Βαριατρική χειρουργική: μέθοδοι και κίνδυνοι

Βαριατρική χειρουργική: μέθοδοι και κίνδυνοι

Βαριατρική χειρουργική: μέθοδοι και κίνδυνοι

Η παχυσαρκία, γνωστή και ως παχυσαρκία ή υπέρβαρο, είναι ένα αυξανόμενο πρόβλημα στη σύγχρονη κοινωνία. Μπορεί να οδηγήσει σε ποικίλα προβλήματα υγείας, όπως καρδιακές παθήσεις, διαβήτη και πόνο στις αρθρώσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία μέσω τροποποίησης δίαιτας και άσκησης μπορεί να μην είναι επαρκής για την επίλυση του προβλήματος βάρους.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η βαριατρική χειρουργική μπορεί να θεωρηθεί αποτελεσματική επιλογή. Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις στοχεύουν στη μείωση του σωματικού βάρους και ως εκ τούτου στη μείωση των κινδύνων για την υγεία που συνδέονται με την παχυσαρκία.

Μέθοδοι βαριατρικής χειρουργικής

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη βαριατρική χειρουργική, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Μερικές από αυτές τις μεθόδους εξηγούνται λεπτομερέστερα παρακάτω:

1. Γαστρική παράκαμψη

Η γαστρική παράκαμψη είναι μια κοινή διαδικασία για τη θεραπεία της σοβαρής παχυσαρκίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το στομάχι χωρίζεται και ένα μικρό μέρος του άνω τμήματος συνδέεται με το λεπτό έντερο. Αυτό μειώνει την ικανότητα απορρόφησης του στομάχου και οδηγεί σε μείωση της πρόσληψης τροφής και μειωμένη απορρόφηση θρεπτικών συστατικών στον πεπτικό σωλήνα.

Αυτή η διαδικασία έχει αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματική και συχνά οδηγεί σε σημαντική απώλεια βάρους για τους ασθενείς. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η γαστρική παράκαμψη είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία και μπορεί να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές όπως σύνδρομο ντάμπινγκ, ανεπάρκειες βιταμινών και κήλες.

2. Sleeve gastrectomy (sleeve gastrectomy)

Η γαστρεκτομή μανικιών, γνωστή και ως γαστρεκτομή μανικιών, αφαιρεί ένα μεγάλο τμήμα του στομάχου και το αναδιαμορφώνει σε ένα στενό σωλήνα. Αυτό περιορίζει την ποσότητα τροφής που μπορεί να κρατήσει το στομάχι. Αυτή η μέθοδος έχει αποδειχθεί αποτελεσματική και συχνά έχει ως αποτέλεσμα οι ασθενείς να χάσουν βάρος γρήγορα.

Τα πλεονεκτήματα αυτής της επέμβασης περιλαμβάνουν χαμηλότερο ποσοστό επιπλοκών σε σύγκριση με το γαστρικό bypass καθώς και βελτίωση ή ακόμα και θεραπεία συννοσηροτήτων όπως ο διαβήτης τύπου 2 και η υψηλή αρτηριακή πίεση.

3. Ρυθμιζόμενη γαστρική ζώνη

Η ρυθμιζόμενη γαστρική ζώνη είναι μια άλλη επιλογή για βαριατρική χειρουργική. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας ταινίας σιλικόνης γύρω από το πάνω μέρος του στομάχου για να περιοριστεί η δίοδος της τροφής. Η ζώνη μπορεί να ρυθμιστεί ώστε να δέχεται διαφορετικές μονάδες μέτρησης για τη ρύθμιση της διέλευσης των τροφίμων.

Αυτή η μέθοδος έχει το πλεονέκτημα του μικρότερου χρόνου επέμβασης σε σύγκριση με άλλες τεχνικές βαριατρικής χειρουργικής καθώς και μικρότερης επεμβατικότητας. Ωστόσο, το γαστρικό δέσιμο δεν είναι τόσο αποτελεσματικό όσο άλλες επεμβάσεις και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως μετανάστευση ή διάβρωση. Απαιτεί επίσης τακτικές αναπροσαρμογές.

Κίνδυνοι βαριατρικής χειρουργικής

Αν και η βαριατρική χειρουργική μπορεί να είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για την απώλεια βάρους, ενέχει επίσης ορισμένους κινδύνους. Μερικοί από τους πιθανούς παράγοντες κινδύνου είναι:

– Λοιμώξεις: Όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχει κίνδυνος λοιμώξεων στα χειρουργικά σημεία και στο εσωτερικό του σώματος.
- Αιμορραγία: Η χειρουργική επέμβαση στο στομάχι ή στο έντερο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι σοβαρή.
– Ελλείψεις θρεπτικών συστατικών: Η περιορισμένη πρόσληψη ή/και απορρόφηση τροφής μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκειες σε ορισμένους τύπους βιταμινών, μετάλλων ή πρωτεϊνών. Αυτό συχνά απαιτεί συμπληρώματα διατροφής μετά την επέμβαση.
– Μεταβολικές αλλαγές: Οι αλλαγές στο μεταβολισμό του σώματος κατά την απώλεια βάρους μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες παρενέργειες όπως απώλεια μαλλιών, ξηροδερμία ή κόπωση.
– Ψυχολογικές επιπτώσεις: Η μαζική απώλεια βάρους μετά από βαριατρική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε ψυχολογικό στρες, όπως κατάθλιψη ή διαταραχές της εικόνας του σώματος για ορισμένους ασθενείς.

Είναι σημαντικό οι ασθενείς να ενημερώνονται πλήρως για αυτούς τους πιθανούς κινδύνους πριν από τη διαδικασία.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη βαριατρική χειρουργική

Ε: Πόσο βάρος μπορείτε να χάσετε μετά από βαριατρική επέμβαση;
Α: Η απώλεια βάρους ποικίλλει ανάλογα με τις ατομικές απαιτήσεις και τη μέθοδο που χρησιμοποιείται, αλλά πολλοί ασθενείς μπορούν να χάσουν το 50-70% του υπερβολικού τους βάρους.

Ε: Ποιος είναι καλός υποψήφιος για βαριατρική χειρουργική;
Α: Συνήθως, άτομα με δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) άνω του 40 ή ΔΜΣ 35-40 σε συνδυασμό με συννοσηρότητες όπως ο διαβήτης τύπου 2 ή η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι επιλέξιμα για βαριατρική χειρουργική επέμβαση.

Ε: Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις στη χειρουργική θεραπεία της παχυσαρκίας;
Α: Ναι, υπάρχουν συντηρητικές προσεγγίσεις όπως διατροφικές αλλαγές, άσκηση και ιατρικά προγράμματα απώλειας βάρους. Ωστόσο, αυτά δεν μπορούν πάντα να φέρουν την επιθυμητή επιτυχία.

Ε: Πόσο καιρό διαρκεί η διαδικασία επούλωσης μετά τη βαριατρική επέμβαση;
Α: Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη διαδικασία, αλλά συνήθως διαρκεί τρεις έως έξι εβδομάδες. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας και να κάνετε τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης.

Πηγές:
1. Mayo Clinic – Επεξήγηση χειρουργικής επέμβασης απώλειας βάρους (https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bariatric-surgery/about/pac-20394258)
2. WebMD – Χειρουργική απώλειας βάρους (https://www.webmd.com/diet/obesity/weight-loss-surgery)
3. German Obesity Society - adipoVOR: Ένδειξη για χειρουργική επέμβαση παχυσαρκίας (https://www.adipositas-gesellschaft.de/site-content/adipovor-methodik/70-adipo-specialist/module/methodik-module/module-7-indikationstellung.rgashtml)