Der Rückgang der pädiatrischen Notfallbeatmung erhöhte die Zahl der Todesfälle während der Pandemie

Ein Herzstillstand tritt auf, wenn das Herz nicht mehr richtig Blut pumpt und so die Sauerstoffversorgung des Gehirns und anderer lebenswichtiger Organe unterbricht. In diesen Notfällen kann die Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) dabei helfen, Blut und Sauerstoff in Bewegung zu halten, bis medizinische Hilfe eintrifft. Bei Kindern erfordert die Herz-Lungen-Wiederbelebung in der Regel sowohl eine Herzdruckmassage als auch eine Beatmung, da viele Fälle auf Atemprobleme wie Ertrinken, Ersticken oder eine schwere Krankheit zurückzuführen sind.

Während der COVID-19-Pandemie veränderte die Angst vor einer Infektion die Art und Weise, wie HLW durchgeführt wurde. In den Richtlinien der öffentlichen Gesundheit für Erwachsene wird eine reine Herzdruckmassage (CO-CPR) empfohlen, um das Risiko einer Ausbreitung des Virus zu minimieren. Dies führte zu einem Rückgang der Atemnotbeatmung (RB-CPR) bei Kindern mit außerklinischem Herzstillstand (OHCA) während der Pandemie, wie in früheren Studien berichtet. Die Auswirkungen des Rückgangs der RB-CPR auf die Sterblichkeitsraten sind jedoch weiterhin unbekannt.

Um dies zu enthüllen, hat ein Forscherteam unter der Leitung von Dr. Takafumi Obara, Dozent in der Abteilung für Notfall-, Intensivpflege und Katastrophenmedizin der Universität Okayama, Japan, zusammen mit Dr. Hiromichi Naito, Dr. Kohei Tsukahara und Dr. und Dr. Naomi Matsumoto und Prof. Takashi Yorifuji von der Abteilung für Epidemiologie der Universität Okayama analysierten Daten aus einem nationalen Register für pädiatrische OHCA zwischen 2017 und 2021. Sie verglichen die vor der Pandemie (2017–2019) durchgeführte HLW mit der während der Pandemie (2020–2021) durchgeführten HLW. Diese Studie wurde am 4. Juli 2025 online verfügbar gemacht und in Band 215, Ausgabe 110706 der Zeitschrift veröffentlicht Reanimation am 1. Oktober 2025.

Forscher fanden heraus, dass der Anteil der Kinder, die RB-CPR erhielten, von 33,0 % vor der Pandemie auf 21,1 % während der Pandemie sank. Gleichzeitig wurde CO-CPR immer häufiger. Diese Veränderung war mit schlechteren Ergebnissen verbunden: Kinder, denen CO-CPR verabreicht wurde, hatten ein höheres Risiko, innerhalb von 30 Tagen zu sterben, insbesondere wenn der Herzstillstand durch nicht kardiale Ursachen wie Ertrinken oder Ersticken verursacht wurde.

„Ein Herzstillstand bei Kindern ist niemals das Problem von jemand anderem; er ist ein ernstes Problem für unsere gesamte Gesellschaft. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass jedes Jahr etwa zehn Kinder während der Pandemie ihr Leben verloren haben, weil keine Beatmung durchgeführt wurde.“ sagt Dr. Obara.

Basierend auf den Überlebensraten vor der Pandemie schätzten die Forscher, dass der Rückgang der Beatmung während der Pandemie jedes Jahr zu etwa 10,7 weiteren Todesfällen bei Kindern geführt haben könnte. Der Rückgang war in allen Altersgruppen zu beobachten und kam sehr häufig vor, wenn Familienmitglieder – oft die ersten, die reagierten – Wiederbelebungsmaßnahmen durchführten.

„Unsere Studie bekräftigt die Bedeutung von RB-CPR bei pädiatrischem OHCA und unterstreicht die Notwendigkeit Verbesserung der pädiatrischen Wiederbelebungsschulung, Sensibilisierung der Öffentlichkeit und Sicherstellung des Zugangs zu Schutzgeräten wie Taschenmasken“, sagt Dr. Obara.

Insgesamt zeigt diese Studie, dass der Rückgang der Beatmung während der pädiatrischen CPR in Japan während der COVID-19-Pandemie möglicherweise junge Menschen das Leben gekostet hat. Die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung klarer öffentlicher Anleitung, regelmäßiger CPR-Schulungen und des Einsatzes von Schutzgeräten zur Förderung einer sicheren Beatmung.

„Indem wir eine Gesellschaft schaffen, in der sich Menschen bei Atembeatmungen sicher und sicher fühlen können, können wir vermeidbare Todesfälle verhindern und das Leben von Kindern retten.“ schließt Dr. Obara.

Dr. Takafumi Obara ist Dozent in der Abteilung für Notfall-, Intensivpflege und Katastrophenmedizin an der Fakultät für Medizin, Zahnmedizin und Pharmazeutische Wissenschaften der Universität Okayama, Japan. Er ist Autor von rund 75 von Experten begutachteten Publikationen mit den Schwerpunkten pädiatrische Notfallversorgung, Wiederbelebungsmethoden, außerklinischer Herzstillstand und Intensivpflege. Zu seinen jüngsten Arbeiten gehören Studien zu Herz-Lungen-Wiederbelebungstechniken, extrakorporaler Wiederbelebung und medizinischen Notfallsystemen. Für seine Beiträge zur Notfallmedizinforschung erhielt er mehrere prestigeträchtige Auszeichnungen der Okayama Medical Foundation und der Kobayashi Aoitori Foundation.

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