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Alternativen zu Plan B: Andere Notfallverhütungsmethoden, erklärt

Nachdem bekannt wurde, dass der Oberste Gerichtshof Roe v. Wade aufgehoben hatte – das Gesetz, das das Bundesrecht einer Person auf eine sichere und legale Abtreibung garantierte – sahen Drogenhändler einen drastischen Anstieg der Nachfrage nach Notfallverhütungsmitteln wie Plan B.

Als Reaktion auf den Anstieg gingen CVS, Rite Aid und Walmart alle dazu über, den Kauf von Plan B und ähnlichen Medikamenten einzuschränken. Aber kurz nach dieser Ankündigung setzte CVS sein Kauflimit für die Medikamente zurück, als sich die Verkäufe „wieder normalisierten“.

Während sich die Verfügbarkeit von Plan B bei schwankender Nachfrage ändern kann, ist es wichtig zu wissen, dass das bekannte Medikament nicht die einzige Form der Notfallverhütung ist.

Hier erfahren Sie, was Sie über die häufigsten Arten der Notfallverhütung wissen sollten, einschließlich ihrer Funktionsweise und wer am meisten davon profitieren kann.

Läuft Plan B aus? Was Sie über Haltbarkeit und Lagerung wissen sollten

Ella

Was es ist: Ella ist der Markenname für Ulipristalacetat und ist als einzelne 30-Milligramm-Tablette zur oralen Anwendung erhältlich.

Wie es funktioniert: Ella ist „ein Progesteron-Modulator“, sagte Jamie Alan, PhD, außerordentlicher Professor für Pharmakologie und Toxikologie an der Michigan State University, gegenüber Health. „Es wirkt, indem es den Eisprung verzögert oder hemmt und das Endometrium beeinflusst [the inner layer of the uterus] die Umgebung für Spermien ‚feindlich‘ zu machen.“

Wie man es benutzt: Ella wird oral eingenommen und ist nur auf Rezept erhältlich. Es kann eine Schwangerschaft bis zu fünf Tage nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr wirksam verhindern, ist jedoch umso wirksamer, je früher Sie es einnehmen. Daten zeigen, dass Ella die Schwangerschaftsrate auf 9 von 1.000 (oder 0,9 %) reduziert, wenn es innerhalb von 24 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingenommen wird.

Was es kostet: Es hängt von Ihrem Krankenversicherungsschutz ab (falls Sie einen haben), aber Ella kostet laut GoodRx normalerweise zwischen 42 und 47 US-Dollar. Laut Healthcare.gov sollte die Pille mit Krankenversicherungsschutz jedoch kostenlos sein.

Andere zu berücksichtigende Faktoren: Laut Planned Parenthood ist Ella zwar die wirksamste Art der Pille danach, die Sie bekommen können, und es hat sich gezeigt, dass sie bei Menschen über 165 Pfund effektiver wirkt als andere Optionen, die Wirksamkeit des Medikaments kann jedoch bei Menschen über 195 nachlassen Pfund.

Ella kann auch mit mehreren Medikamenten interagieren, darunter einige zur Behandlung von Epilepsie, Tuberkulose, HIV und Pilzinfektionen.

Levonorgestrel-Pillen

Was sie sind: Dies ist eine große Kategorie der Notfallverhütung, die Plan B One-Step, Aftera, Next Choice, Take Action und AfterPill umfasst. Die Dosierung variiert je nach Marke, aber die Medikamente sind in oraler Tablettenform erhältlich.

Wie sie arbeiten: Diese Pillen enthalten Levonorgestrel, eine Art Gestagen, das die Freisetzung einer Eizelle aus dem Eierstock oder die Befruchtung der Eizelle durch Spermien verhindert, so die US National Library of Medicine. Es kann auch die Gebärmutterschleimhaut verdünnen, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

„Levonorgestrel-Pillen beenden eine implantierte Schwangerschaft nicht, sondern wirken hauptsächlich, indem sie den Eisprung verzögern oder verhindern“, sagte Lisa Masterson, MD, eine vom Vorstand zertifizierte Gynäkologin in Santa Monica, Kalifornien, gegenüber Health.

Wie man sie benutzt: Diese Medikamente sind in der Regel OTC – das heißt, Sie finden sie normalerweise in den Regalen Ihrer örtlichen Apotheke oder großen Handelskette. „Sie benötigen kein Rezept wie Ella“, sagte Dr. Masterson.

Die Anweisungen für jedes Medikament variieren je nach Marke, aber im Allgemeinen nehmen Sie eine Tablette so schnell wie möglich nach dem ungeschützten Sex ein. Laut Planned Parenthood können diese Medikamente Ihr Risiko, schwanger zu werden, um 75 bis 89 % senken, wenn Sie sie innerhalb von drei Tagen nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr einnehmen. Levonorgestrel-Pillen sind „mäßig wirksam“, wenn sie innerhalb von fünf Tagen eingenommen werden, sagte ACOG.

Was sie kosten: Die Preise variieren je nach Marke, aber laut GoodRx beträgt der durchschnittliche Einzelhandelspreis von Plan B One-Step und ähnlichen Levonorgestrel-Tabletten etwa 23 US-Dollar.

Andere zu berücksichtigende Faktoren: Wie Ella sind diese Medikamente nicht die beste Option für Frauen mit größeren Körpern – insbesondere für Frauen über 165 Pfund. „Bei diesen Frauen funktioniert es nicht so gut“, sagte Dr. Lauren Streicher, klinische Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Northwestern University Feinberg School of Medicine, gegenüber Health. „Dessen müssen sich die Leute bewusst sein.“

Sollten Sie Plan B bevorraten?

Paragard

Was es ist: Paragard ist eine Kupferspirale. Es ist hormonfrei und verhindert eine Schwangerschaft für bis zu 10 Jahre.

Wie es funktioniert: Das Kupfer-IUP funktioniert hauptsächlich, indem es Spermien weniger in der Lage macht, das Ei zu befruchten, und wird typischerweise als eine regelmäßigere Form der Empfängnisverhütung verwendet, so das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Es ist die wirksamste Form der Notfallverhütung und verhindert eine Schwangerschaft in 99,9 % der Fälle.

Wie man es benutzt: Wenn es zur Notfallverhütung verwendet wird, muss die Kupferspirale innerhalb von fünf Tagen nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr von einem Arzt eingesetzt werden. Danach können Sie das IUP zur langfristigen Empfängnisverhütung verwenden und jederzeit entfernen lassen, wenn Sie schwanger werden möchten.

Was es kostet: Wenn Sie krankenversichert und im Netzwerk sind, sollte das IUP laut Healthcare.gov kostenlos sein. GoodRx listet den Durchschnittspreis jedoch mit 1.043 $ ohne Versicherung auf.

Andere zu berücksichtigende Faktoren: Paragard hat keine Gewichtsbegrenzung, daher wirkt es in jedem Körper gleich. Aber es ist nicht die bequemste Methode der Notfallverhütung. „Das Einführen kann schmerzhaft sein, und es ist wahrscheinlicher, dass es schmerzhaft ist, wenn Sie kein Kind bekommen haben“, sagte Alan. Es ist auch eine der am schwierigsten zugänglichen Formen der Notfallverhütung. „Selbst wenn Sie ein IUP bekommen möchten, kann es schwierig sein, schnell jemanden zu sehen“, sagte Dr. Streicher.

Kombinierte hormonelle Antibabypillen

Was es ist: Dies sind Pillen, die sowohl Östrogen als auch Gestagen enthalten und häufig zur täglichen Empfängnisverhütung verwendet werden. Aber wenn sie in höheren Mengen eingenommen werden, können sie zur Notfallverhütung verwendet werden, sagte ACOG.

Wie es funktioniert: Wenn kombinierte Antibabypillen in höheren Mengen als üblich eingenommen werden, können sie den Eisprung verzögern, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Wie man es benutzt: Um kombinierte hormonelle Antibabypillen als Notfallverhütung zu verwenden, müssen Sie sie so bald wie möglich bis zu fünf Tage nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr einnehmen. „Sie nehmen zwei Dosen im Abstand von 12 Stunden ein“, sagte Dr. Streicher.

Die Anzahl der Pillen, die Sie einnehmen müssen, hängt von der Dosierung der tatsächlichen Pillen ab, die Sie haben (oder bekommen werden), sagte Dr. Masterson. „Möglicherweise müssen Sie Ihren Arzt konsultieren, um zu erfahren, wie viele Pillen Sie je nach Marke einnehmen müssen“, fügte sie hinzu.

Was es kostet: Wenn Sie krankenversichert sind, sollte es Sie laut Healthcare.gov nichts kosten. Ohne Krankenversicherungsschutz hängen die Kosten wirklich von der Marke ab, die Sie verwenden.

Andere zu berücksichtigende Faktoren: Wenn Sie bereits eine Packung kombinierter hormoneller Antibabypillen zu Hause haben, kann dies eine einfache Option sein, betonte Dr. Streicher. Aber es ist laut ACOG auch die am wenigsten wirksame Form der Notfallverhütung. Und wenn Sie stillen, ist es nicht empfehlenswert, diese Methode auszuprobieren, sagte Alan.

Wenn Sie eine Notfallverhütung benötigen und sich nicht sicher sind, was Sie tun sollen, wenden Sie sich an einen Arzt. Sie sollten in der Lage sein, personalisierte Beratung anzubieten. Nur nicht zu lange warten. „Je früher Sie handeln“, sagt Dr. Streicher, „desto besser bei der Notfallverhütung.“

Daniel Wom

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