Diabetes e sexo

Diabetes e sexo

Por onde devo começar?

A pergunta mais comum que encontro como médico de família é o problema da disfunção erétil relacionada ao diabetes. Com todos os comerciais de TV no “ED”, mais pacientes estão falando.

Viagra é a resposta? Para alguns – sim. No entanto, para muitos pacientes o problema é mais complexo.

Na maior parte, estamos falando de diabetes tipo II, que ocorre principalmente em homens e mulheres com excesso de peso. Além do desequilíbrio hormonal que leva ao diabetes, é comum a diminuição da testosterona sérica, levando à diminuição da libido (desejo sexual). Os homens, em particular, sofrem deste problema, embora as mulheres não estejam imunes. O diabetes pode afetar os sistemas circulatório e nervoso, dificultando a excitação física de homens e mulheres.

As doenças crónicas associadas complicam ainda mais o problema. Muitos diabéticos tomam medicamentos para hipertensão, medicamentos que às vezes causam impotência ou perda de desejo. A depressão é comum e pode causar disfunção sexual tanto em diabéticos quanto em não diabéticos. Infelizmente, alguns antidepressivos também causam disfunção sexual. A doença cardíaca em si geralmente não causa impotência, mas se você estiver preocupado com isso, poderá.

Se você é diabético e tem dificuldades sexuais, explique o problema ao seu médico. Embora os médicos sejam encorajados a iniciar discussões sobre a função sexual, esta importante questão é frequentemente ignorada.

Organize seus pensamentos antes de consultar seu médico. Há quanto tempo o problema existe? É principalmente um problema físico ou emocional? Você consegue perceber a diferença? Está relacionado a problemas com seu cônjuge ou ocorreu quando você iniciou um determinado medicamento? O início foi gradual, ao longo de meses a anos, ou mais rápido? Você está sofrendo de perda de interesse, perda de habilidade ou ambos? Há alguma reclamação? O problema está sempre presente ou vem e vai? Que solução você procura? O problema é uma ameaça ao seu casamento?

Seu médico desejará revisar cuidadosamente seu histórico médico, incluindo uma lista completa de seus medicamentos, e então realizar um exame físico para descartar outros problemas físicos, como prostatite ou vaginite. Ele pode querer fazer exames de sangue para verificar os níveis hormonais ou outros distúrbios endócrinos.

A boa notícia é: há uma resposta para todos. Se os baixos níveis hormonais forem a causa, a terapia de reposição hormonal pode ser a resposta. Se a causa for a redução do fluxo sanguíneo, existem métodos para melhorar o fluxo sanguíneo (o Viagra é um deles - mesmo em algumas mulheres). Para os homens, existem dispositivos implantáveis ​​quando tudo o resto falha. Se o problema estiver em um relacionamento desgastado, o aconselhamento costuma ser útil.

Mas nem todo mundo quer melhorar a função sexual. Muitos indivíduos e casais optam por se concentrar em outras áreas de intimidade, como o companheirismo. Às vezes, apenas entender que você não é o único com um problema é suficiente para parar de se preocupar e relaxar.

Direitos autorais 2010 Cynthia J. Koelker, MD

Inspirado por Cynthia Koelker