Astma og forstørrede mandler

Astma og forstørrede mandler

Der er en masse kontroverser og debat om, hvorvidt mandler skal fjernes hos en person med astma. Forskellige læger har forskellige meninger om denne sag. Nogle går ind for en tonsillektomi (fjernelse af mandler), andre gør ikke. Det er derfor vigtigt at forstå mandlernes rolle i den menneskelige krop, så der kan foretages en passende vurdering i denne henseende.

Mandler danner den første forsvarslinje i den menneskelige krop. De er til stede på begge sider af svælget. Svælget er den midterste del af halsen. Hvorfor mandler er den første forsvarslinje, er fordi de forsøger at fange alle bakterier og fremmedlegemer, der kan trænge ind i kroppen gennem mund og næse. Når først de er fanget, producerer mandlerne også beskyttende antistoffer ved hjælp af deres lymfatiske cellestruktur, som danner hoveddelen af ​​mandlerne. Disse antistoffer cirkulerer i blodet og bekæmper de fremmede organismer, der på en eller anden måde kommer ind i blodbanen. På den ene side fungerer mandler som mekanisk beskyttelse og på den anden side beskytter de også kroppen på molekylært niveau. Det antistofproducerende væv er også til stede i andre dele af kroppen, men mandlerne er den første forsvarslinje for det menneskelige system.

Et barns krop udsættes for mange forskellige typer bakterier for første gang. Kroppen er ikke vant til disse bakterier og skal beskyttes mod dem. Mandlerne arbejder kraftigt og bliver hos nogle børn unormalt forstørrede. Når et barn lider af hoste og hvæsende vejrtrækning, er hans vejrtrækning anstrengt. Hvis dette skyldes allergiske reaktioner, kan det også være ledsaget af ondt i halsen og feber. Hvis allergien varer ved eller aftager og kommer igen, bliver mandlerne også inficeret og beskytter kroppen.

I et sådant scenario skal de inficerede mandler muligvis fjernes, da deres infektion kan forårsage gentagne negative virkninger på kroppen. Deres øgede størrelse kan også belaste vejrtrækningen hos et barn, der allerede lider af astma, yderligere. Derfor kan børn, der lider af astma, blive anbefalet at fjerne mandler, hvis astmaen er af ydre type og forårsaget af allergener.

Nogle gange kan dette også anbefales til børn, der lider af iboende astma, da kroppen bliver svækket og modtagelig for angreb fra forskellige organismer. Dette er dog kontroversielt, fordi mandler er den første forsvarslinje, og det er måske ikke så godt at fjerne disse mandler, i hvert fald i teorien. Men i praksis kan mandlerne være årsag til mange infektioner, og det er bedst at slippe af med smittekilden.

Nogle af synspunkterne om spørgsmålet om fjernelse af mandler er:

1Mandlerne virker på stedet og senere som en kilde til infektion i kroppen. Fjernelse af dem ville positivt påvirke astmaforløbet og endda forhindre dets forekomst hos en modtagelig person.

2Mandlerne forhindrer spredning af infektion fra næse og svælg til bronkierne og lungerne, så fjernelse af dem vil føre til, at situationer med mild astma udvikler sig til alvorlig. Hos modtagelige personer kan astmasymptomer endda forsvinde på grund af en tonsillektomi.

3Tilstedeværelsen eller fraværet af mandler gør faktisk ingen forskel for en persons allergiske tilstand. Derfor kan teknisk fjernelse af mandler ifølge denne opfattelse ikke udløse symptomerne på astma.

I forhold til de forskellige synspunkter, der er nævnt ovenfor, ser det ud til, at den mest hensigtsmæssige vej til tonsilfjernelsesoperation ikke kun ville være et individuelt valg, men også kunne betyde, at en bestemt person skal undersøges for infektionshistorie, behandling og helbredelsesvej fra infektionerne, før der kan træffes beslutninger.

Hvis der er tegn på tilbagevendende halsinfektioner, og infektionerne ser ud til at være lokaliseret til mandlerne, kan dette være den eneste mulighed, medmindre der er andre alvorlige komplikationer. Børn i yngre stadier er mere modtagelige for gentagne infektioner i halsen og brystet. Derfor er det meget vigtigt at forstå, at infektionerne er lokaliseret i tonsilområdet, før du vælger tonsillektomi.

Et andet punkt, der skal forstås grundigt, er, at fjernelse af inficerede mandler måske ikke har nogen effekt på barnets astmatilstand. Fjernelse af mandler kan påvirke de tilknyttede tilstande med forværring af symptomer, da de tilknyttede allergener kan have indflydelse på situationen.

Dette gælder kun for den ydre type astma, men har ringe eller ingen effekt på den iboende type astma. Nogle læger mener, at fordelene forbundet med tonsillektomi er mest tydelige i det første år af operationen og forsvinder senere. Efter noget tid er der ikke længere forskel på de astmatiske børn, der blev opereret, og de astmatiske børn, der ikke blev opereret.

Inspireret af Ashi Jas