نهج جديد لتخفيف الألم في الاعتلال العصبي، ناقل الجليكاين

نهج جديد لتخفيف الألم في الاعتلال العصبي، ناقل الجليكاين

هناك العديد من التفسيرات لسبب إصابة الأشخاص بالاعتلال العصبي المحيطي، ولسوء الحظ لا يوجد سوى عدد قليل من الاستراتيجيات الموثوقة لتقليل الانزعاج والأعراض الأخرى المرتبطة به. هناك عدد قليل من الأنواع المختلفة من الأدوية الموصوفة والتي تم الاعتراف بنجاح العلاج. مثال على هذا النوع من الأدوية هو زيادة كمية الناقل العصبي المسمى GABA. تعمل هذه المادة، GABA، كآلية كبح للجهاز العصبي. يُعتقد أن GABA يقلل الألم في الاعتلالات العصبية عن طريق تقليل أو تقليل نبضات الألم التي تنتقل من اليدين والقدمين إلى الدماغ. هناك فئة إضافية من الأدوية تعمل عن طريق زيادة الناقلات العصبية السيروتونين والنورإبينفرين. بالضبط كيف يمنع هذا ألم الاعتلال العصبي غير مؤكد. هناك ناقل عصبي إضافي مهم آخر، وهو الغلوتامات، يعمل بشكل مشابه لدواسة الوقود في الجهاز العصبي. أنه يعزز إشارات نقل الألم في الألياف العصبية الحسية. في إصابات الأعصاب، والتي تشمل الاعتلال العصبي المرتبط بالعلاج الكيميائي، قد تزيد تركيزات الغلوتامات أو قد تنخفض مضخات النقل. والنتيجة النهائية هي زيادة تأثير وظيفة الغلوتامات، والتي تترجم في الوقت المناسب إلى فرط الحساسية العصبية في مسارات الألم بسبب الطبيعة التحفيزية للغلوتامات. يمكن للعلاجات الدوائية التي تقلل من الغلوتامات أو تمنع مستقبلاتها أن تقلل من إشارات الألم. على الرغم من أن الاعتلال العصبي هو مرض شائع ومعيق، وقد تم استثمار الكثير من الأموال في دراسة علاجه، إلا أنه لا توجد طريقة ناجحة عالميًا في مساعدة الأشخاص الذين يضطرون إلى تحمل الاعتلال العصبي. يستجيب كل مريض بشكل مختلف لهذه الأدوية، ولسوء الحظ، لا يقدم أي منها فوائد استثنائية لمعظم المرضى الذين يعانون من الاعتلال العصبي المحيطي.

نظرًا لأن الأنواع المختلفة من الأدوية الموصوفة المستخدمة لعلاج أنواع مختلفة من الاعتلال العصبي توفر إلى حد كبير فوائد غير كافية أو محبطة، فهناك بحث مستمر عن طرق بيولوجية فريدة وربما أكثر فعالية للتعامل مع علامات أو أعراض الاعتلال العصبي.

يجذب ناقل عصبي آخر ومستقبله اهتمامًا خاصًا في مجتمع أبحاث الاعتلال العصبي. ويسمى جلايسين الأحماض الأمينية الناقل العصبي المثبط. وهو يعمل عند التقاطع بين الخلايا العصبية المعروفة باسم المشبك. عندما يتم إدخال الجليسين في الاتصال بين عصبين، فإنه يقلل أو يوقف انتقال النبضات (مثل إشارات الألم) التي تنتقل إلى الدماغ. لهذا السبب، يوصف الجليسين بأنه ناقل عصبي مثبط. ومع ذلك، فإن تثبيط إشارات الألم بواسطة الجليسين لا يستمر لفترة طويلة لأن العصب الذي ينتهي عند الوصل التشابكي لديه مضخات تدفع الجليسين خارج الفجوة بين الأعصاب وتربطه داخل الخلية العصبية. وعندما يعود إلى الخلية، يصبح الجليسين أقل نشاطًا ولم يعد يثبط الإشارات العصبية.

وبالتالي، كما هو الحال في الاعتلال العصبي، يمكن أن تبدأ نبضات الألم مرة أخرى في طريقها من أصابع القدمين والأصابع إلى الرأس، مما يجعل حياة المصابين بالاعتلال العصبي قاتمة. أكدت مجموعة واحدة على الأقل من الخبراء أن تناول كميات كبيرة من الجليسين عن طريق الفم يمكن أن يزيد بشكل كبير من تركيزات الجليسين في الدم والنخاع الشوكي. من ناحية أخرى، نظرًا لوجود ناقل الجليكاين بين الخلايا العصبية، لا يمكننا التأكد من أن تركيزات الجليكاين في المشبك، وهو المكان الذي تقلل فيه النبضات العصبية بشكل فعال، يمكن الحفاظ عليها عن طريق مكملات الجليكاين نفسها.

ولذلك، فإن توفير الجلايسين الزائد في النظام الغذائي قد لا يكون الإستراتيجية المثلى لتقليل أعراض الاعتلال العصبي. نظرًا لأن مضخة نقل الجليسين يمكن أن تكون فعالة جدًا لدرجة أنه قد تكون هناك حاجة لجرعات كبيرة من الجليسين عن طريق الفم، فقد لا يزال من الصعب توصيل كمية كافية من الجليسين إلى المشبك بين الأعصاب وإبقائه هناك لفترة كافية لتحقيق انخفاض كبير في المعاناة المرتبطة بالأعصاب.

إذا تمكنا فقط من تثبيط ناقل الجليكاين؟

إن دراسة تطوير المستحضرات الصيدلانية لتثبيط ناقل الجليكاين تنفجر. لا شك أن الأبحاث الأولية تظهر أن تعزيز تأثيرات الجليسين عن طريق الحد من إزالة هذا الناقل العصبي من الفجوة بين الخلايا العصبية يقلل من الأنماط المرتبطة بالألم في النماذج الحيوانية للاعتلال العصبي. تعد علاجات منع نقل الجلايسين إمكانية جديدة ومثيرة وتقدم شيئًا فريدًا حقًا في علاج المرضى الذين يعانون من الاعتلال العصبي.

إن استخدام مفاهيم علم العقاقير لحل هذه المشكلة يوفر بعض الاحتمالات المثيرة للاهتمام. تم استخدام أنواع مختلفة من الرماد في التطبيقات العلاجية لمئات السنين وعبر العديد من الثقافات. استخدم المعالجون بالأعشاب الأمريكيون الأصليون لحاء شجرة الرماد الشائك الشمالية لعلاج العديد من الأمراض المختلفة. أحد أكثر الحالات الرائعة المتعلقة بالاعتلال العصبي هو ألم الأسنان. يبدو أن قدرة اللحاء المستخرج من هذا الرماد الشائك كانت معروفة جدًا لخصائصها في تخفيف آلام الأسنان لدرجة أنه غالبًا ما يشار إليها باسم شجرة وجع الأسنان أو شجيرة وجع الأسنان. في الآونة الأخيرة، وجد العلماء الذين يدرسون تأثيرات مركبات من أنواع مختلفة من الرماد على نقل إشارات الألم داخل مجمع عصبي يعرف باسم العقدة الثلاثية التوائم (مجمع الأعصاب المرتبط بألم الأسنان وآلام الوجه الأخرى) أن المواد الكيميائية الموجودة في لحاء الرماد تقمع آلام الأعصاب في هذا النظام. أشارت أبحاثهم أيضًا إلى أن آلية هذا التخفيف من آلام الأعصاب كانت مرتبطة بقدرة مكونات الرماد الشائك على تثبيط مضخة نقل الجليسين.

وهذا يثير احتمال استخدام المركبات المشتقة من الرماد الشائك للتحكم في ناقل الجليسين عند المشبك أثناء استكمال النظام الغذائي بالجليسين عن طريق الفم، أو ميثيل جليسين، أو ثلاثي ميثيل جليسين، وهي أشكال مختلفة من الأحماض الأمينية جلايسين الموجودة بشكل طبيعي.

تذكر عدم تجربة هذه التوصيات أو أي توصيات علاجية أخرى منشورة على الإنترنت. يجب استخدام هذه المقالة القصيرة للأغراض التعليمية فقط. كل مريض هو فرد فريد من نوعه ولا ينبغي إجراء العلاجات الطبية إلا بناءً على نصيحة وموافقة وإشراف ممارس رعاية صحية مؤهل.

مستوحاة من جورج كوكورين دي سي.