Neugeborene spüren Schmerzen, bevor sie ihn voll und ganz verstehen

Gehirnnetzwerke, die für die Erkennung, Verständnis und Reaktion emotional auf Schmerzen verantwortlich sind, entwickeln sich bei Säuglingen bei Säuglingen, wobei das bewusste Verständnis von Schmerzen erst nach der Geburt nicht vollständig entwickelt wurde, eine neue Studie, die von den UCL -Forschern (University College London) geleitet wird.

Die Autoren der Studie, veröffentlicht im Journal Schmerzuntersuchte, wie unterschiedliche Arten der Schmerzverarbeitung sehr früh entwickeln, indem das Gehirn von vorzeitig geborenen Säuglingen gescannt wurde.

Schmerz ist eine komplexe Erfahrung mit physischen, emotionalen und kognitiven Elementen. Bei Erwachsenen beruht die Schmerzverarbeitung auf ein funktionelles Netzwerk von Gehirnregionen, die als „Pain Connectome“ bezeichnet werden und verschiedene Regionen zusammenarbeiten, um uns zu helfen, Schmerzen zu haben, wobei jeder Teil für verschiedene Aspekte verantwortlich ist.

Bei Neugeborenen ist dieses Netzwerk unterentwickelt, was bedeuten könnte, dass die Schmerzerfahrung bei Neugeborenen völlig anders ist als wir als Erwachsene verstehen. „

Lorenzo Fabrizi, Hauptautor, Professor, UCL -Neurowissenschaften, Physiologie und Pharmakologie

Die Wissenschaftler mit Sitz in UCL, UCLH und King’s College London betrachteten drei verschiedene Komponenten der Schmerzverarbeitung: sensorische diskriminative (Identifizierung und Lokalisierung der Intensität und Qualität des Schmerzes), affektiv-motivational (was zur emotionalen Reaktion auf Schmerzen führt) und kognitiv-evaluativ (die Bewertung und Interpretation von Schmerz).

Die Verwendung fortschrittlicher Brain -Bildgebungsdaten aus zwei der größten verfügbaren Datenbanken der Hirnmagnetresonanztomographie (MRT) der Welt – dem sich entwickelnden Human Connectome -Projekt und dem Human Connectome -Projekt – kartierten die Forscher, wie diese Netzwerke in einer Gruppe von 372 Säuglingen, meist geborenen, vor Gericht, von weniger als 32 Wochen bis 42 Wochen nach der Konzeption. Die Säuglinge waren alle weniger als zwei Wochen alt, als die Scans stattfanden, um sicherzustellen, dass die Ergebnisse die intrinsische Reifung des Gehirns widerspiegelten, ohne von verschiedenen Erfahrungen nach der Geburt beeinflusst zu werden.

Die Forscher verglichen diese Ergebnisse mit Hirndaten von Erwachsenen, da die reifen Schmerzverarbeitungsnetzwerke zuvor in anderen Studien herausgebracht wurden. Die Forscher analysierten, wie sehr die für die Verarbeitung von Schmerzen bekannten Gehirnnetzwerken bei Säuglingen in verschiedenen Altersalter funktionell verbunden waren.

Die Wissenschaftler stellten fest, dass das erste Unternetzwerk, das in Kraft und Konnektivität in Erwachsenen erreicht ist, das sensorisch diskriminative Netzwerk mit rund 34 bis 36 Wochen nach der Empfängnis ist, damit Babys Schmerzen erfassen können, aber noch nicht vollständig in der Lage sind, emotional zu reagieren oder den Schmerz zu interpretieren. Vor diesem Zeitpunkt können Säuglinge Schwierigkeiten haben, zu erkennen, welcher Teil ihres Körpers Schmerzen hat. Mit rund 36 bis 38 Wochen erreicht das affektiv-motivationale Unternetz die Reife, so dass Säuglinge Schmerzen als unangenehm und bedrohlich identifizieren können.

Das kognitiv-evaluative Subnetzwerk erreicht erst mehr als 42 Wochen nach der Konzeption die Reife, was bedeutet, dass die in vollständigen Amtszeiten geborenen Babys die zum Verständnis von Schmerzen erforderlichen Gehirnnetzwerken noch nicht vollständig entwickelt haben.

Das Forschungsteam hatte zuvor in einer Studie von 2023 herausgefunden, dass Frühgeborene nicht nach wiederholten Schmerzerlebnissen in medizinisch notwendigen Verfahren gewöhnen (dh ihre Reaktion auf wiederholte Schmerzen verringert sich im Laufe der Zeit nicht). Die neue Feststellung, dass Frühgeborene die für die Bewertung von Schmerzen verantwortlichen Gehirnverbindungen nicht vollständig entwickelt haben, kann dazu beitragen, dies zu erklären.

Professor Fabrizi sagte: „Unsere Ergebnisse legen nahe, dass Frühgeborene in kritischen Stadien der Gehirnentwicklung besonders anfällig für schmerzhafte medizinische Eingriffe sein können. Die Ergebnisse betonen daher die Bedeutung einer informierten pädiatrischen Versorgung, einschließlich der Rolle des maßgeschneiderten Schmerzmanagements und der sorgfältig geplanten Zeitung medizinischer Eingriffe für Neugeborene, insbesondere der Geborenen.“

Die Studie wurde vom Medical Research Council finanziert.

Quellen: