Ritalin

Was ist Ritalin?

Ritalin wird zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADS), der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und der Narkolepsie eingesetzt.

Ritalin sollte als Teil eines umfassenden Behandlungsprogramms für ADHS eingesetzt werden, das Beratung oder andere Therapien umfassen kann.

Warnungen

Ritalin kann gewohnheitsbildend sein. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie in der Vergangenheit drogen- oder alkoholabhängig waren. Bewahren Sie die Medikamente dort auf, wo andere nicht darauf zugreifen können.

Der Missbrauch von Ritalin kann zu Abhängigkeit, Überdosierung oder Tod führen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Probleme mit Drogen- oder Alkoholmissbrauch hatten.

Stimulanzien haben bei Menschen mit hohem Blutdruck, Herzerkrankungen oder einem Herzfehler zu Schlaganfällen, Herzinfarkten und plötzlichen Todesfällen geführt.

Verwenden Sie Ritalin nicht, wenn Sie in den letzten 14 Tagen einen MAO-Hemmer wie Isocarboxazid, Linezolid, Methylenblau-Injektion, Phenelzin, Rasagilin, Selegilin oder Tranylcypromin eingenommen haben.

Ritalin kann eine neue oder sich verschlimmernde Psychose (ungewöhnliche Gedanken oder Verhaltensweisen) verursachen, insbesondere wenn Sie in der Vergangenheit an Depressionen, psychischen Erkrankungen oder einer bipolaren Störung gelitten haben.

Möglicherweise haben Sie Durchblutungsstörungen, die zu Taubheitsgefühlen, Schmerzen oder Verfärbungen in Ihren Fingern oder Zehen führen können.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes haben: Anzeichen von Herzproblemen – Brustschmerzen, Benommenheit oder Atemnot; Anzeichen einer Psychose – Paranoia, Aggression, neue Verhaltensprobleme, Sehen oder Hören von Dingen, die nicht real sind; Anzeichen von Durchblutungsstörungen – ungeklärte Wunden an Ihren Fingern oder Zehen.

Bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen

Sie sollten Ritalin nicht anwenden, wenn Sie allergisch gegen Methylphenidat sind oder eine solche haben.

• Glaukom;

• schwerer Bluthochdruck oder ein Herzproblem;

• Überaktive Schilddrüse;

• eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Tics (Muskelzuckungen) oder Tourette-Syndrom; oder

• starke Angstzustände, Anspannung oder Unruhe (Stimulanzien können diese Symptome verschlimmern).

Stimulanzien haben bei bestimmten Menschen zu Schlaganfällen, Herzinfarkten und plötzlichen Todesfällen geführt. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes haben:

• Herzprobleme oder ein angeborener Herzfehler;

• Bluthochdruck; oder

• eine familiäre Vorgeschichte von Herzerkrankungen oder plötzlichem Tod.

Verwenden Sie Ritalin nicht, wenn Sie in den letzten 14 Tagen einen MAO-Hemmer eingenommen haben. Es könnte zu gefährlichen Arzneimittelwechselwirkungen kommen. Zu den MAO-Hemmern gehören Isocarboxazid, Linezolid, Methylenblau-Injektion, Phenelzin und Tranylcypromin.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie auch Opioid-Medikamente, pflanzliche Produkte oder Medikamente gegen Depressionen, psychische Erkrankungen, Parkinson-Krankheit, Migräne, schwere Infektionen oder zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen einnehmen. Eine Wechselwirkung mit Methylphenidat könnte eine schwere Erkrankung namens Serotonin-Syndrom verursachen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie jemals Folgendes hatte:

• Depression, Geisteskrankheit, bipolare Störung, Psychose oder Selbstmordgedanken oder -handlungen;

• Durchblutungsstörungen in Händen oder Füßen; oder

• Alkoholismus oder Drogensucht.

Um sicherzustellen, dass Ritalin für Sie sicher ist, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes haben:

• Probleme mit der Speiseröhre, dem Magen oder dem Darm; oder

• Krampfanfälle, Epilepsie oder ein abnormaler Gehirnwellentest (EEG).

