Prehliadnutá technika kondicionovania môže byť prínosom pre astmatikov

Prehliadnutá technika kondicionovania môže byť prínosom pre astmatikov

Profesionálni športovci, olympijskí športovci a seriózni športovci, ktorí chcú zlepšiť svoj výkon, často trénujú v horských oblastiach, kde riedky vzduch a menej kyslíka vyžadujú namáhavé cvičenie na dosiahnutie požadovaných výsledkov. Návštevy vo vysokých nadmorských výškach majú skutočne overenú hodnotu v oblasti kondície a vytrvalosti, ale majú uplatnenie aj pre astmatikov a ľudí s chorobami, ktoré majú základnú alergickú zložku, ako aj pre poruchy nesúvisiace s alergiami. Zatiaľ čo cestovanie do vysokohorských stredísk na dlhší čas môže byť pre väčšinu ľudí nepraktické, simulované vystavenie nízkemu tlaku vo vysokej nadmorskej výške vo výškovej komore by sa malo vážne zvážiť a očakáva sa, že dostupnosť týchto komôr sa v nasledujúcom desaťročí zvýši.

Stručný prehľad histórie simulovanej nadmorskej výšky ako terapie a kondicionovania je na mieste. Koncom 40. rokov minulého storočia urobil vedec Solco W. Tromp, Ph.D., vyštudovaný holandský geológ a spoluzakladateľ prestížnej Medzinárodnej spoločnosti pre biometeorológiu (biometeorology.org – 1956), kuriózne pozorovanie. Všimol si, že deťom s astmou sa uľavili od symptómov, keď jazdili z kopca, ale nie krížom krážom. Ako vedec sa pýtal, či by sa toto jednoduché pozorovanie dalo overiť v kontrolovaných klinických podmienkach. Za týmto účelom dodatočne vybavil výškové komory dovezené z Nemecka a v spolupráci s lekárskou fakultou a nemocnicou v Leidene v Holandsku vykonal výskum, ktorý trval viac ako 30 rokov a teraz je zdokumentovaný 41 článkami od Trompa v Medline indexe PubMed archívu Národnej lekárskej knižnice (pubmed.gov – zadajte: tromp sw). Odkaz smerujúci na základný protokol Tromp je uvedený nižšie. Toto neberie do úvahy početné vypredané knihy a texty, ktoré Tromp napísal o priekopníckej vede o ľudskej biometeorológii (pozri Google.com). Jeho plodný prínos do zdravotníckej a vedeckej literatúry najlepšie oceníte, keď zadá svoje meno ako SW Tromp na amazon.com (knihy), used.addall.com a do vyhľadávača Google. Napriek tomu, ako pri mnohých nemedicínskych, nechirurgických terapeutických modalitách, bola Trompova práca do značnej miery ignorovaná bežnou medicínou, ktorá vtedy, ako aj teraz, obhajovala farmakologicky skúmanú terapiu.

Hoci sú bežne známe ako výškové komory, vhodnejšie sa označujú ako hypobarické (nízkotlakové) komory. Hypobarické komory by sa nemali zamieňať s najbežnejšie používanými hyperbarickými (vysokotlakovými) komorami. Na porovnanie, hypobarická expozícia simuluje výstup v lietadle, zatiaľ čo hyperbarická expozícia simuluje zostup v ponorke, ktorá vyžaduje kyslík, pričom obe komory majú pre používateľov podobné, ale odlišné fyziologické výhody. Zosnulý F. Joseph Whelan, MD, neuropsychiater a klinický lekár, ktorý sa dlho spájal s hypobarickou technológiou, vymyslel termín „bunková kalistenika“, aby opísal účinky kontrolovaného tlaku na bunky. V dôsledku normálneho procesu starnutia, choroby alebo poranenia niektoré bunkové funkcie klesajú, zatiaľ čo susedné bunky fungujú adekvátne na udržanie života. Keď sú všetky bunky súčasne namáhané predpísanými zmenami tlaku a/alebo teploty, reagujú alebo posilňujú svoju úlohu obnovením normálnej expanzie kontrakcie ich membránových bunkových stien, aby sa iniciovali a posilnili metabolické funkcie, ktoré zahŕňajú dýchanie, cirkuláciu, trávenie, asimiláciu, reprodukciu, vylučovanie atď. Tento proces sa považuje za spoločný pre pobyty v hypobarickej aj hyperbarickej komore. Pretože zlepšenie buniek je výsledkom predpísaných zmien tlaku, kondicionovanie a terapeutické aplikácie sú teoreticky ďalekosiahle.

Tento autor nemá žiadne skúsenosti s hyperbarickými komorami alebo protokolmi hyperbarickej oxygenácie a nič ďalej napísané by sa nemalo považovať za odkaz na takéto použitie.

Whelanova teória „bunkovej kalisteniky“ nadobúda najväčší význam práve v spolupráci s týmto autorom, keďže ľudské telo pozostáva zo 75 biliónov buniek, od najjednoduchších epiteliálnych buniek až po vysoko špecializované bunky orgánov. Zatiaľ čo každá bunka vykonáva svoje metabolické funkcie, najdôležitejším procesom bunky je produkcia adenozíntrifosfátu (ATP), ktorý sa okamžite rozkladá na adenozíndifosfát (ADP) a uvoľňuje energiu, ktorá je definovaná ako „pracovná kapacita“. Keď bunky zlepšujú svoju funkciu „robenia práce“, je zrejmé, že bunky spolu tvoria tkanivá, ktoré tvoria orgány, ktoré zase obsahujú systémy, a nakoniec systémy, ktoré sú plne funkčné, skutočne zlepšujú svoje „rozhranie vzájomnej závislosti“ pre maximálnu účinnosť. Z toho vyplýva, že imunologické funkcie sa zlepšujú, rovnako ako zvládanie stresových nárokov. Whelan ďalej veril, že s významným objektívnym zlepšením (na základe protokolu Tromp archivovaného PubMed a vyjadreného v článku „Vplyv počasia a klímy na astmu a bronchitídu“) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5702098 Štúdia antibiotickej terapie by podporila metabolickú funkciu vylučovania (redukcia baktérií) a aplikované kineziologické (AK) testovanie a techniky by mohli pozorne sledovať účinnosť tejto štúdie.

Účinky na ľudskú fyziológiu vo vysokej nadmorskej výške sú jedinečné, pretože zdraví športovci a jednotlivci s rôznymi zdravotnými problémami profitujú zo simulovanej alebo prirodzenej expozície. Napríklad prirodzená paralela k hypobarickému použitiu by sa vyskytla na havajskom ostrove Maui, kde by človek začal na hladine mora a potom by sa vydal na neaktívnu sopku Mt. Haleakala (turistická atrakcia) zostane na svojom vrchole 3048 metrov celú hodinu a potom sa vráti späť na hladinu mora. Ide o veľmi bezpečný postup, ktorý nespôsobuje žiadne škodlivé účinky pre väčšinu turistov, ktorí túto cestu podstupujú denne. Prvá pozorovateľná fyziologická zmena nastáva pred a po pobyte pri meraní pH moču s posunom doprava. Príležitostne môže toto zistenie ovplyvniť nadmerná diéta s kyselinou octovou.

Vo fyziológii vysokej nadmorskej výšky, či už simulovanej alebo prirodzenej, dostupnosť kyslíka klesá. Tento pokles kyslíka reflexne stimuluje obličky, aby zvýšili svoju normálnu produkciu ľudského rastového hormónu erytropoeitínu EPO. Syntetický EPO je neoceniteľnou terapiou pre dialyzovaných pacientov, ale EPO bol bez škrupúľ podávaný predpisujúcimi lekármi v rámci toho, čo je dnes bežne známe ako „krvný doping“, aby maximalizovali športový výkon.

Celková kondícia a vytrvalosť sa zlepšujú, keď zvýšené hladiny EPO putujú do dlhých kostí (ruky a nohy), aby stimulovali dodatočnú produkciu červených krviniek (RBC) z kostnej drene. Tieto erytrocyty potom cirkulujú do pľúc, aby sa zlepšila funkcia pľúc, čo vedie k expanzii hrudnej steny a zvýšenému transportu erytrocytov do celého tela. Tento fenomén má také terapeutické a kondicionačné účinky, že sa nazýva „biologická klasika“, ktorá ešte nebola úplne rozpoznaná a docenená. Je pozoruhodné, že produkcia EPO sa prirodzene zvyšuje až 50-krát pri použití v komore a viac ako tisíckrát pri syntetickom podávaní.

Hlavný rozdiel medzi návštevou vysokohorského strediska a expozíciou v hypobarických komorách je v tom, že v prvej si telo zvykne na zmenu výškového atmosférického tlaku po krátkom čase, zatiaľ čo pri expozíciách v komorách dochádza k „bunkovej kalistenike“, čo je analógia s plukovým cvičením. Prostredníctvom série inovatívnych experimentov s termoregulačnou reakciou tela bol Tromp schopný preukázať, že tieto opakované expozície viedli k významným korekciám a zjavným zlepšeniam alebo vyliečeniu u pacientov, ktorí vyhoveli.

Počas svojho výskumu Tromp dospel k záveru, že hypobarické expozície s predpísaným tlakom simulujúcim 8200 stôp (2500 metrov) počas celej hodiny trikrát alebo štyrikrát týždenne sa stali optimálnymi terapeutickými, kým sa nedosiahlo minimálne 50 pobytov až po optimálnych 100 pobytov. Pre tých vzácnych pacientov, ktorí tento tlak netolerovali alebo kde bol inak kontraindikovaný, Tromp uznal, že tlak simulujúci 1525 metrov (5000 stôp) predstavuje minimálny terapeutický prah. Tlak pod 5000 stôp nemal žiadnu kondičnú ani terapeutickú hodnotu, zatiaľ čo tlak nad 8200 stôp pripravil horolezcov a personál zapojených do leteckých programov, aby tolerovali výrazne nižší tlak vo vyšších nadmorských výškach.

