Treening enne vähi diagnoosimist vähendab haiguse progresseerumist ja surmaohtu

Treening enne vähi diagnoosimist vähendab haiguse progresseerumist ja surmaohtu

Internetis avaldatud uuringud näitavad, et regulaarne füüsiline aktiivsus enne vähidiagnoosi võib vähendada haiguse progresseerumise ja surma riskiBritish Journal of Sports Medicine.

Ja isegi suhteliselt madal kehaline aktiivsus võib olla kasulik, näitavad tulemused.

On veenvaid tõendeid selle kohta, et kehaline aktiivsus mängib vähktõvesse suremise riski vähendamisel võtmerolli, kuid tõendid ei ole selle rolli kohta haiguse progresseerumisel nii veenvad, selgitavad teadlased.

Selle edasiseks uurimiseks analüüsisid nad Discovery Health Medical Scheme (DHMS) anonüümseks muudetud andmeid, mis on seotud tervisedenduse programmiga Vitality. DHMS on Lõuna-Aafrika suurim avatud tervisekindlustusplaan, mis hõlmab ligikaudu 2,8 miljonit abisaajat.

Kõiki Vitality programmis osalejaid premeeritakse tervislike eluviiside eest, aktiivsusjälgijate poolt fikseeritud kehalise aktiivsuse eest punktide kogumise, jõusaalikülastuste logimise või organiseeritud treeningutel osalemise eest.

Tegevuse liik, sagedus, kestus ja intensiivsus salvestatakse ja teisendatakse iganädalasteks treeningminutiteks.

Aastatel 2007–2022 hõlmatud uuringusse kaasati kokku 28 248 elujõulisuse programmi liiget, kellel oli 1. staadiumi vähk ja kes olid diagnoosimisele eelneva aasta põhjalikud füüsilise aktiivsuse andmed.

Rinna- ja eesnäärmevähk olid kõige levinumad vähivormid, mis moodustasid 44% kõigist uuringus osalejatest.

Aeg esialgse diagnoosi ja haiguse progresseerumise, surma või uuringust loobumise vahel oli ühest kuust kuni peaaegu 13 aastani.

Peaaegu kahel kolmandikul koguproovist (65,5%) vähk ei progresseerunud, kuid veidi enam kui kolmandikul (34,5%) küll. Ja kuigi 81% jäi ellu, suri 19% enne uuringu lõppu. Keskmine aeg surmani oli 20 kuud ja keskmine aeg progresseerumiseni 7 kuud.

Diagnoosieelse aasta füüsiline aktiivsus liigitati registreerimata (17 457; 62% osalejatest); madal, võrdne 60 või vähema nädala minutiga (3722;13%); ja mõõdukas kuni kõrge, mis võrdub 60 või enama minutiga mõõduka intensiivsusega kehalise aktiivsusega nädalas (7069; 25%).

Potentsiaalselt mõjutavate tegurite, nagu diagnoosimise vanus, sugu, majanduslik ja sotsiaalne staatus ning kaasuvad haigused, kontrollimisel oli vähi progresseerumise ja kõigist põhjustest põhjustatud surmade määr madalam nende seas, kes olid diagnoosimisele eelneval aastal füüsiliselt aktiivsed.

Haiguse progresseerumise tõenäosus oli eelmisel aastal vähese kehalise aktiivsusega tegelenutel 16% madalam võrreldes nendega, kes ei olnud kehalist aktiivsust registreerinud, samas kui mõõdukalt kuni jõuliselt treeninute tõenäosus oli 16% väiksem ja 27% väiksem.

Samuti oli madala kehalise aktiivsusega tegelenud inimeste hulgas 33% madalam tõenäosus surra mis tahes põhjusel kui nende seas, kes ei olnud kehalise aktiivsusega, ja 47% madalam nende seas, kes olid saavutanud mõõduka kuni kõrge kehalise aktiivsuse.

Kaks aastat pärast diagnoosimist oli haiguse mitteedenemise tõenäosus 74% nende seas, kes ei olnud diagnoosimisele eelneva aasta jooksul kehalise aktiivsusega, võrreldes madala ja keskmise kuni kõrge kehalise aktiivsuse saavutanute seas vastavalt 78% ja 80%.

Kuigi haiguse progresseerumise tõenäosus aja jooksul suurenes, oli see siiski väiksem nende seas, kes saavutasid diagnoosimisele eelneva aasta jooksul teatud füüsilise aktiivsuse.

3 aasta pärast oli haiguse progresseerumiseta tõenäosus 71%, 75% ja 78% füüsilise aktiivsuse puudumise, madala ja mõõduka kuni kõrge kehalise aktiivsuse korral. Ja 5 aasta pärast oli see vastavalt 66%, 70% ja 73%.

Sarnased mustrid ilmnesid kõigist põhjustest põhjustatud surmajuhtumite puhul. Kaks aastat pärast diagnoosimist oli ellujäämise tõenäosus 91% nende seas, kellel ei olnud diagnoosimisele eelneval aastal dokumenteeritud füüsilist aktiivsust, võrreldes vastavalt 94% ja 95% nende seas, kes olid registreerinud madala ja keskmise kuni kõrge taseme.

Vastavad ellujäämise tõenäosused 3 aastat pärast diagnoosimist olid vastavalt 88%, 92% ja 94% ning 5 aasta pärast vastavalt 84%, 90% ja 91%.

Kuna tegemist on vaatlusuuringuga, ei saa põhjust ja tagajärge kindlaks teha. Ja teadlased tunnistavad, et nad ei suutnud arvesse võtta muid potentsiaalselt mõjutavaid tegureid, nagu suitsetamine ja alkoholitarbimine, samas kui andmed kehakaalu (KMI) kohta olid puudulikud.

Siiski viitavad nad sellele, et tulemustele on mitu usutavat bioloogilist seletust. Kõige olulisem neist on viis, kuidas füüsiline aktiivsus tugevdab immuunsüsteemi, suurendades looduslike tapjarakkude, lümfotsüütide, neutrofiilide ja eosinofiilide arvu.

Nad lisavad, et füüsiline aktiivsus võib östrogeeni ja testosterooni taset reguleerides vähendada ka hormoontundlike vähivormide, nagu rinna- ja eesnäärmevähi, progresseerumise riski.

"Võib eeldada, et füüsiline aktiivsus annab märkimisväärset kasu vähihaigete progresseerumise ja kõigi põhjuste suremuse osas," kirjutavad nad.

"Maailmas, kus vähk kujutab endast jätkuvalt märkimisväärset rahvatervise koormust, võib kehalise aktiivsuse edendamine anda olulist kasu vähi progresseerumise, ennetamise ja ravi seisukohalt," järeldavad nad.

Allikad: