Amžinai išnaikink rėmenį!

Amžinai išnaikink rėmenį!

Tai nėra taip paprasta, kaip nuskęsti ugnyje, bet įmanoma.

Daugeliui žmonių rėmuo atsiranda dėl įvairių veiksnių, kurių daugelį tiesiogiai kontroliuojate jūs. Norint visam laikui pašalinti rėmenį, reikia pakeisti kuo daugiau šių veiksnių.

Asmuo, norintis rasti nuolatinį vaistą nuo rėmens, greičiausiai susidurs su problema reguliariai. Šie patarimai skirti tikrajai gastroezofaginio refliukso ligai (GERL). Yra ir kitų diskomforto krūtinėje priežasčių, kurios kartais imituoja GERL, įskaitant širdies ligas, skrandžio opas, skrandžio vėžį, kostochondritą ir net astmą. Jei reguliariai jaučiate diskomfortą krūtinėje, kreipkitės į gydytoją, kad įsitikintumėte, jog diagnozė teisinga.

Kalbant apie GERL, simptomai, sukeliantys rėmenį, yra rūkymas, antsvoris, gulėjimas pavalgius, tam tikrų vaistų vartojimas, persivalgymas, mankšta pavalgius, alkoholio vartojimas ir tam tikro maisto valgymas. Kai kuriems iš jų išspręsti gali prireikti mėnesių. Kiti gali būti pakeisti per naktį.

Daugelis pacientų nesuvokia, kad tabako vartojimas – rūkymas ar kramtymas – sustiprina rėmenį. Mesti yra geriausias pasirinkimas, tačiau net sumažinimas gali turėti įtakos. Tai gali priklausyti ir nuo to, kada geriate: po pietų cigaretės gali nepakakti simptomams sukelti. Pusė tuzino po vakarienės tacos ir alaus gali pasitarnauti. Turėjau pacientų, kuriems rėmuo visiškai išnyko vien dėl to, kad nustojau rūkyti.

Tam tikrų vaistų vartojimo nutraukimas yra dar vienas galimas būdas pašalinti rėmenį per naktį. Dažniausiai kaltininkas yra priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip aspirinas, ibuprofenas (Motrin, Advil), naproksenas (Aleve) ir įvairūs receptiniai vaistai. Net Celebrex, Cox-2 inhibitorius, kuris mažiausiai gali sukelti skrandžio dirginimą, kartais prisideda prie rūgšties refliukso simptomų. Kita vertus, kai kurie pacientai, kuriems nuo ibuprofeno pasireiškia skrandžio sutrikimas, pastebi, kad jų refliuksas pagerėja, kai gydytojas juos pakeičia Celebrex. Daugelis pacientų taip pat nežino, kad Tylenol skiriasi nuo aspirino ar ibuprofeno. Tylenolis lengvai malšina silpną ar vidutinio sunkumo skausmą ir neskatina rūgšties refliukso.

Dietos keitimas yra dar vienas būdas išnaikinti rėmenį. Venkite aštraus maisto, svogūnų, citrusinių vaisių (apelsinų, greipfrutų, mandarinų), kavos (tiek įprastos, tiek ne kavos), sodos, mėtų, riebaus maisto, šokolado ir dažniausiai pasitaikančio kaltininko: pomidorų pagrindu pagamintų produktų. Galima gyventi be picos, taco, spagečių, gruzdintų bulvyčių ir riebių mėsainių. Pionieriai tai padarė – galite ir jūs.

Visų formų alkoholis gali dirginti skrandį ir jo reikėtų vengti, nors kartais tai priklauso nuo kiekio. Maža taurė vyno po vakarienės gali nesukelti simptomų, o šešių pakelių alaus per dūminį pokerį gali sukelti.

Refliuksas taip pat yra gravitacijos ir slėgio reikalas. Kai yra didesnis spaudimas ant pilvo, rūgštis lengviau patenka į stemplę. Persivalgymas yra tarsi vandens baliono perpildymas – turinys spaudžiamas ir išsilies daug lengviau nei iš pusiau užpildyto baliono ar skrandžio. Perteklinis svoris spaudžiant skrandį daro beveik tą patį, ką priveržtas diržas. Tą pačią problemą sukelia pasilenkimas ar fizinis krūvis, ypač pavalgius. Jei nėštumas yra problema, gimdymas yra atsakymas.

Gravitacija veikia jūsų naudai tol, kol stovite tiesiai. Tačiau atsigulus po valgio skrandžio turinys gali ištekėti aukštyn. Kai kuriems pacientams gerai sekasi pakelti lovos galvūgalį. Tai geriausiai veikia pakeliant visą lovos galvą, o ne tik naudojant papildomas pagalves, dėl kurių skrandis gali susispausti ir padidėti slėgis. Laikui bėgant padės numesti svorio, tačiau dabar padės valgyti mažiau.

Tokio elgesio keitimas yra pirmasis žingsnis siekiant visam laikui pašalinti rėmenį. Jei šie pasiūlymai neveiksmingi, laikas aptarti vaistus su gydytoju.

Autorių teisės, 2010 m. Cynthia J. Koelker, MD

Įkvėptas Cynthia Koelker