Významný vedec a filantrop Shelley Krasnow, zakladateľ a prezident spoločnosti Georator Corporation, Manassas, Virgínia, má vlastnú zásluhu za dovoz tejto technológie do Spojených štátov. Jeho druhý lekársky dokument indexovaný v PubMed s názvom „Geografické vzorce úmrtnosti hrubého čreva a rektálnej malignity vo Virgínii“. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5528099, predchádzala jeho rovnako fascinujúca analýza vo výskumnej práci „Fyziologické ochladenie ako možný faktor úmrtnosti z neoplázie“, ktorá bola paralelou s Trompovou prácou a viedla k blízkemu osobnému priateľstvu, ktoré trvalo až do Trompovej smrti. Shelley Krasnow prostredníctvom svojej neziskovej korporácie Medical Progress, Inc. poskytla bezplatný prístup všetkým pacientom (najmä detským astmatikom), aby mohli využívať protokol kondicionovania celej komory.

Tento spisovateľ sa cíti poctený a privilegovaný, že od roku 1982 až do svojej smrti v roku 1989 úzko spolupracoval so Shelley Krasnow a naďalej sa riadi protokolmi stanovenými Trompom.

Ako posledná myšlienka sú ponúkané prípady mojich prvých dvoch pacientov, ktorí dokončili a skutočne prekročili komorový protokol, aby ilustrovali rôznorodosť pacientov/klientov, ktorým je možné pomôcť s týmto prípravným postupom. Prvá sa týkala rozvedenej 28-ročnej ženy bez detí, ktorej hlavnou sťažnosťou bola progresívna jednostranná slabosť horných a dolných končatín. Objektívne vyšetrovanie potvrdilo jej sťažnosť, ktorá nereagovala na konzervatívny chiropraktický manažment. S podozrením na možné demyelenizačné ochorenie ako príčinu jej príznakov bolo objednané neurologické vyšetrenie. Keďže skenovanie CAT ani MRI neboli ľahko dostupné (1982), odmietla invazívny potvrdzovací postup a namiesto toho sa rozhodla pre protokol kondicionovania komory. Ako sa počet sedení zvyšoval, jej symptómy sa zlepšovali veľmi pomaly, čo ju inšpirovalo k hľadaniu ďalších doplnkových terapií. Išlo o akupunktúru, aplikovanú kineziológiu (AK), homeopatiu a zmeny životného štýlu, ktoré po začlenení ešte zlepšili jej stav. Dnes je plne funkčná a schopná pracovať, no občas pociťuje minimálne až stredné nepohodlie.

V druhom prípade mladý muž, ktorý slúžil v námorníctve ako mechanik prúdových lietadiel na lietadlovej lodi, pokračoval v tomto zamestnaní v civilnom živote. Po rokoch, keď pracoval pre veľkú leteckú spoločnosť v Chicagu, čakal s kolegom v noci v lietadle na asfalte pri mínusových teplotách. Obaja muži v práci skolabovali a boli prevezení na pohotovosť na vyšetrenie, kde bola diagnostikovaná náhla astma. Podľa toho sa s nimi aj zaobchádzalo. Keď sa tento jedinec stal mojím pacientom pre nesúvisiace ochorenia pohybového ústrojenstva, navrhol som mu súdny proces v komore, v ktorom ochotne súhlasil. Subjektívne a objektívne zlepšenia pľúc boli evidentné v krátkom čase. Vždy sa radil so svojím pulmonológom, až sa napokon presťahoval na Havaj, kde je určite pravidelným a častým návštevníkom hory. Haleakala.

Podobne ako moji predchodcovia, aj ja som sa často snažil vzbudiť záujem o túto kondicionačnú technológiu v komunite liečiteľských umení a nepodarilo sa mi to. Zdá sa však, že lekári s dobrými úmyslami sa viac zaujímajú o starostlivosť o svoje vlastné špecializované trávniky ako o odporúčanie pacientov na neznámy, ale bezpečný postup. Musím si teda predstaviť, či by obete katastrof, ako je syndróm vojny v Perzskom zálive, legionárska choroba alebo respiračné choroby, ktoré postihli ľudí prvej reakcie na hrôzy z 11. septembra, mohla zachrániť technológia, ktorá je úspešná s klinicky overiteľnými výsledkami. Mám podozrenie, že profesionálni športovci budú jedného dňa prví online, aby preskúmali kondicionovanie hypobarickej komory v snahe legálne získať konkurenčnú výhodu.

Inšpirované Allanom R. Marshallom