Eine Abhängigkeit von diesem Arzneimittel während der Schwangerschaft kann zu einer Frühgeburt oder einem niedrigen Geburtsgewicht führen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen. Wenn Sie schwanger sind, wird Ihr Name möglicherweise in einem Schwangerschaftsregister aufgeführt, um die Auswirkungen von Methylphenidat auf das Baby zu verfolgen.

Fragen Sie einen Arzt, ob das Stillen während der Anwendung von Ritalin sicher ist. Wenn Sie stillen, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie beim Baby Symptome wie Unruhe, Schlafstörungen, Probleme beim Füttern oder verminderte Gewichtszunahme bemerken.

Ritalin ist für Personen unter 6 Jahren nicht zugelassen.

Wie soll ich Ritalin einnehmen?

Nehmen Sie Ritalin genau nach Anweisung Ihres Arztes ein. Befolgen Sie alle Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett und lesen Sie alle Medikamentenleitfäden oder Gebrauchsanweisungen. Ihr Arzt kann gelegentlich Ihre Dosis ändern.

Methylphenidat kann zur Gewohnheit führen. Missbrauch kann zu Sucht, Überdosierung oder zum Tod führen. Bewahren Sie die Medikamente dort auf, wo andere nicht darauf zugreifen können. Der Verkauf oder die Verschenkung von Ritalin ist gesetzeswidrig.

Ihr Dosisbedarf kann sich ändern, wenn Sie auf eine andere Marke, Stärke oder Form dieses Arzneimittels umsteigen. Vermeiden Sie Medikationsfehler, indem Sie nur die Medikamente einnehmen, die Ihnen Ihr Arzt verschreibt.

Ritalin-Tabletten mit sofortiger Freisetzung (IR) werden normalerweise zwei- bis dreimal täglich eingenommen. Nehmen Sie Ritalin IR-Tabletten 30 bis 45 Minuten vor einer Mahlzeit ein.

Ritalin LA-Retardkapseln werden einmal täglich morgens eingenommen.

Sie können Ritalin LA-Kapseln mit oder ohne Nahrung einnehmen, nehmen Sie sie jedoch jedes Mal auf die gleiche Weise ein.

Schlucken Sie die Ritalin LA-Retardkapsel im Ganzen. Wenn Sie die Kapsel nicht im Ganzen schlucken können, öffnen Sie sie und mischen Sie das Arzneimittel mit weicher Nahrung wie Apfelmus, Pudding oder Joghurt. Schlucken Sie die Mischung sofort, ohne zu kauen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eine Operation geplant ist.

Ihre Behandlung kann auch eine Beratung oder andere Behandlungen umfassen.

Ihr Arzt muss Ihre Fortschritte regelmäßig überprüfen. Von Zeit zu Zeit unterbricht Ihr Arzt möglicherweise die Ritalin-Behandlung für eine Weile, um die ADHS-Symptome zu überprüfen. Möglicherweise müssen auch Ihr Herz und Ihr Blutdruck häufig überprüft werden.

Dicht verschlossen bei Raumtemperatur, vor Feuchtigkeit, Hitze und Licht geschützt lagern. Bewahren Sie Ihr Arzneimittel an einem Ort auf, an dem niemand es unsachgemäß anwenden kann.

Bewahren Sie keine Arzneimittelreste auf. Fragen Sie Ihren Apotheker nach einem Arzneimittelrücknahmeprogramm. Sie können das übrig gebliebene Medikament auch mit Katzenstreu oder Kaffeesatz in einem verschlossenen Plastikbeutel mischen und den Beutel in den Müll werfen.

Dosierungsinformationen

Übliche Erwachsenendosis bei Aufmerksamkeitsdefizitstörung:

• SOFORTIGE FREIGABE (IR): Durchschnittliche Dosis: 20 bis 30 mg oral in 2 oder 3 Einzeldosen, vorzugsweise 30 bis 45 Minuten vor den Mahlzeiten; Maximale Dosis: 60 mg/Tag.
• VERLÄNGERTE VERÖFFENTLICHUNG (ER): 8-Stunden-ER-Tablette zum Einnehmen (z. B. Ritalin SR) – Kann verwendet werden, wenn die titrierte 8-Stunden-IR-Dosis der verfügbaren 8-Stunden-ER-Tablette entspricht; erhältlich als 20-mg-Tabletten; Maximale Dosis: 60 mg/Tag

Übliche Dosis für Erwachsene bei Narkolepsie:

• SOFORTIGE FREIGABE (IR): Durchschnittliche Dosis: 20 bis 30 mg oral in 2 oder 3 Einzeldosen, vorzugsweise 30 bis 45 Minuten vor den Mahlzeiten; Maximale Dosis: 60 mg/Tag.
• VERLÄNGERTE VERÖFFENTLICHUNG (ER): 8-Stunden-ER-Tablette zum Einnehmen (z. B. Ritalin SR) – Kann verwendet werden, wenn die titrierte 8-Stunden-IR-Dosis der verfügbaren 8-Stunden-ER-Tablette entspricht; erhältlich als 20-mg-Tabletten; Maximale Dosis: 60 mg/Tag.

Übliche pädiatrische Dosis bei Aufmerksamkeitsdefizitstörung:

6 Jahre oder älter

SOFORTIGE FREIGABE (IR): Anfangsdosis: 2,5 bis 5 mg oral zweimal (vor dem Frühstück und Mittagessen). Erhöhen Sie die Dosis schrittweise in Schritten von 5 bis 10 mg pro Woche; Individualisierung der Dosis je nach Bedarf und Reaktion des Patienten; Maximale Dosis: 60 mg/Tag

VERLÄNGERTE VERÖFFENTLICHUNG (ER):

• 8-Stunden-ER-Tablette zum Einnehmen (z. B. Ritalin SR): – Kann verwendet werden, wenn die titrierte 8-Stunden-IR-Dosis der verfügbaren 8-Stunden-ER-Tablette entspricht; erhältlich als 20-mg-Tabletten; Maximale Dosis: 60 mg/Tag
• Einmal täglich (50 % IR/50 % ER) orale Kapsel (z. B. Ritalin LA):
  • Alter: 6 bis 12 Jahre (Methylphenidat-naiv): Anfangsdosis: 20 mg oral einmal täglich morgens; kann mit 10 mg oral einmal täglich begonnen werden, wenn eine niedrigere Dosis angemessen ist
  • Patienten, die derzeit Methylphenidat mit sofortiger Freisetzung (IR) oder verzögerter Freisetzung (SR) verwenden:

• • • Anfangsdosis: 10 mg oral einmal täglich, wenn die aktuelle IR-Dosis 5 mg zweimal täglich beträgt
    • Anfangsdosis: 20 mg oral einmal täglich, wenn die aktuelle IR-Dosis 10 mg zweimal täglich oder die SR-Dosis 20 mg einmal täglich beträgt
    • Anfangsdosis: 30 mg oral einmal täglich, wenn die aktuelle IR-Dosis 15 mg zweimal täglich beträgt
    • Anfangsdosis: 40 mg oral einmal täglich, wenn die aktuelle IR-Dosis 20 mg zweimal täglich oder die SR-Dosis 40 mg einmal täglich beträgt
    • Anfangsdosis: 60 mg oral einmal täglich, wenn die aktuelle IR-Dosis 30 mg zweimal täglich oder die SR-Dosis 60 mg einmal täglich beträgt
  • Titrieren Sie schrittweise wöchentlich in 10-mg-Schritten, bis eine optimale Reaktion erreicht ist
  • Maximale Dosis: 60 mg/Tag.
  • Kommentare: – Alle Methylphenidat-Produkte sind mit einer Ausnahme von der FDA für pädiatrische Patienten ab 6 Jahren zugelassen; Die einmal täglichen oralen 50 % IR/50 % ER-Kapseln (Ritalin LA) sind nur für Patienten im Alter von 6 bis 12 Jahren zugelassen.

Übliche pädiatrische Dosis bei Narkolepsie:

6 Jahre oder älter:

• SOFORTIGE FREISETZUNG (IR): Anfangsdosis: 5 mg oral zweimal täglich (vor dem Frühstück und Mittagessen) – Dosis schrittweise in Schritten von 5 bis 10 mg pro Woche erhöhen; Individualisierung der Dosis je nach Bedarf und Reaktion des Patienten; Maximale Dosis: 60 mg/Tag.
• EXTENDED-RELEASE (ER): 8-Stunden-ER-Tablette zum Einnehmen (z. B. Ritalin SR): – Kann verwendet werden, wenn die titrierte 8-Stunden-IR-Dosis der verfügbaren 8-Stunden-ER-Tablette entspricht; erhältlich als 20-mg-Tabletten; Maximale Dosis: 60 mg/Tag.

Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?

Nehmen Sie das Arzneimittel so schnell wie möglich ein, aber lassen Sie die vergessene Dosis aus, wenn es fast Zeit für die nächste Dosis ist. Nehmen Sie nicht zwei Dosen gleichzeitig ein.

Was passiert, wenn ich eine Überdosis nehme?

Suchen Sie einen Notarzt auf oder rufen Sie die Poison Help-Hotline unter 1-800-222-1222 an. Eine Überdosis Methylphenidat könnte tödlich sein.

Zu den Symptomen einer Überdosierung können Übelkeit, Mundtrockenheit, Erbrechen, Durchfall, Angstzustände, Unruhe, Unruhe, Zittern, Muskelzuckungen, schnelles Atmen, Verwirrtheit, Halluzinationen, erweiterte Pupillen, Muskelschmerzen oder -schwäche, Fieber, Schwitzen, Kopfschmerzen, Pochen im Nacken usw. gehören Ohren, schneller oder hämmernder Herzschlag, Benommenheit, Ohnmacht, Krampfanfälle oder Koma.

Was sollte ich während der Einnahme von Ritalin vermeiden?

Vermeiden Sie Alkohol.

Vermeiden Sie Autofahren und gefährliche Aktivitäten, bis Sie wissen, wie sich dieses Arzneimittel auf Sie auswirkt. Ihre Reaktionen könnten beeinträchtigt sein.

Nebenwirkungen von Ritalin

Holen Sie sich gegebenenfalls medizinische Nothilfe Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Ritalin: Nesselsucht; Schwierigkeiten beim Atmen; Schwellung Ihres Gesichts, Ihrer Lippen, Ihrer Zunge oder Ihres Rachens.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes haben:

• Anzeichen von Herzproblemen – Brustschmerzen, Atembeschwerden, das Gefühl, ohnmächtig zu werden;

• Anzeichen einer Psychose – Halluzinationen (Sehen oder Hören von Dingen, die nicht real sind), neue Verhaltensprobleme, Aggression, Feindseligkeit, Paranoia;

• Anzeichen von Durchblutungsstörungen – Taubheitsgefühl, Schmerzen, Kältegefühl, ungeklärte Wunden oder Veränderungen der Hautfarbe (blasses, rotes oder blaues Aussehen) in Ihren Fingern oder Zehen; oder

• Peniserektion, die schmerzhaft ist oder 4 Stunden oder länger anhält.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome eines Serotonin-Syndroms haben, wie zum Beispiel: Unruhe, Halluzinationen, Fieber, Schwitzen, Zittern, schneller Herzschlag, Muskelsteifheit, Zuckungen, Koordinationsverlust, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall.

Methylphenidat kann das Wachstum von Kindern beeinträchtigen. Die Größe und das Gewicht Ihres Kindes müssen möglicherweise häufig überprüft werden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Kind nicht normal wächst.

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Ritalin können gehören:

• Schwitzen, erhöhter Blutdruck;

• Stimmungsschwankungen, Angstzustände, Nervosität oder Reizbarkeit, Schlafstörungen;

• schneller Herzschlag, Herzklopfen oder Flattern in der Brust;

• Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust;

• trockener Mund, Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Verdauungsstörungen; oder

• Kopfschmerzen, Schwindel.

Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und es können weitere auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Welche anderen Medikamente beeinflussen Ritalin?

Informieren Sie Ihren Arzt über alle anderen Arzneimittel, die Sie einnehmen, insbesondere über:

• ein Blutverdünner – Warfarin, Coumadin, Jantoven;

• Blutdruckmedikamente;

• ein Antidepressivum;

• Medikamente gegen Anfälle; oder

• Erkältungs- oder Allergiemedikamente, die abschwellende Mittel enthalten.

Diese Liste ist nicht vollständig. Andere Medikamente können mit Methylphenidat interagieren, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente, Vitamine und Kräuterprodukte. Hier sind nicht alle möglichen Arzneimittelwechselwirkungen aufgeführt.

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