Vægttabsudstyr: De leverer data til at hjælpe forbrugerne med at nå diætmål, men det bliver stadig ikke nemt

Vægttabsudstyr: De leverer data til at hjælpe forbrugerne med at nå diætmål, men det bliver stadig ikke nemt

Jeg følte en særlig form for ærefrygt, og derefter panik, da jeg så mine glukoseniveauer stige i vejret for første gang efter at have nydt en kold øl på en lummer sommeraften. Det var en biologisk push-meddelelse fra væsken lige under min hud om, at den kulhydratrige drik forstyrrede mine bestræbelser på at bevare mit helbred og min vægt.

Personer med type 1-diabetes har båret kontinuerlige glukosemonitorer eller CGM'er i årevis for at spore blodsukkerstigninger og sikre sig, at de får nok insulin. CGM'er er små pletter med bittesmå sensornåle, der gennemborer huden og normalt bæres på maven eller bagsiden af ​​armen.

Nu sælger en bølge af teknologivirksomheder CGM'er til offentligheden. Dette gjorde mig nysgerrig: Ville dette virke for mig? Hvad ville jeg lære?

Enhederne, der er forbundet med apps med personlig analyse og råd om måltidsplanlægning, er udråbt som en adfærdsændrende vej til bedre sundhed og atletisk præstation, ensartet energi og overvindelse af den frygtede vægttab-øgningscyklus én gang for alle.

For personer uden diabetes kan sporing af den glykæmiske reaktion på måltider finde ud af, hvilke fødevarer der får blodsukkeret til at stige betydeligt, hvilket fører til et efterfølgende blodsukkernedbrud og derefter sløvhed. Overskydende insulin og glukose i blodbanen kan også signalere kroppen til at lagre det overskydende sukker, hvilket fører til vægtøgning.

Det nye tids sundhedsovervågningsøkosystem strækker sig langt ud over CGM'er og efterlader traditionelle skridttællere i støvet. En tracker i form af en elegant titanium ring lavet af Ultrahuman overvåger bevægelse og søvn – og kan parres med et glukosemålerplaster. Ups 's bærbare teknologi, som sporer åndedrætsfrekvens, blodilt og andre sundhedsmålinger, kan gøre dette indlejret i en sports-bh. En anden enhed, Lumen, analyserer åndedrættet for at afgøre, om brugeren forbrænder kulhydrater eller fedt.

Markedet for denne teknologi er enormt, fra olympiske atleter til kontoransatte, der ønsker at undgå frokostpauser. Nationen har længe været i volden af ​​det, der ofte omtales som fedmeepidemien. Fra 2017 til 2021 sagde et gennemsnit på 26 % af amerikanerne, at de "seriøst forsøgte at tabe sig", og mere end halvdelen sagde, at de gerne ville gøre det Gallup meningsmålinger. Og omkring 96 millioner voksne i USA har prædiabetes, hvilket øger deres risiko for at udvikle kroniske sygdomme som type 2-diabetes og hjertesygdomme. ifølge Centers for Disease Control and Prevention. Prædiabetes påvirker mennesker, der både er slanke og overvægtige, selvom fedme gør det Øge risikoen for diabetes.

Investorerne tager det til efterretning. Næsten 3,5 milliarder dollar strømmede til amerikanske opstart af digitale sundheder for vægttab fra 2020 til første halvdel af 2022, ifølge en analyse foretaget af venturefonden Rock Health for KHN. CGM-startups niveauer, NutriSense, Tegn og januar har rejst i alt mere end $140 millioner i finansiering, ifølge virksomhedens finansieringsdatabase Crunchbase.

Der er en masse hype om alle de data, de leverer.

Vise online og podcasts byder ofte på aktive 20-årige. De lover unik indsigt i, hvordan individuelle kroppe reagerer på mad, motion og søvn i realtid ved at fokusere på metabolisk sundhed og hvor godt brugerne holder deres glukoseniveauer under kontrol. “ Vi tackler vægttab ved at give hver krop en stemme " siger CGM-baserede firma Signos. En promo for Lumen-aktier: "Du bærer hemmeligheden bag bæredygtigt vægttab i dine lunger."

Men selvom fagfolk inden for området har set "betydelige" resultater af at inkorporere disse værktøjer i vægttabsprogrammer, erkender de, at ingen enkelt tilgang ser ud til at være i stand til at gøre alt. For eksempel Eric Kusher, en kiropraktisk læge, der kører et intensivt vægttabsprogram Kompas fedttab sagde, at han fortsætter med at stole på det menneskelige element og stoler på sine ansattes ernæringsråd, ikke måltidsanbefalingerne fra apps.

Niveauet af virkelighed er også vigtigt, sagde Dr. Nirav Shah, seniorforsker ved Clinical Excellence Research Center ved Stanford University. "Hvis du er en forhastet mor, der prøver at passe tre børn og holde et job nede, vil du ikke have tid til at overskue og forberede den perfekte grønne shake," sagde han. "Du køber dollarmenuen, fordi det er nemmere og billigere for dine børn - og så spiser du, hvad de ikke spiser."

Til vægttab og opblussen af ​​inflammation har Sarah Schacht, en 42-årig regeringsinnovationskonsulent fra Seattle, prøvet alle slags sundhedsteknologier, inklusive niveauer og lumen. Det generaliserede "spis mindre, bevæg dig mere" - forkert råd for mange - virkede ikke for dem. Levels-appen giver brugeren mulighed for at logge måltider, øvelser og andre bemærkelsesværdige begivenheder. kombinerer informationen med CGM-data; og tilbyder derefter indsigt og råd om, hvordan brugere kan fremme blidere glukosekurver. Siden hun startede med niveauer for halvandet år siden, har hun tabt 5 pund, hendes vægt er stabiliseret, og inflammatoriske reaktioner er faldet. Men hendes krop har ikke ændret sig dramatisk, sagde hun.

