Жените с рак на гърдата в напреднал стадий получиха спасение с революционно лечение, което може да им помогне да останат здрави по-дълго.
Лекарството Trodelvy е наречено троянски кон поради способността му да прониква в тумори и да доставя мощни лекарства за химиотерапия, които атакуват раковите клетки отвътре.
Изключително прецизната процедура избягва увреждането на здравата тъкан, което означава, че лекарите могат да прилагат по-високи дози без влошаване на страничните ефекти.
Trodelvy вече е доказал ефективността си при пациенти с тройно негативен рак на гърдата, известна като трудна за лечение форма на заболяването, която представлява 15 процента от случаите. При тези жени лекарството може да удвои процента на преживяемост.
Резултатите от забележително проучване, обявено вчера на годишната среща на Американското дружество по клинична онкология в Чикаго, показват, че Trodelvy е много ефективен при жени с един от най-често срещаните видове, известен като HR-положителен HER2-отрицателен рак на гърдата, седем от 10 диагнози.
Това означава, че още хиляди жени скоро ще могат да се възползват от лекарството, което се дава чрез инфузия на всеки две седмици.
Един пациент, който се възползва от Trodelvy, е Карън Кориган (горе), 42, от Нотингам, която беше диагностицирана с тройно отрицателен рак на гърдата през януари 2018 г., след като откри бучка в лявата си гърда
Пациентите в проучването са имали напреднало заболяване и не са се повлияли от лечението. Пациентите, на които е приложен Trodelvy, са имали 34 процента по-малка вероятност да умрат или заболяването им да се влоши в рамките на една година в сравнение с пациентите, на които е приложена традиционна химиотерапия.
Д-р Джейн Лоу Мейзел, специалист по рака в Медицинския факултет на университета Емори в Атланта, приветства пробива. Тя каза: „Има сериозна незадоволена нужда от тези пациенти, които вече са имали химиотерапия и им изчерпват възможностите.
„Когато един от тези пациенти влезе в клиника, с това лекарство можете по същество да му дадете шанс едно към пет да не напредне за една година. Това е огромно.“
Резултатите подновиха надеждата, че разпределителят на NHS, Националният институт за върхови постижения в здравеопазването и грижите (NICE), също ще даде зелена светлина на Trodelvy.
Имаше разочарование през април, когато регулаторите отхвърлиха лекарството, известно още като sacituzumab govitecan, като твърде скъпо.
Но The Mail on Sunday научи, че NICE ще се събере във вторник, за да поднови преговорите с американския производител Gilead за цената от £200 000 на година за пациент.
Trodelvy вече е доказал ефективността си при пациенти с тройно негативен рак на гърдата, известна като трудна за лечение форма на заболяването, която представлява 15 процента от случаите. При тези жени лекарството може да удвои процента на преживяемост. (осигурено от модели)
Trodelvy принадлежи към нов тип лекарства за рак, известни като конюгати антитяло-лекарство. Те използват изкуствени антитела – подобни на тези, които естествено се произвеждат от имунната система – и са предназначени да ловят протеин, открит в раковите клетки. Те носят товар от лекарства за химиотерапия, които, след като намерят целта си, доставят директно в тумора.
Професор Ник Търнър, експерт по рака на гърдата в Института за изследване на рака в Лондон, каза: "Това не е лек, но може да удължи живота им и да даде на пациентите повече време със семейството и приятелите си."
Експертите смятат, че тези ранни резултати показват, че Trodelvy може да даде на жените ценни месеци.
„Като се има предвид значителната разлика, която това лекарство прави в скоростта на прогресиране на рака, логично е, че то ще удължи и живота на пациентите, въпреки че ще трябва да изчакаме, докато бъдат налични повече данни, за да кажем това със сигурност“, каза проф. Търнър.
Новината идва, когато друг конюгат антитяло-лекарство, Enhertu или trastuzumab deruxtecan, се очаква да покаже обещаващи резултати при пациенти с рак на гърдата.
Предишни проучвания показват, че е много ефективен, намалявайки риска от смърт с повече от две трети при някои пациенти. Както при Trodelvy, новите данни от изпитванията за Enhertu ще покажат допълнителни ползи.
„В момента виждаме много конюгати антитяло-лекарство за рак на гърдата и това е много добра новина“, каза проф. Паркър. „Имунотерапията [лекарства, които обучават имунната система да се бори с рака] е голямата история на успеха за рака през последното десетилетие, но има ограничени резултати при пациенти с рак на гърдата.
„По тази причина конюгатите антитяло-лекарство могат да играят важна роля през следващите години.
Един пациент, който се възползва от Trodelvy, е Карън Кориган, на 42 години, от Нотингам, която беше диагностицирана с троен отрицателен рак на гърдата през януари 2018 г., след като откри бучка в лявата си гърда.
Певицата е била подложена на химиотерапия и имунотерапия и е излекувана шест пъти, но ракът винаги се е връщал.
През януари 2020 г. Карън претърпя мастектомия, но през април сканирането показа, че ракът се е върнал и се е разпространил в черния й дроб и белите дробове. „Лекарите ми казаха, че не могат да направят нищо в този момент“, казва Карън. „Аз съм трудна бисквитка и се опитвам да остана позитивен, но знаех, че нямам много време.“
Не се очаква пациентите на този етап да оцелеят повече от една година.
Въпреки това, лекарят на Карън успя да я включи в изпитване на Trodelvy и тя започна да го приема миналия месец.
Тя каза: „Плаках и плаках, когато моят лекар ми каза, че ще приемам лекарството, защото знаех, че това е единственото нещо, което работи за пациенти като мен. Чувствам се толкова благословена да имам това допълнително време със семейството си.
Сега Карън е на почивка във Флорида с 14 от най-близкото си семейство и приятели. Но лекарството не е без странични ефекти - тя загуби косата си по време на полета за САЩ.
Но тя казва, че е било управляемо. „Не искам да знам колко време ми остава, така че искам да продължа да живея живота си, докато тялото ми не ми каже друго.“
