Άσθμα και διευρυμένες αμυγδαλές

Άσθμα και διευρυμένες αμυγδαλές

Υπάρχει πολλή διαμάχη και συζήτηση σχετικά με το αν πρέπει ή όχι να αφαιρούνται οι αμυγδαλές σε ένα άτομο με άσθμα. Διαφορετικοί γιατροί έχουν διαφορετικές απόψεις για αυτό το θέμα. Κάποιοι υποστηρίζουν την αμυγδαλεκτομή (αφαίρεση αμυγδαλών), άλλοι όχι. Είναι λοιπόν σημαντικό να κατανοήσουμε τον ρόλο των αμυγδαλών στο ανθρώπινο σώμα, ώστε να γίνει η κατάλληλη κρίση ως προς αυτό.

Οι αμυγδαλές αποτελούν την πρώτη γραμμή άμυνας στο ανθρώπινο σώμα. Υπάρχουν και στις δύο πλευρές του φάρυγγα. Ο φάρυγγας είναι το μεσαίο τμήμα του λαιμού. Γιατί οι αμυγδαλές είναι η πρώτη γραμμή άμυνας είναι επειδή προσπαθούν να παγιδεύσουν τυχόν μικρόβια και ξένα αντικείμενα που μπορούν να εισέλθουν στο σώμα από το στόμα και τη μύτη. Μόλις συλληφθούν, οι αμυγδαλές παράγουν επίσης προστατευτικά αντισώματα με τη βοήθεια της λεμφικής κυτταρικής δομής τους, η οποία αποτελεί το κύριο σώμα των αμυγδαλών. Αυτά τα αντισώματα κυκλοφορούν στο αίμα και καταπολεμούν τους ξένους οργανισμούς που με κάποιο τρόπο εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Αφενός τα αμύγδαλα λειτουργούν ως μηχανική προστασία και αφετέρου προστατεύουν και τον οργανισμό σε μοριακό επίπεδο. Ο ιστός που παράγει αντισώματα υπάρχει και σε άλλα μέρη του σώματος, αλλά οι αμυγδαλές είναι η πρώτη γραμμή άμυνας του ανθρώπινου συστήματος.

Το σώμα ενός παιδιού εκτίθεται για πρώτη φορά σε πολλούς διαφορετικούς τύπους μικροβίων. Το σώμα δεν είναι συνηθισμένο σε αυτά τα μικρόβια και πρέπει να προστατεύεται από αυτά. Οι αμυγδαλές λειτουργούν έντονα και σε ορισμένα παιδιά μεγαλώνουν ασυνήθιστα. Όταν ένα παιδί υποφέρει από βήχα και συριγμό, η αναπνοή του είναι τεταμένη. Εάν αυτό οφείλεται σε αλλεργικές αντιδράσεις, μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πονόλαιμο και πυρετό. Εάν η αλλεργία επιμένει ή υποχωρήσει και επανεμφανιστεί, οι αμυγδαλές μολύνονται επίσης και προστατεύουν τον οργανισμό.

Σε ένα τέτοιο σενάριο, οι μολυσμένες αμυγδαλές μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθούν καθώς η μόλυνση τους μπορεί να προκαλέσει επανειλημμένες αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα. Το αυξημένο μέγεθός τους μπορεί επίσης να επιβαρύνει περαιτέρω την αναπνοή ενός παιδιού που ήδη πάσχει από άσθμα. Επομένως, στα παιδιά που πάσχουν από άσθμα μπορεί να συνιστάται η αφαίρεση των αμυγδαλών εάν το άσθμα είναι εξωγενούς τύπου και προκαλείται από αλλεργιογόνα.

Μερικές φορές αυτό μπορεί επίσης να συνιστάται για παιδιά που πάσχουν από εγγενές άσθμα, καθώς το σώμα εξασθενεί και είναι ευαίσθητο σε επιθέσεις από διάφορους οργανισμούς. Ωστόσο, αυτό είναι αμφιλεγόμενο επειδή οι αμυγδαλές είναι η πρώτη γραμμή άμυνας και η αφαίρεση αυτών των αμυγδαλών μπορεί να μην είναι τόσο καλή, τουλάχιστον θεωρητικά. Ωστόσο, στην πράξη, οι αμυγδαλές μπορεί να είναι αιτία πολλών λοιμώξεων και είναι καλύτερο να απαλλαγείτε από την πηγή μόλυνσης.

Μερικές από τις απόψεις για το θέμα της αφαίρεσης αμυγδαλών είναι:

1Οι αμυγδαλές δρουν στο σημείο και αργότερα ως πηγή μόλυνσης στο σώμα. Η αφαίρεσή τους θα επηρέαζε ευνοϊκά την πορεία του άσθματος και ακόμη και θα αποτρέψει την εμφάνισή του σε ένα ευαίσθητο άτομο.

2Οι αμυγδαλές εμποδίζουν την εξάπλωση της μόλυνσης από τη μύτη και το λαιμό στους βρόγχους και τους πνεύμονες, επομένως η αφαίρεσή τους θα οδηγούσε σε καταστάσεις ήπιου άσθματος που εξελίσσονταν σε σοβαρό. Σε ευαίσθητα άτομα, τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί ακόμη και να εξαφανιστούν λόγω αμυγδαλεκτομής.

3Η παρουσία ή η απουσία αμυγδαλών στην πραγματικότητα δεν κάνει καμία διαφορά στην αλλεργική κατάσταση ενός ατόμου. Επομένως, σύμφωνα με αυτή την άποψη, η τεχνική αφαίρεση των αμυγδαλών δεν μπορεί να πυροδοτήσει τα συμπτώματα του άσθματος.

Σε σχέση με τις διαφορετικές απόψεις που αναφέρθηκαν παραπάνω, φαίνεται ότι η καταλληλότερη οδός για χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης αμυγδαλών δεν θα ήταν μόνο ατομική επιλογή, αλλά θα μπορούσε επίσης να σημαίνει ότι ένα συγκεκριμένο άτομο πρέπει να εξεταστεί για το ιστορικό λοιμώξεων, τη θεραπεία και την οδό ανάρρωσης από τις λοιμώξεις πριν ληφθούν αποφάσεις.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων του λαιμού και οι λοιμώξεις φαίνεται να εντοπίζονται στις αμυγδαλές, αυτή μπορεί να είναι η μόνη επιλογή εκτός εάν υπάρχουν άλλες σοβαρές επιπλοκές. Τα παιδιά σε μικρότερα στάδια είναι πιο επιρρεπή σε επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του λαιμού και του θώρακα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι λοιμώξεις εντοπίζονται στην περιοχή των αμυγδαλών πριν επιλέξουμε την αμυγδαλεκτομή.

Ένα άλλο σημείο που πρέπει να κατανοηθεί διεξοδικά είναι ότι η αφαίρεση των μολυσμένων αμυγδαλών μπορεί να μην έχει καμία επίδραση στην κατάσταση του άσθματος του παιδιού. Η αφαίρεση των αμυγδαλών μπορεί να επηρεάσει τις σχετικές συνθήκες επιδείνωσης των συμπτωμάτων, καθώς τα σχετικά αλλεργιογόνα μπορεί να έχουν αντίκτυπο στην κατάσταση.

Αυτό ισχύει μόνο για τον εξωγενή τύπο άσθματος, αλλά έχει μικρή ή καθόλου επίδραση στον ενδογενή τύπο άσθματος. Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι τα οφέλη που σχετίζονται με την αμυγδαλεκτομή είναι πιο εμφανή τον πρώτο χρόνο της επέμβασης και εξαφανίζονται αργότερα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, δεν υπάρχει πλέον καμία διαφορά μεταξύ των ασθματικών παιδιών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση και των ασθματικών παιδιών που δεν υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση.

Εμπνευσμένο από τον Ashi Jas