"Jeg føler, at de få succeshistorier, jeg har set, folk, der radikalt har ændret deres krop, bruger meget tid på deres ernæringsstrategi," sagde Schacht. "Ikke alle har den mentale kapacitet, tid eller budget."

Disse enheder er ikke forsikret, så omkostningerne kan være hundredvis af dollars årligt med passende abonnementer for dataene. Der er også lidt forskning i effektiviteten af ​​CGM'er til at forbedre sundheden for mennesker uden diabetes, endsige vægttab. Uden solide resultater, mange sundhedsudbydere er skeptiske. Nogle eksperter frygter også, at den konstante strøm af data kan føre til dette spiseforstyrrelser.

Dr. Caroline Apovian, meddirektør for Center for Weight Management and Wellness på Brigham and Women's Hospital i Boston, sagde, at hun ikke ser brugen af ​​en dyr CGM for en person, der ikke har diabetes, især når nye vægttabsmedicin er inden for rækkevidde. Disse lægemidler vil selvfølgelig også have en høj pris.

"Det er hårdt arbejde at tabe 10 pund," sagde Apovian. "En CGM vil slette dine penge, så du ikke kan gå i fitnesscenter."

De fleste mennesker med insulinresistens og metaboliske sygdomme har en tendens til at være lavere indkomst og minoriteter, der ikke har råd til CGM'er, sagde han Logan Delgado Medejer af BioCoach. BioCoach har FDA-godkendelse for sit glukose- og ketonmåler, som kontrollerer glukoseniveauer og tester for ketoner i blodet - et tegn på, at kroppen forbrænder fedt til energi. Dens mere traditionelle fingerstik-teknologi holder abonnementsprisen på $30 pr. måned, mens den stadig lader folk uden diabetes lære om deres metaboliske sundhed, dog ikke med kontinuerlige data. Virksomheden har akkumuleret en kæmpe fanskare på TikTok hvor Delgado og andre øger bevidstheden om sukkerholdige fødevarer og diabetes.

CGM-startups tilbyder generelt en af ​​to CGM'er: Abbotts FreeStyle Libre, som er billigere og kræver en manuel scanning af sensoren af ​​en smartphone, eller den Bluetooth-tilsluttede Dexcom G6, som automatisk opdaterer til en smartphone. Monitorerne vil blive gjort tilgængelige for personer uden diabetes gennem "off-label" recepter, fordi FDA endnu ikke har godkendt værktøjerne til den generelle befolkning.

CGM er Fås uden recept i Europa så virksomheder satser på, at FDA vil godkende dem til at være tilgængelige på apotekernes hylder i hele USA. Det burde bringe prisen på sensorerne ned, som kan koste hundredvis af dollars.

Men allerede januar siger, at den kan bruge kunstig intelligens til at forudsige en persons glukoseniveauer, efter at en bruger har båret en CGM i to uger. Algoritmen understøttet af offentliggjort Forskning og et bibliotek med ernæringsdata, kan så forudsige personens glukoserespons på tusindvis af fødevarer, før brugeren beslutter sig for, hvad han skal spise, ikke efter. Dette reducerer omkostningerne og skaber i det væsentlige en virtuel CGM, sagde han Noosheen Hashemi, administrerende direktør i januar. Virksomheden lancerer en ny version af sin app til efteråret.

Over hele linjen arbejder startups stort set gennem kinks, nogle laver stadig forskningen for at bakke deres markedsførte påstande og tager forskellige tilgange til at udnytte teknologien. Et fælles tema for startups er imidlertid at gå direkte til forbrugeren først - med det formål at nå ud til folk, der har råd til konceptet - før de i sidste ende søger forsikringsdækning, sagde han Bill Evans Grundlægger og generel partner af Rock Health Capital.

Virksomhederne forsøger også at tilføje nye drejninger til den måde, deres apps bruger dataene til at opnå sundhed og vægttabsmål, hver med biblioteker af informative blogs, lektioner og aktiviteter. De varierer i omkostninger fra hundredvis af dollars om året mere end tusind, med gebyrer, der dækker prisen på hardwaren, abonnementet på full-service-tjenester og i nogle tilfælde ernæringsrådgivning. Virksomhederne er afhængige af langsigtet kundeloyalitet.

Ifølge Kara Collier, virksomhedens vicepræsident for sundhed, har NutriSense taget en mere omfattende tilgang og fokuseret stærkt på at opbygge et 80-personers ernæringsteam, der arbejder tæt sammen med kunderne.

Signos, der fokuserer på vægttab, bruger kunstig intelligens til at indstille et "vægttabsinterval" for kunder baseret på deres overordnede glukoseintervaller og konditionsniveauer.

Af nysgerrighed tapede denne reporter en CGM til hendes arm i 10 dage og tilmeldte sig Levels-appen. Først var målingerne chokerende. Som en person uden diabetes havde jeg aldrig forventet mine glukoseniveauer.

Så begyndte jeg at se mønstre, der gav mening: At drikke øl steg altid mit blodsukker, men en bagel efter en lang morgentur holdt mit blodsukker relativt stabilt. Men avocado toast eller æg til morgenmad var bedre alternativer. Og en kikærte-, tomat- og kalkunsalat til frokost fik topkarakter.

At fordøje data ved siden af ​​hvert måltid har bestemt fået mig til at tænke mere grundigt over, hvad jeg spiser, og hvornår jeg træner. Men det føltes også som en masse ekstra lektier.

.