Exercițiile fizice înainte de diagnosticarea cancerului reduc progresia bolii și riscul de deces

Exercițiile fizice înainte de diagnosticarea cancerului reduc progresia bolii și riscul de deces

Activitatea fizică regulată înainte de diagnosticarea cancerului poate reduce riscul de progresie a bolii și de deces, sugerează cercetările publicate onlineJurnalul Britanic de Medicină Sportivă.

Și chiar și niveluri relativ scăzute de activitate fizică pot fi benefice, arată rezultatele.

Există dovezi convingătoare că activitatea fizică joacă un rol cheie în reducerea riscului de a muri din cauza cancerului, dar dovezile nu sunt la fel de concludente cu privire la rolul acesteia în progresia bolii, explică cercetătorii.

Pentru a investiga acest lucru în continuare, ei au analizat date anonimizate din Discovery Health Medical Scheme (DHMS), care este legat de programul de promovare a sănătății Vitality. DHMS este cel mai mare plan deschis de asigurări de sănătate din Africa de Sud, acoperind aproximativ 2,8 milioane de beneficiari.

Toți participanții la programul Vitality sunt recompensați pentru un stil de viață sănătos, câștigarea de puncte pentru activitatea fizică înregistrată de trackere de activitate, înregistrarea vizitelor la sală sau participarea înregistrată la activități de fitness organizate.

Tipul, frecvența, durata și intensitatea activității sunt înregistrate și convertite în minute de antrenament săptămânale.

Un total de 28.248 de membri ai Programului Vitality cu cancer în stadiul 1 și date cuprinzătoare despre activitatea fizică pentru anul anterior diagnosticării au fost incluși în studiu, care a cuprins perioada 2007-2022.

Cancerul de sân și de prostată au fost cele mai frecvente tipuri de cancer, reprezentând 44% din toți participanții la studiu.

Timpul dintre diagnosticul inițial și progresia bolii, decesul sau retragerea din studiu a variat de la o lună la aproape 13 ani.

În aproape două treimi din eșantionul total (65,5%) cancerul nu a progresat, dar în puțin peste o treime (34,5%) a progresat. Și în timp ce 81% au supraviețuit, 19% au murit înainte de încheierea studiului. Timpul median până la deces a fost de 20 de luni, iar timpul median până la progresie a fost de 7 luni.

Activitatea fizică din anul anterior diagnosticării a fost clasificată ca neînregistrată (17.457; 62% dintre participanți); scăzut, egal cu 60 sau mai puține minute săptămânale (3722;13%); și moderată până la mare, egală cu 60 sau mai multe minute săptămânale de activitate fizică de intensitate moderată (7069; 25%).

Controlul factorilor potențial influenți, cum ar fi vârsta la diagnosticare, sexul, statutul economic și social și comorbiditățile, ratele de progresie a cancerului și deces din toate cauzele au fost mai scăzute în rândul celor care au fost activi fizic în anul înainte de diagnostic.

Șansele de progresie a bolii au fost cu 16% mai mici în rândul celor care au făcut o activitate fizică mică în anul precedent, comparativ cu cei care nu au înregistrat nicio activitate fizică, în timp ce șansele au fost cu 16% mai mici pentru cei care au făcut exerciții fizice moderate până la viguroase și cu 27% mai mici.

De asemenea, șansele de a muri din orice cauză au fost cu 33% mai mici în rândul celor care s-au angajat în niveluri scăzute de activitate fizică decât în ​​rândul celor care nu au făcut activitate fizică și cu 47% mai mici în rândul celor care au atins niveluri moderate până la înalte de activitate fizică.

La doi ani de la diagnosticare, probabilitatea ca boala să nu progreseze a fost de 74% în rândul celor care nu au făcut activitate fizică în anul înainte de diagnosticare, comparativ cu 78% și 80% în rândul celor care au atins niveluri scăzute și, respectiv, moderat-înalte de activitate fizică.

Deși probabilitatea de progresie a bolii a crescut în timp, aceasta a fost încă mai mică în rândul celor care au atins un anumit nivel de activitate fizică în anul înainte de diagnosticare.

La 3 ani, probabilitatea de a nu progresa boala a fost de 71%, 75% și 78% pentru nicio activitate fizică, scăzută și, respectiv, moderată până la mare. Și după 5 ani a fost de 66%, 70% și, respectiv, 73%.

Modele similare au fost evidente în decesele din toate cauzele. La doi ani după diagnostic, probabilitatea de supraviețuire a fost de 91% în rândul celor care nu au avut nicio activitate fizică documentată în anul înainte de diagnosticare, comparativ cu 94% și 95% în rândul celor care au înregistrat niveluri scăzute și, respectiv, moderate până la ridicate.

Probabilitățile de supraviețuire corespunzătoare la 3 ani după diagnostic au fost de 88%, 92% și, respectiv, 94% și 84%, 90% și, respectiv, 91% la 5 ani.

Deoarece acesta este un studiu observațional, cauza și efectul nu pot fi determinate. Iar cercetătorii admit că nu au putut să ia în considerare alți factori potențial influenți, cum ar fi fumatul și consumul de alcool, în timp ce datele privind greutatea (IMC) erau incomplete.

Cu toate acestea, ei sugerează că există mai multe explicații biologice plauzibile pentru rezultate. Cel mai important dintre acestea este modul în care activitatea fizică întărește sistemul imunitar prin creșterea numărului de celule natural killer, limfocite, neutrofile și eozinofile.

Ei adaugă că activitatea fizică poate reduce, de asemenea, riscul de progresie a cancerelor sensibile la hormoni, cum ar fi cancerul de sân și de prostată, prin reglarea nivelurilor de estrogen și testosteron.

„Se poate aștepta ca activitatea fizică să confere beneficii semnificative în ceea ce privește progresia și mortalitatea de orice cauză la pacienții cu cancer”, scriu ei.

„Într-o lume în care cancerul continuă să reprezinte o povară semnificativă pentru sănătatea publică, promovarea activității fizice poate oferi beneficii importante în ceea ce privește progresia, prevenirea și tratamentul cancerului”, concluzionează ei.

Surse: