Használható az Ozempic a függőség megfékezésére? Miért fontolgatják a kutatók ezt a jövőbeli lehetőséget?

Használható az Ozempic a függőség megfékezésére? Miért fontolgatják a kutatók ezt a jövőbeli lehetőséget?

A korai tanulmányok azt sugallják, hogy az elhízás elleni szerek csökkenthetik az alkoholsóvárgást az elhízott és alkoholfüggő emberekben. Ez annak köszönhető, hogy alkoholfogyasztás esetén csökken a jutalomérzet, ami csökkenti a visszaesés valószínűségét. A szakértők reménykednek abban, hogy ez mit jelenthet a jövőbeni kezelések szempontjából. Azonban vegye figyelembe, hogy a kutatásban még sok lépést kell megtenni.

A kutatók a súlycsökkentő gyógyszerek lehetséges függőség-ellenes hatásait vizsgálják.

A korai tanulmányok kezdik azt mutatni, hogy az elhízás elleni injekciók, köztük az Ozempic, szintén csökkenthetik az alkohol utáni sóvárgást az elhízásban és az alkoholfogyasztási rendellenességben (AUD) egyaránt szenvedő embereknél.

Ha a további kutatások azt mutatják, hogy az eredetileg a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használt, majd az elhízás kezelésére jóváhagyott gyógyszerek hatékony terápiát jelentenek az AUD-ban is, az injekciók a szerhasználat orvoslásában nagyon szükséges eszközt jelenthetnek.

Az Egyesült Államokban csaknem 30 millió 12 év feletti ember szenved AUD-ban. Évente 140 000 ember hal meg az Egyesült Államokban az AUD következtében.

"Több gyógyszerre van szükségünk. Az AUD egy gyakori betegség, és jelenleg csak négy gyógyszer áll rendelkezésre" - mondta Elisabet Jerlhag Holm, PhD, a svéd Göteborgi Egyetem farmakológiai professzora, aki a bél-agy tengelyt és a szenvedélybetegségeket tanulmányozza.Egészség.

Három gyógyszert – a diszulfiramot, a naltrexont és az acamprosátot – engedélyezte a Food and Drug Administration (FDA) az Egyesült Államokban való használatra.

Lorenzo Leggio, MD, PhD, a National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) és a National Institute on Drug Abuse (NIDA) orvosa és tudósa szerint, aki az NIH GLP-1-gyel és alkoholfogyasztással kapcsolatos munkáját vezette, a kábítószerek szintén alulhasználtak, és nem mindenkinél működnek, hangsúlyozva, hogy több lehetőségre van szükség.

Mik azok a GLP-1 gyógyszerek?

Az Ozempic és a Wegovy egyaránt a glukagonszerű peptid-1 receptor agonisták (GLP-1) nevű gyógyszerosztályba tartoznak. Egy olyan hormont utánoznak, amely teltségérzetet vált ki, ami miatt kevesebbet eszel, és ezért fogysz. A gyógyszerek segítenek az inzulin és a vércukorszint stabil tartásában is.

"Ezek a gyógyszerek nem csodaszerek. Vannak, akik reagálnak rájuk, mások pedig nem" - mondta, rámutatva, hogy az AUD egy betegség, akárcsak a rák vagy a magas vérnyomás.

„Bármilyen más állapot esetén több tucatnyi gyógyszer közül választhatunk” – folytatta Leggio. „Az AUD esetében azonban csak hármat hagyott jóvá az FDA.” Többre van szükségünk arra az esetre, ha a betegek nem reagálnának.”

Getty Images/imyskin

Mi történik a testeddel az Ozempic mellett?

Hogyan befolyásolják a GLP-1 gyógyszerek az alkoholfogyasztás zavarát

Egy június elején publikált patkányvizsgálatbanA lándzsaHolm és csapata azt találta, hogy a szemaglutid gyógyszer az agy egy, a nucleus accumbens nevű területéhez kötődik, amely központi szerepet játszik a jutalmazásban.

Emberben az agynak ez a része dopamint szabadít fel, amikor valaki alkoholt iszik.

A kutatócsoport arra a következtetésre jutott, hogy az agy ezen részére hatva a szemaglutid csökkentette az alkoholfogyasztást és a visszaeső alkoholfogyasztást is – amikor az ember hosszú időn át abbahagyja a szert – azáltal, hogy csökkenti az alkohollal járó jutalom érzését.

A visszaeső alkoholfogyasztás megelőzése kulcsfontosságú az AUD sikeres hosszú távú kezeléséhez.

"Ha sok alkoholt fogyaszt, majd egy ideig tartózkodik attól, az AUD-ban szenvedő betegek erős alkohol utáni vágyat tapasztalnak majd, és ez azt eredményezi, hogy a személy visszaesik az iváshoz" - mondta Holm. "Amikor ez megtörténik, több alkoholt fog fogyasztani, mint korábban."

Ezt a sóvárgás által kiváltott visszaeső viselkedést nehéz tanulmányozni rágcsálókon, és Holm rámutat arra, hogy az állatkísérletek eredményeit nem szabad az emberekre extrapolálni. Az ilyen eredmények azonban az első lépést jelentik afelé, hogy megértsük, hogyan hatnak a drogok az emberekben.

A mai napig nagyon kevés kutatást végeztek arra vonatkozóan, hogy a GLP-1 hogyan hat az emberi agyra az AUD-val kapcsolatban.

Egy 2022-ben közzétett randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálatban 127 ember vett részt, akik AUD-ban szenvedtek és kezelést kértek. A résztvevők 26 héten keresztül hetente 2 mg exenatid nevű GLP-1-et kaptak, amelyet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használnak, de testsúlycsökkentésre nem engedélyezett, vagy placebót. Mindkét csoport kognitív viselkedésterápiát is kapott.

A vizsgálat végén az alkoholfogyasztás csökkenése csak azoknál a résztvevőknél következett be, akik túlsúlyosak és AUD-ban szenvedtek.

"Lehetséges, hogy az elhízott AUD-betegek neurobiológiája más, mint a normál testsúlyúaké, de még nem tudjuk" - mondta Holm.

A jelenlegi kutatás eredményei egyértelműen jelzik, hogy a kezelés kinek lehet a legalkalmasabb, ha a jövőbeni tanulmányok arra a következtetésre jutnak, hogy a gyógyszerek biztonságosak és hatékonyak a fogyásban.

Holm szerint azok az emberek, akik nem túlsúlyosak, valószínűleg több negatív mellékhatást tapasztalnak a GLP-1 gyógyszerek AUD esetén történő használata során.

Mit jelent ez a jövőbeli kezelés szempontjából

Túl korai lenne megmondani, hogy az olyan fogyókúrás gyógyszerek, mint az Ozempic és a Wegovy, felülmúlják-e az AUD kezelésére használt jelenlegi gyógyszereket. Holm szerint a jövőbeli tanulmányoknak össze kell hasonlítaniuk a súlycsökkentő gyógyszereket az AUD kezelésére párhuzamos kísérletekben használt gyógyszerekkel.

A jelenlegi kutatás azonban ígéretes.

"Az általunk használt preklinikai modellek nagy érvényességgel rendelkeznek, ami azt jelenti, hogy amit a rágcsálókban megfigyelnek, az embereknél is megfigyelhető" - mondta Holm.

Leggio szerint az a tény, hogy a korai tanulmányok kimutatták, hogy a gyógyszerek hatásosak lehetnek az AUD-ban szenvedő és elhízott emberekben, döntő eredmény.

"Az exenatid vizsgálat kimutatta, hogy egyes betegeknél működik, ami kritikus a gyógyszerfejlesztés szempontjából" - mondta. "Ha olyan gyógyszereket keresünk, amelyek mindenkinél beváltak, mindig kudarcot vallunk. A gyógyszerfejlesztés célja része a megfelelő gyógyszer megtalálása a megfelelő beteg számára."

Megjegyezte, hogy ez a tanulmány másodlagos megállapítása, ami teljesen normális a korai tudomány számára, de a jövőbeni tanulmányoknak meg kell vizsgálniuk a szemaglutidok és a GLP-1 használatát kifejezetten AUD-ban és elhízottságban szenvedő betegeknél, hogy megerősítsék ezeket az eredményeket.

Azt is meg kell erősítenie, hogy ezeknél az embereknél a fogyás valójában zsírvesztés, nem pedig izomvesztés, ami egészségtelen lenne.

„Rendkívül izgatottak vagyunk a GLP-1 és a függőség területén végzett és a jövőben is elvégzett munkánk miatt” – mondta Leggio. "A következő lépés azonban az aranystandard klinikai vizsgálatok előmozdítása, mert ezek az igazán szükséges következő lépések annak bizonyításához, hogy ezek a gyógyszerek működnek-e vagy sem."

Jelek arra, hogy túl sokat iszol, és hogyan lehet segítséget kérni