Naujas požiūris į skausmo malšinimą sergant neuropatija, glicino transporteris

Naujas požiūris į skausmo malšinimą sergant neuropatija, glicino transporteris

Yra daug paaiškinimų, kodėl žmonėms išsivysto periferinė neuropatija, ir, deja, yra tik keletas patikimų strategijų, kaip sumažinti diskomfortą ir kitus susijusius simptomus. Yra minimalus skaičius skirtingų rūšių receptinių vaistų, kurie buvo pripažinti gydymo sėkme. Šio tipo vaistų pavyzdys yra neurotransmiterio, vadinamo GABA, kiekio didinimas. Ši medžiaga, GABA, veikia kaip nervų sistemos stabdymo mechanizmas. Manoma, kad GABA sumažina skausmą sergant neuropatijomis, sumažindamas arba sumažindamas skausmo impulsus, kurie keliauja iš rankų ir kojų į smegenis. Papildoma vaistų kategorija padidina neurotransmiterių serotonino ir norepinefrino kiekį. Tiksliai, kaip tai slopina neuropatijos skausmą, neaišku. Kitas svarbus papildomas neuromediatorius – glutamatas – nervų sistemoje veikia panašiai kaip akceleratoriaus pedalas. Tai sustiprina skausmo perdavimo signalus jutiminėse nervų skaidulose. Esant nervų pažeidimams, įskaitant su chemoterapija susijusią neuropatiją, gali padidėti glutamato koncentracija arba sumažėti transporterių pompos. Grynoji pasekmė yra padidėjęs glutamato funkcijos poveikis, kuris laikui bėgant virsta padidėjusiu nervų jautrumu skausmo keliuose dėl stimuliuojančio glutamato pobūdžio. Gydymas vaistais, kurie mažina glutamatą arba blokuoja jo receptorius, gali sumažinti skausmo signalus. Nors neuropatija yra dažna ir nedarbinga liga, o į jos gydymo tyrimus investuota daug pinigų, joks metodas nėra visuotinai sėkmingas, kad padėtų žmonėms, turintiems neuropatiją. Kiekvienas pacientas skirtingai reaguoja į šiuos vaistus ir, deja, nė vienas iš jų nesuteikia išskirtinės naudos daugumai pacientų, sergančių periferine neuropatija.

Atsižvelgiant į tai, kad įvairių tipų receptiniai vaistai, naudojami įvairioms neuropatijos rūšims gydyti, iš esmės neduoda pakankamai naudos arba atgraso, nuolat ieškoma unikalių ir potencialiai veiksmingesnių biologinių būdų, kaip kovoti su neuropatijos požymiais ar simptomais.

Kitas neurotransmiteris ir jo receptoriai sulaukia ypatingo dėmesio neuropatijos tyrimų bendruomenėje. Aminorūgštis glicinas vadinama slopinančiu neurotransmiteriu. Jis veikia nervų ląstelių sankryžoje, vadinamoje sinapse. Kai glicinas įvedamas į jungtį tarp dviejų nervų, jis sumažina arba sustabdo impulsų (pvz., skausmo signalų), keliaujančių į smegenis, perdavimą. Dėl šios priežasties glicinas yra pažymėtas kaip slopinantis neurotransmiteris. Tačiau glicino skausmo signalizavimo slopinimas tęsiasi neilgai, nes nervas, kuris baigiasi sinapsinėje jungtyje, turi siurblius, kurie išstumia gliciną iš tarpo tarp nervų ir suriša jį nervinėje ląstelėje. Grįžęs į ląstelę glicinas yra mažiau aktyvus ir nebeslopina nervinių signalų.

Vadinasi, kaip ir sergant neuropatija, skausmo impulsai gali vėl prasidėti nuo kojų ir rankų pirštų link galvos, todėl neuropatijos paveiktų žmonių gyvenimas tampa niūrus. Bent viena ekspertų grupė patvirtino, kad dideli geriamojo glicino kiekiai gali žymiai padidinti glicino koncentraciją kraujyje ir likvorą. Kita vertus, dėl glicino transporterio, esančio tarp nervinių ląstelių, negalime būti tikri, kad glicino koncentracija sinapsėje, kur jie veiksmingai mažina neurologinius impulsus, gali būti palaikoma glicino papildymu.

Todėl glicino perteklius dietoje gali būti ne optimali strategija siekiant sumažinti neuropatijos simptomus. Atsižvelgiant į tai, kad glicino transporterio siurblys gali būti toks veiksmingas, kad gali prireikti didelių geriamojo glicino dozių, vis tiek gali būti sunku tiekti pakankamai glicino į sinapsę tarp nervų ir išlaikyti jį pakankamai ilgai, kad būtų galima žymiai sumažinti su nervais susijusias kančias.

Jei tik galime slopinti glicino transporterį?

Farmacijos kūrimo, skirto glicino transporterio slopinimui, tyrimas sparčiai auga. Be jokios abejonės, preliminarūs tyrimai rodo, kad glicino poveikio sustiprinimas stabdant šio neuromediatoriaus pašalinimą iš tarpo tarp nervų ląstelių sumažina su skausmu susijusius modelius neuropatijos gyvūnų modeliuose. Glicino transporterio blokavimo terapija yra nauja įdomi galimybė ir siūlo kažką tikrai unikalaus gydant neuropatija sergančius pacientus.

Farmakognozijos sąvokų naudojimas šiai problemai išspręsti suteikia keletą intriguojančių galimybių. Įvairios pelenų rūšys buvo naudojamos gydymui šimtus metų ir daugelyje kultūrų. Amerikos indėnų žolininkai naudojo šiaurinio dygliuoto uosio žievę daugeliui įvairių negalavimų. Viena įdomiausių su neuropatija susijusių būklių yra danties skausmas. Atrodo, kad šio dygliuoto uosio žievės gebėjimas buvo taip pripažintas dėl danties skausmą malšinančių savybių, kad jis dažnai buvo vadinamas danties medžiu arba dantų krūmu. Neseniai mokslininkai, tyrinėję įvairių pelenų rūšių junginių poveikį skausmo signalų perdavimui nervų komplekse, vadinamame trišakiu gangliju (nervų kompleksu, susijusiu su dantų skausmais ir kitais veido skausmais), nustatė, kad pelenų žievėje esančios cheminės medžiagos slopina nervų skausmą šioje sistemoje. Jų tyrimai taip pat reiškė, kad šio nervų skausmo malšinimo mechanizmas buvo susijęs su dygliuotų pelenų komponentų gebėjimu slopinti glicino transporterio siurblį.

Tai padidina galimybę naudoti iš dygliuotų pelenų gautus junginius glicino transporteriui sinapsėje kontroliuoti, kartu papildant dietą geriamuoju glicinu, metilglicinu arba trimetilglicinu, kurie yra skirtingos natūraliai esančios aminorūgšties glicino formos.

Nepamirškite nebandyti šių ar kitų internete paskelbtų gydymo rekomendacijų. Šis trumpas straipsnis turėtų būti naudojamas tik švietimo tikslais. Kiekvienas pacientas yra unikalus individas, todėl gydymas turėtų būti atliekamas tik gavus kvalifikuoto sveikatos priežiūros specialisto patarimą, patvirtinimą ir priežiūrą.

Įkvėptas George'o Kukurino D.C.