Astma i uvećani krajnici

Astma i uvećani krajnici

Mnogo je kontroverzi i rasprava o tome treba li ili ne ukloniti krajnike osobi s astmom. Različiti liječnici imaju različita mišljenja o ovom pitanju. Neki zagovaraju tonzilektomiju (uklanjanje krajnika), drugi ne. Stoga je važno razumjeti ulogu krajnika u ljudskom tijelu kako bi se u tom pogledu mogla donijeti odgovarajuća prosudba.

Krajnici čine prvu liniju obrane u ljudskom tijelu. Prisutni su s obje strane ždrijela. Ždrijelo je srednji dio grla. Krajnici su prva linija obrane zato što pokušavaju uhvatiti sve klice i strane predmete koji mogu ući u tijelo kroz usta i nos. Jednom zarobljene, krajnici također proizvode zaštitna antitijela uz pomoć svoje strukture limfnih stanica, koje čine glavno tijelo krajnika. Ta antitijela cirkuliraju u krvi i bore se protiv stranih organizama koji nekako uđu u krvotok. S jedne strane, bademi djeluju kao mehanička zaštita, as druge strane štite tijelo i na molekularnoj razini. Tkivo koje proizvodi antitijela prisutno je iu drugim dijelovima tijela, ali krajnici su prva linija obrane ljudskog sustava.

Tijelo djeteta je prvi put izloženo mnogim različitim vrstama klica. Tijelo nije naviknuto na te klice i potrebno ga je zaštititi od njih. Krajnici snažno rade i kod neke djece se abnormalno povećaju. Kada dijete pati od kašlja i hroptanja, disanje mu je otežano. Ako je to zbog alergijskih reakcija, može biti popraćeno i grloboljom i vrućicom. Ako alergija potraje ili se smiri i ponovi, krajnici se također inficiraju i štite tijelo.

U takvom scenariju, zaražene krajnike će možda trebati ukloniti jer njihova infekcija može uzrokovati opetovane negativne učinke na tijelo. Njihova povećana veličina također može dodatno opteretiti disanje djeteta koje već boluje od astme. Stoga se djeci koja boluju od astme može preporučiti uklanjanje krajnika ako je astma ekstrinzičnog tipa i uzrokovana alergenima.

Ponekad se ovo također može preporučiti djeci koja boluju od intrinzične astme jer tijelo postaje oslabljeno i osjetljivo na napade raznih organizama. Međutim, ovo je kontroverzno jer su krajnici prva linija obrane i uklanjanje tih krajnika možda nije tako dobro, barem u teoriji. No, u praksi krajnici mogu biti uzročnici mnogih infekcija i najbolje je riješiti se izvora infekcije.

Neki od stavova po pitanju vađenja krajnika su:

1Krajnici djeluju na mjestu i kasnije kao izvor infekcije u tijelu. Njihovo bi uklanjanje povoljno utjecalo na tijek astme, pa čak i spriječilo njen nastanak kod osjetljive osobe.

2Krajnici sprječavaju širenje infekcije iz nosa i grla u bronhije i pluća, pa bi njihovim uklanjanjem situacija blage astme prerasla u tešku. Kod osjetljivih osoba, simptomi astme mogu čak nestati zbog tonzilektomije.

3Prisutnost ili odsutnost krajnika zapravo ne utječe na alergijsko stanje pojedinca. Stoga, prema ovom stajalištu, tehničko uklanjanje krajnika ne može izazvati simptome astme.

U odnosu na gore spomenuta različita stajališta, čini se da najprikladniji put za operaciju uklanjanja krajnika ne bi bio samo individualni izbor, već bi također mogao značiti da određena osoba treba ispitati povijest infekcija, liječenje i put oporavka od infekcija prije donošenja odluka.

Ako postoje dokazi o rekurentnim infekcijama grla i čini se da su infekcije lokalizirane na krajnicima, to može biti jedina opcija osim ako nema drugih ozbiljnih komplikacija. Djeca u mlađoj dobi podložnija su ponavljanim infekcijama grla i prsnog koša. Stoga je vrlo važno razumjeti da su infekcije lokalizirane u području krajnika prije nego što se odlučite na tonzilektomiju.

Još jedna stvar koju treba temeljito razumjeti jest da uklanjanje zaraženih krajnika možda neće imati nikakav učinak na stanje astme kod djeteta. Uklanjanje krajnika može utjecati na povezana stanja pogoršanja simptoma jer povezani alergeni mogu utjecati na situaciju.

Ovo se odnosi samo na ekstrinzični tip astme, ali ima mali ili nikakav učinak na intrinzični tip astme. Neki liječnici vjeruju da su dobrobiti povezane s tonzilektomijom najočitije u prvoj godini operacije, a kasnije nestaju. Nakon nekog vremena više nema razlike između astmatičara koji su operirani i astmatičara koji nisu operirani.

Inspiriran Ashi Jasom