģimenes stāvokli un depresijas simptomiem.

Pirmajā posmā tika veikta šķērsgriezuma analīze, izmantojot dažādu aptauju iedzīvotāju datus, tostarp 106 556 dalībniekus, izslēdzot tos, kuriem trūkst datu. Otrajā posmā tika veikta perspektīva garengriezuma analīze, koncentrējoties uz cēloņsakarības mehānismiem, kas ietvēra 20 865 dalībniekus, izslēdzot tos, kuriem bija nepilnīgi sākotnējie dati vai jau esošie depresijas simptomi.

Ģimenes stāvoklis tika sadalīts četrās grupās, pamatojoties uz pašnovērtēto statusu: precējies, šķīries/šķirtas, neprecējies un atraitnis. Starpnieki, piemēram, alkohola lietošana un smēķēšana, tika novērtēti, izmantojot pašpārvaldes anketas. Depresijas simptomi tika novērtēti, izmantojot standartizētus instrumentus, lai nodrošinātu salīdzināmību starp valstīm. Galvenie kovarianti bija vecums, dzimums, ienākumi, izglītības līmenis un ķermeņa masas indekss (ĶMI).

Statistiskās analīzes ietvēra ar mērījumiem svērtu loģistikas regresiju un daudzfaktoru cēloņsakarības starpniecības analīzi, lai noteiktu asociācijas un pamatā esošos mehānismus, validācijai izmantojot tādas metodes kā bootstrapping. Visas analīzes tika veiktas, izmantojot SAS, R vai Graphpad Prisma, ar nozīmīguma slieksni, kas noteikts P <0,05, uzsverot pētījuma stingro pieeju, lai pārbaudītu sarežģītas attiecības starp ģimenes stāvokli un garīgo veselību.

Studiju rezultāti

Šajā pētījumā tika integrēts divpakāpju dizains ar šķērsgriezuma un garengriezuma analīzi, kopumā iesaistot 106 556 dalībniekus no astoņām kohortām septiņās valstīs. No tiem 49 547 bija vīrieši, un 22 490 cilvēkiem bija depresijas simptomi. Dalībnieku īpatsvars, kuri ziņoja par ģimenes stāvokli, dažādās kohortās bija atšķirīgs un bija 64,3% Nacionālās veselības un uztura pārbaudes (NHANES) grupā (ASV) un 87,6% garengriezuma pētījumā (Ķīna). Jo īpaši izglītības likums atšķiras arī štatos.

Pētījuma garengriezuma posmā piedalījās 20 865 dalībnieki, un vidējais novērošanas ilgums bija četri gadi Korejas garengriezuma novecošanas kohortas (KLOSA) Viskonsinas garengriezuma pētījuma (WLS) kohortā. Šajā periodā 4486 dalībniekiem attīstījās depresijas simptomi.

Daudzfaktoru koriģētā analīze atklāja, ka neprecētiem indivīdiem bija ievērojami augstāks depresijas simptomu risks, salīdzinot ar viņu laulātajiem kolēģiem, un kopējā izredžu attiecība (OR) bija 1,86 visās grupās. Analīze turpināja pētīt neprecētā statusa apakškategorijas un konstatēts paaugstināts depresijas simptomu risks neprecētiem (OR: 1,79), šķīrušiem/šķirtiem (OR: 1,99) un atraitņiem (OR: 1,64). Šīs asociācijas saglabājās nemainīgas jutīguma analīzēs.

Pētījumā tika identificēti vairāki moderatori, kas ietekmēja saistību starp ģimenes stāvokli un depresijas simptomiem, tostarp dzimumu, valsti un izglītības līmeni. Neprecētiem cilvēkiem Rietumu valstīs bija lielāks depresijas simptomu risks, salīdzinot ar austrumniekiem. Turklāt vīriešiem bija lielāks depresijas simptomu risks saistībā ar ģimenes stāvokli nekā sievietēm, īpaši indivīdu vidū. Saikne starp ģimenes stāvokli un depresijas simptomiem bija spēcīgākā starp dalībniekiem ar augstāku izglītības līmeni.

Pārbaudot cēloņsakarības mediatorus, analīze atklāja, ka alkohola lietošana un smēķēšana ir nozīmīgi ceļi, kas saista ģimenes stāvokli ar depresijas simptomiem. Piemēram, alkohola lietošana izraisīja ievērojamu riska daļu starp šķirtiem/šķirtu indivīdiem Korejā, Meksikā un Ķīnā. Tāpat smēķēšana tika identificēta kā nozīmīgs cēlonis cilvēkiem no Meksikas un Ķīnas. Tomēr starp neprecētiem amerikāņiem vai īriem netika novērota būtiska starpniecības ietekme.

Secinājumi

Rezumējot, rezultāti parādīja, ka neprecētām personām bija lielāks depresijas simptomu risks, salīdzinot ar precētiem kolēģiem, ar atšķirībām atkarībā no dzimuma, valsts un izglītības līmeņa.

Jo īpaši alkohola lietošana un smēķēšana kalpoja par nozīmīgiem starpniekiem pastiprinātiem depresijas simptomiem neprecētu indivīdu vidū Ķīnā, Korejā un Meksikā. Pētījumā tika uzsvērta kultūras un sabiedrības faktoru ietekme uz garīgo veselību un šo jautājumu nozīme.

Avoti: