Πώς η βιταμίνη D επηρεάζει τη νόσο του θυρεοειδούς

Πώς η βιταμίνη D επηρεάζει τη νόσο του θυρεοειδούς

Η βιταμίνη D είναι γνωστή για τη σημασία της στη διαχείριση του ασβεστίου στα έντερα, τα οστά και την αντίσταση του αίματος και των ασθενειών. Ωστόσο, πολλές μελέτες δείχνουν ότι η επίδραση των επιπέδων βιταμίνης D μπορεί επίσης να παίξει ρόλο σε πολλά άλλα προβλήματα υγείας.

Οι ερευνητές πιστεύουν τώρα ότι παίζει καθοριστικό ρόλο στον τρόπο επικοινωνίας των κυττάρων. Κλινικές μελέτες συνδέουν τα μη φυσιολογικά επίπεδα βιταμίνης D με τον καρκίνο του παχέος εντέρου, του προστάτη και του μαστού, καθώς και με καρδιακές παθήσεις, αύξηση βάρους και νόσο του θυρεοειδούς.

Παραγωγή βιταμίνης D

Η βιταμίνη D είναι μοναδική σε σύγκριση με άλλες βιταμίνες, καθώς είναι σχεδόν αδύνατο να λάβετε ό,τι χρειάζεστε από το φαγητό. Αντίθετα, το σώμα σας το παράγει φυσικά στο δέρμα όταν εκτίθεστε σε φυσικό ή τεχνητό φως UVB.

Μόλις το σώμα σας παράγει βιταμίνη D ή τη πάρετε ως συμπλήρωμα, αποστέλλεται στο συκώτι. Το συκώτι μετατρέπει τη βιταμίνη D σε 25 (OH) D και τη στέλνει σε διάφορα μέρη του σώματος και την ενεργοποιεί. Μόλις ενεργοποιηθεί, είναι έτοιμο να εκτελέσει τις εργασίες του.

Αυτοάνοσα νοσήματα

Η αυτοάνοση εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει τους υγιείς ιστούς και τα κύτταρα ενός ατόμου ως απειλή. Όταν συμβαίνει αυτό, το σώμα τους δημιουργεί μια ανοσολογική απόκριση και επιτίθεται. Αυτή η αντίδραση μπορεί να προκαλέσει βλάβη, φλεγμονή και χρόνιο πόνο σε πολλά μέρη του σώματος.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σώματος να καταπολεμά τις λοιμώξεις και μπορεί να συνδέεται ή να προκαλεί αυτοάνοσες ασθένειες όπως η θυρεοειδίτιδα Hashimoto και η νόσος του Graves.

Κλινικές μελέτες

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν αρκετές μελέτες που παρουσιάστηκαν στο Thyroid Association Annual Meeting το 2014. Ερευνητές από το Nanjing της Κίνας μελέτησαν 34 ασθενείς με θυρεοειδίτιδα Hashimoto και 32 με νόσο Graves έναντι 52 υγιών ασθενών. Οι ερευνητές μέτρησαν πολλούς παράγοντες του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένης της βιταμίνης D3.

Η βιταμίνη D είναι στην πραγματικότητα μια ομάδα ενώσεων που ταξινομούνται ως βιταμίνη D1, D2 και D3. Η βιταμίνη D3 είναι η φυσική μορφή της βιταμίνης και η πιο βιολογικά ενεργή.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς είχαν σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D3 από τους υγιείς μάρτυρες. Οι ασθενείς με αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς, την οποία παράγει ο οργανισμός σε αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς, είχαν επίσης χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D. Αυτό υποδηλώνει ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να σχετίζεται ή να προκαλεί αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς.

Βραζιλιάνοι ερευνητές μελέτησαν 54 ασθενείς με Hashimoto σε σύγκριση με 54 υγιείς μάρτυρες. Βρήκαν επίσης ανεπάρκεια βιταμίνης D στο 63,2% των ασθενών. Εκείνοι με χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D είχαν επίσης υψηλότερα επίπεδα ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς και μεγαλύτερους θυρεοειδείς.

Ανεπάρκεια βιταμίνης D

Κανονικά, το δέρμα παράγει επαρκή ποσότητα βιταμίνης D όταν εκτίθεται σε επαρκή υπεριώδη ακτινοβολία. Ωστόσο, οι κίνδυνοι καρκίνου του δέρματος ή μελανώματος σημαίνουν ότι πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν αντηλιακό και καλύπτουν το σώμα τους. Αφιερώνουμε επίσης περισσότερο χρόνο σε εσωτερικούς χώρους για δουλειά και ψυχαγωγία.

Καθώς περισσότερες κλινικές δοκιμές δείχνουν μια σύνδεση μεταξύ της βιταμίνης D και της λειτουργίας του θυρεοειδούς, πολλοί γιατροί προτείνουν τώρα τη δοκιμή βιταμίνης D ως μέρος της αξιολόγησης και της φροντίδας του θυρεοειδούς. Ωστόσο, οι λειτουργικοί επαγγελματίες και οι γιατροί που ακολουθούν το ιατρικό μοντέλο μπορεί να σας αντιμετωπίζουν διαφορετικά ανάλογα με τα αποτελέσματά σας.

Ιατρικό μοντέλο έναντι λειτουργικού μοντέλου

Το ιατρικό μοντέλο συνιστά 400 διεθνείς μονάδες βιταμίνης D την ημέρα. Ορίζουν επίσης ένα επαρκές επίπεδο 25(OH)D στον ορό πάνω από 50 nmol/L καθώς «ανταποκρίνεται στις ανάγκες του 97,5% του πληθυσμού». Το τεστ για τη μέτρηση των επιπέδων βιταμίνης D στο τεστ αίματος 25-υδροξυ βιταμίνης D.

Το ιατρικό μοντέλο συνήθως συνιστά τη λήψη συμπληρωμάτων για την ενίσχυση των χαμηλών επιπέδων βιταμίνης D. Ωστόσο, η λειτουργική προσέγγιση στη φροντίδα αναγνωρίζει αρκετούς λόγους που μπορούν να οδηγήσουν σε χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D. Ως αποτέλεσμα, η σύσταση συμπληρωμάτων πριν από την αξιολόγηση της συνολικής υγείας και άλλων πιθανών ζητημάτων μπορεί να είναι αναποτελεσματική και αντιπαραγωγική.

Τα συμπληρώματα δεν διορθώνουν πάντα τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D επειδή δεν αντιμετωπίζουν τα υποκείμενα προβλήματα. Ο υποδοχέας της βιταμίνης D σε ορισμένους αυτοάνοσους ασθενείς δεν μπορεί να ενεργοποιηθεί λόγω διακυμάνσεων στην αλληλουχία DNA τους. Κατά συνέπεια, απαιτούν υψηλότερα επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα τους από το κανονικό για να αποφευχθεί η ανεπάρκεια βιταμίνης D.

Η βιταμίνη D είναι λιποδιαλυτή και ορισμένοι ασθενείς με προβλήματα θυρεοειδούς όπως η θυρεοειδίτιδα Hashimoto έχουν χαμηλό οξύ στο στομάχι και κακή απορρόφηση λίπους. Οι αυτοάνοσες ασθένειες όπως η θυρεοειδίτιδα του Χασιμότο και η νόσος του Graves προκαλούν επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα να λειτουργεί υπερωρίες, εξαντλώντας τα αποθέματα βιταμίνης D του σώματος. Ως εκ τούτου, είναι υψίστης σημασίας να αντιμετωπιστούν προβλήματα του εντέρου και του πεπτικού συστήματος και να ρυθμιστεί το ανοσοποιητικό σύστημα προτού σκεφτείτε τη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D.

Ένας υψηλά καταρτισμένος λειτουργικός επαγγελματίας θα αξιολογήσει την υγεία του εντέρου και του πεπτικού σας συστήματος. Εάν είναι ικανοποιημένος, μπορεί να παραγγείλει μια εξέταση αίματος 25-υδροξυ βιταμίνης D για τα επίπεδα βιταμίνης D σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα συμπλήρωμα για την επίτευξη μεταξύ 60 και 80 nmol/L. Αυτό εξακολουθεί να είναι πολύ κάτω από το όριο των 125 nmol/L στο οποίο ένας ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Μετά από μερικούς μήνες θα κάνουν ξανά τεστ. Εάν τα επίπεδα ορού τους αυξηθούν σε ένα αποδεκτό επίπεδο, ο γιατρός θα προσαρμόσει την πρόσληψη βιταμίνης D έτσι ώστε τα επίπεδα στον ορό να παραμένουν μεταξύ 50 και 60 nmol/L.

*****

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι μόνο ένας παράγοντας που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα του θυρεοειδούς. Ως εκ τούτου, η αυτοσυμπλήρωση δεν συνιστάται καθώς μπορεί να είναι αναποτελεσματική εάν επιμένουν τα υποκείμενα προβλήματα. Συζητήστε τα προβλήματα του θυρεοειδούς σας με έναν λειτουργικό γιατρό για να αναπτύξετε ένα αποτελεσματικό πρωτόκολλο θεραπείας.

Εμπνευσμένο από τον Mark A. Scott D.C