Asma e amígdalas aumentadas

Asma e amígdalas aumentadas

Há muita controvérsia e debate sobre se as amígdalas devem ou não ser removidas em uma pessoa com asma. Diferentes médicos têm opiniões diferentes sobre este assunto. Alguns defendem a amigdalectomia (remoção das amígdalas), outros não. Portanto, é importante compreender o papel das amígdalas no corpo humano para que um julgamento adequado possa ser feito a este respeito.

As amígdalas formam a primeira linha de defesa do corpo humano. Eles estão presentes em ambos os lados da faringe. A faringe é a parte central da garganta. O motivo pelo qual as amígdalas são a primeira linha de defesa é porque elas tentam capturar quaisquer germes e objetos estranhos que possam entrar no corpo pela boca e pelo nariz. Uma vez capturadas, as amígdalas também produzem anticorpos protetores com a ajuda de sua estrutura celular linfática, que forma o corpo principal das amígdalas. Esses anticorpos circulam no sangue e combatem organismos estranhos que de alguma forma entram na corrente sanguínea. Por um lado, as amêndoas atuam como proteção mecânica e, por outro lado, também protegem o corpo a nível molecular. O tecido produtor de anticorpos também está presente em outras partes do corpo, mas as amígdalas são a primeira linha de defesa do sistema humano.

O corpo de uma criança é exposto a muitos tipos diferentes de germes pela primeira vez. O corpo não está habituado a estes germes e precisa de ser protegido deles. As amígdalas funcionam vigorosamente e em algumas crianças tornam-se anormalmente aumentadas. Quando uma criança sofre de tosse e respiração ofegante, sua respiração fica difícil. Se isto for devido a reações alérgicas, também pode ser acompanhado de dor de garganta e febre. Se a alergia persistir ou diminuir e recorrer, as amígdalas também infeccionam e protegem o corpo.

Nesse cenário, as amígdalas infectadas podem precisar ser removidas, pois sua infecção pode causar efeitos negativos repetidos no corpo. Seu tamanho aumentado também pode sobrecarregar ainda mais a respiração de uma criança que já sofre de asma. Portanto, às crianças que sofrem de asma pode ser recomendada a remoção das amígdalas se a asma for do tipo extrínseca e causada por alérgenos.

Às vezes, isso também pode ser recomendado para crianças que sofrem de asma intrínseca, à medida que o corpo fica enfraquecido e suscetível a ataques de vários organismos. No entanto, isto é controverso porque as amígdalas são a primeira linha de defesa e a remoção destas amígdalas pode não ser tão boa, pelo menos em teoria. No entanto, na prática, as amígdalas podem ser a causa de muitas infecções e é melhor eliminar a fonte da infecção.

Algumas das opiniões sobre a questão da remoção das amígdalas são:

1As amígdalas atuam no local e posteriormente como fonte de infecção no organismo. A sua remoção influenciaria favoravelmente o curso da asma e até preveniria a sua ocorrência numa pessoa susceptível.

2As amígdalas evitam a propagação da infecção do nariz e da garganta para os brônquios e pulmões, pelo que a sua remoção levaria a situações de asma ligeira que evoluiriam para graves. Em indivíduos suscetíveis, os sintomas da asma podem até desaparecer devido a uma amigdalectomia.

3A presença ou ausência de amígdalas, na verdade, não faz diferença na condição alérgica de um indivíduo. Portanto, segundo essa visão, a remoção técnica das amígdalas não pode desencadear os sintomas da asma.

Em relação aos diferentes pontos de vista mencionados acima, parece que a via mais apropriada para a cirurgia de remoção das amígdalas não seria apenas uma escolha individual, mas também poderia significar que uma determinada pessoa precisa ser examinada quanto ao histórico de infecções, tratamento e via de recuperação das infecções antes que as decisões possam ser tomadas.

Se houver evidência de infecções recorrentes na garganta e as infecções parecerem estar localizadas nas amígdalas, esta pode ser a única opção, a menos que haja outras complicações graves. Crianças em estágios mais jovens são mais suscetíveis a infecções repetidas na garganta e no peito. Portanto, é muito importante entender que as infecções estão localizadas na região amigdaliana antes de optar pela amigdalectomia.

Outro ponto que precisa ser bem compreendido é que a remoção das amígdalas infectadas pode não ter qualquer efeito sobre o quadro de asma da criança. A remoção das amígdalas pode afectar as condições associadas de exacerbação dos sintomas, uma vez que os alergénios associados podem ter um impacto na situação.

Isto aplica-se apenas ao tipo extrínseco de asma, mas tem pouco ou nenhum efeito sobre o tipo intrínseco de asma. Alguns médicos acreditam que os benefícios associados à amigdalectomia são mais aparentes no primeiro ano da cirurgia e se dissipam posteriormente. Depois de algum tempo, não há mais diferença entre as crianças asmáticas que foram operadas e as crianças asmáticas que não foram operadas.

Inspirado por Ashi Jas