ممارسة الرياضة قبل تشخيص السرطان تقلل من تطور المرض وخطر الوفاة

ممارسة الرياضة قبل تشخيص السرطان تقلل من تطور المرض وخطر الوفاة

تشير الأبحاث المنشورة على الإنترنت إلى أن النشاط البدني المنتظم قبل تشخيص السرطان قد يقلل من خطر تطور المرض والوفاةالمجلة البريطانية للطب الرياضي.

وتظهر النتائج أنه حتى المستويات المنخفضة نسبيا من النشاط البدني يمكن أن تكون مفيدة.

وأوضح الباحثون أن هناك أدلة مقنعة على أن النشاط البدني يلعب دورا رئيسيا في الحد من خطر الوفاة بسبب السرطان، ولكن الأدلة ليست قاطعة حول دورها في تطور المرض.

لمزيد من التحقيق في هذا الأمر، قاموا بتحليل بيانات مجهولة المصدر من برنامج Discovery Health Medical Scheme (DHMS)، المرتبط ببرنامج تعزيز الصحة Vitality. تعد DHMS أكبر خطة تأمين صحي مفتوحة في جنوب إفريقيا، وتغطي حوالي 2.8 مليون مستفيد.

تتم مكافأة جميع المشاركين في برنامج Vitality على نمط حياة صحي، أو كسب نقاط مقابل النشاط البدني المسجل بواسطة متتبعي النشاط، أو تسجيل الزيارات إلى صالة الألعاب الرياضية أو المشاركة المسجلة في أنشطة اللياقة البدنية المنظمة.

يتم تسجيل نوع النشاط وتكراره ومدته وشدته وتحويله إلى دقائق تدريب أسبوعية.

تم تضمين ما مجموعه 28248 من أعضاء برنامج الحيوية المصابين بالسرطان في المرحلة الأولى وبيانات النشاط البدني الشاملة للعام السابق للتشخيص في الدراسة، التي امتدت من 2007 إلى 2022.

كان سرطان الثدي والبروستاتا من أكثر أنواع السرطان شيوعًا، إذ يمثل 44% من جميع المشاركين في الدراسة.

تراوحت الفترة الزمنية بين التشخيص الأولي وتطور المرض أو الوفاة أو الانسحاب من الدراسة من شهر واحد إلى ما يقرب من 13 عامًا.

في ما يقرب من ثلثي العينة الإجمالية (65.5%) لم يتطور السرطان، ولكن في ما يزيد قليلاً عن الثلث (34.5%) حدث ذلك. وبينما نجا 81%، مات 19% قبل انتهاء الدراسة. كان متوسط ​​الوقت حتى الوفاة 20 شهرًا وكان متوسط ​​الوقت اللازم للتقدم 7 أشهر.

تم تصنيف النشاط البدني في السنة السابقة للتشخيص على أنه غير مسجل (17457؛ 62% من المشاركين)؛ منخفضة، تساوي 60 دقيقة أسبوعية أو أقل (3722;13%)؛ ومعتدلة إلى عالية، أي ما يعادل 60 دقيقة أو أكثر أسبوعيًا من النشاط البدني متوسط ​​الشدة (7069؛ 25%).

وبالتحكم في العوامل المؤثرة المحتملة مثل العمر عند التشخيص، والجنس، والحالة الاقتصادية والاجتماعية، والأمراض المصاحبة، كانت معدلات تطور السرطان والوفاة من جميع الأسباب أقل بين أولئك الذين كانوا نشيطين بدنيًا في العام السابق للتشخيص.

وكانت احتمالات تطور المرض أقل بنسبة 16% بين أولئك الذين مارسوا نشاطًا بدنيًا قليلًا في العام السابق مقارنة بأولئك الذين لم يسجلوا أي نشاط بدني، في حين كانت الاحتمالات أقل بنسبة 16% بالنسبة لأولئك الذين مارسوا التمارين الرياضية بشكل معتدل إلى قوي وأقل بنسبة 27%.

وبالمثل، كانت احتمالات الوفاة لأي سبب أقل بنسبة 33% بين أولئك الذين مارسوا مستويات منخفضة من النشاط البدني مقارنة بأولئك الذين لم يمارسوا أي نشاط بدني، وأقل بنسبة 47% بين أولئك الذين حققوا مستويات متوسطة إلى عالية من النشاط البدني.

بعد عامين من التشخيص، كان احتمال عدم تقدم المرض 74% بين أولئك الذين لم يمارسوا أي نشاط بدني في العام السابق للتشخيص، مقارنة بـ 78% و80% بين أولئك الذين حققوا مستويات منخفضة ومتوسطة إلى عالية من النشاط البدني، على التوالي.

وفي حين أن احتمال تطور المرض زاد بمرور الوقت، إلا أنه كان لا يزال أقل بين أولئك الذين حققوا مستوى معينًا من النشاط البدني في العام السابق لتشخيصهم.

وبعد 3 سنوات، كان احتمال عدم تطور المرض 71%، و75%، و78% في حالة عدم النشاط البدني، والمنخفض، والمعتدل إلى العالي، على التوالي. وبعد 5 سنوات بلغت 66% و70% و73% على التوالي.

وكانت أنماط مماثلة واضحة في الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب. بعد عامين من التشخيص، كان احتمال البقاء على قيد الحياة 91% بين أولئك الذين لم يمارسوا أي نشاط بدني موثق في العام السابق للتشخيص، مقارنة بـ 94% و95% بين أولئك الذين سجلوا مستويات منخفضة ومتوسطة إلى عالية، على التوالي.

وكانت احتمالات البقاء على قيد الحياة المقابلة بعد 3 سنوات من التشخيص 88%، 92%، و94% على التوالي، و84%، 90%، و91%، على التوالي، في 5 سنوات.

ولأن هذه دراسة رصدية، فلا يمكن تحديد السبب والنتيجة. ويعترف الباحثون بأنهم لم يتمكنوا من الأخذ في الاعتبار العوامل الأخرى التي يحتمل أن تكون مؤثرة مثل التدخين واستهلاك الكحول، في حين أن البيانات المتعلقة بالوزن (BMI) كانت غير كاملة.

ومع ذلك، يقترحون أن هناك عدة تفسيرات بيولوجية معقولة للنتائج. وأهمها هو الطريقة التي يقوي بها النشاط البدني جهاز المناعة عن طريق زيادة عدد الخلايا القاتلة الطبيعية والخلايا الليمفاوية والعدلات والحمضات.

ويضيفون أن النشاط البدني يمكن أن يقلل أيضًا من خطر تطور السرطانات الحساسة للهرمونات مثل سرطان الثدي والبروستاتا عن طريق تنظيم مستويات هرمون الاستروجين والتستوستيرون.

وكتبوا: "من المتوقع أن يمنح النشاط البدني فوائد كبيرة من حيث التقدم والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب لدى مرضى السرطان".

وخلص الباحثون إلى أنه "في عالم لا يزال فيه السرطان يشكل عبئا كبيرا على الصحة العامة، فإن تعزيز النشاط البدني قد يوفر فوائد مهمة من حيث تطور السرطان والوقاية منه وعلاجه".

مصادر: