Varför dog din sköldkörtel?

Varför dog din sköldkörtel?

Människor över hela landet får varje dag veta att deras sköldkörtel precis har dött eller slutat fungera. Vissa patienter accepterar helt enkelt detta utan att ifrågasätta. Andra frågar hur detta kunde hända. Hennes läkares vanliga svar är att det bara är något som händer. Nästan som om sköldkörteln var en ljusströmbrytare som lätt kunde stängas av.

Sköldkörteln slutar inte bara fungera och dör utan någon uppenbar anledning. Det är vanligtvis en långsam process som tar år tills du en dag går till din läkare och fortsätter klaga på sköldkörtelproblem. Han utför en TSH och du får de dåliga nyheterna. Det är väl publicerat att den främsta orsaken till sköldkörteldysfunktion är en autoimmun sjukdom som kallas Hashimotos tyreoidit. Det betyder att kroppen har tappat självtolerans. Den attackerar och förstör frisk sköldkörtelvävnad som om den vore en främmande inkräktare. Denna förstörelse leder till mindre och mindre frisk sköldkörtelvävnad, vilket resulterar i mindre frisättning av nödvändiga hormoner. Det uppskattas att 85-95% av personer med hypotyreos har Hashimotos tyreoidit.

De flesta människor har aldrig hört talas om Hashimotos tyreoidit. Även om det är den vanligaste orsaken till hypotyreos, kontrolleras det sällan. En del av detta är att det ses som ett "slöseri" med resurser i HMO-sjukförsäkringsmodellen. Det finns ingen anledning att testa det om du inte behandlar det annorlunda än primär hypotyreos. Den vanliga medicinska behandlingen är att ge hormonersättning tills sköldkörteln "dör" eller "bränns ut" och sedan sätta patienten på sköldkörtelmedicin eftersom de inte längre kan producera sin egen.

Denna typ av behandling har få brister. För det första är sköldkörteln för det mesta inte den enda vävnaden som angrips av kroppen. Forskning visar att områden i hjärnan, tarmarna och bukspottkörteln ofta attackeras hos patienter med Hashimotos. Att ta sköldkörtelhormonersättning bidrar inte till attack och förstörelse av dessa vävnader. För det andra handlar det inte om att attackera sköldkörteln. Den ersätter bara det som körteln inte längre kan släppa. Sköldkörteln är försvarslös mot den autoimmuna processen som förstör den. En annan anledning till denna behandling är att den inte riktar sig mot cytokinerna som blockerar sköldkörtelreceptorer. Det betyder att trots att du tar drogerna kanske de inte kan binda till de platser de är avsedda för eftersom ett cytokin blockerar dem. Tillsammans med ovanstående skäl kan patienten fortfarande känna sig hemsk trots att han tagit sina mediciner enligt ordination.

Så om du har fått höra att din sköldkörtel har dött eller slutat fungera, fråga din läkare varför. Se till att du har de rätta testerna gjorda, inklusive en fullständig sköldkörtelpanel och tar sköldkörtelantikroppstester. Antikroppstesterna kommer att fånga 80-90 % av patienterna med Hashimoto.

Inspirerad av Dr Chris Heimlich