Pētījumi izceļ bijušo ieslodzīto problēmas, kas saistītas ar zāļu lietošanas ievērošanu

Pētījumi izceļ bijušo ieslodzīto problēmas, kas saistītas ar zāļu lietošanas ievērošanu

Laura Daga un citu veselības pētnieku komanda atklāja, ka viens konkrēts scenārijs vienmēr pētīja divu gadu datus par cietumniekiem. Šis scenārijs ietvēra dienas, kad ieslodzītais tiek atbrīvots un atgriežas savā kopienā. Ievērojams skaits tika publicēti ar hroniskām veselības problēmām un nekavējoties tika uzņemti valdības subsidētajā veselības aprūpē, lai tikai pārtrauktu zāļu lietošanu.

Kāpēc viņiem būtu jāpārtrauc bezmaksas (vai gandrīz bezmaksas) medikamentu lietošana? Un vai bijušajiem ieslodzītajiem ir pienācīga piekļuve aprūpei, kad viņi atgriežas savās kopienās? Šos jautājumus uzdod jauns pētījums, ko veica Ph.D Dague. un profesors Buša valdības un valsts dienesta skolā.

Cilvēki, kuri lieto medikamentus, ir svarīgi viņiem pašiem un viņu kopienai. "

Laura Daga, Ph.D., Buša valdības un sabiedrisko pakalpojumu skolas profesore

Pētījums tika publicēts Jama Network Open, vienā no labākajiem medicīnas žurnāliem. Daga un viņas kolēģi identificēja vairākas tendences. Visspilgtākā ir tendence, ka bijušie ieslodzītie atsakās no medikamentiem hroniskas slimības dēļ, pat ja izmaksas sedz Medicaid, federālā apdrošināšanas programma cilvēkiem ar zemiem ienākumiem. Pētnieki atklāja, ka šī tendence ir īpaši pārsteidzoša, jo citi pētījumi ir parādījuši, ka Medicaid palielina piekļuvi veselības aprūpei cilvēkiem, kuri iepriekš bija ieslodzīti. Jaunais pētījums liecina, ka ar apdrošināšanu vien var nepietikt.

Daga un viņas kolēģi neierosina izmaiņas politikā, lai risinātu savus konstatējumus. Taču viņa teica, ka atklājumi liecina par jaunām Medicaid politikām, lai vadītu bijušos ieslodzītos, kad viņi atgriežas savās kopienās, tostarp politikas, kas jau tiek veicinātas saskaņā ar Federālo atbalsta likumu, "varētu būt patiešām ietekmīgas".

Apvienoti divi avoti, lai iegūtu lielāku attēlu

Daga un viņas kolēģi koncentrēja savu pētījumu uz Viskonsīnu. Viņi daļēji izvēlējās valsti, jo tas ir neparasti rūpīgs darbs, lai izsekotu ieslodzīto veselības datus un padarītu šos datus pieejamus pētniekiem sadarbībā ar Viskonsinas Universitātes Nabadzības institūtu. (Dage ir arī saistīta ar institūtu, kur viņa ir kolēģe viņas līdzautorei Marguerite Burns, Ph.D.) Deiga, Bērnsa un viņu kolēģi apvieno Viskonsinas korekcijas departamenta informāciju ar medicīniskiem datiem, lai izsekotu ieslodzīto slimības vēsturei no cietuma līdz viņu kopienām.

Pētnieku grupa no 2015. gada aprīļa līdz 2017. gada jūnijam izsekoja visus pieaugušos, kas tika atbrīvoti no viena no štata korekcijas iestādēm. Tie bija 12 960 cilvēki, no kuriem 90% bija vīrieši, bet rasu ziņā ir daudzveidīgs, sākot no pusaudžiem līdz senioriem.

Pētniekus īpaši interesēja 4302 cilvēki, kuri trīs mēnešu laikā pēc atbrīvošanas lietoja zāles pret hroniskām slimībām un tika uzņemti Medicaid tūlīt pēc atbrīvošanas. Citiem vārdiem sakot, cilvēki, kuri turpina lietot medikamentus un teorētiski tiem bija viegli piekļūt.

Šķiet, ka tikai puse no viņiem turpina lietot zāles.

Pētnieki nonāca pie šāda secinājuma, izmantojot Medicaid datus, kas parādīja, ka tikai 51,7% aizpildīja receptes, lai gan viņi visi atstāja cietumu ar recepti rokās.

Pētnieki arī izsekoja, cik bijušie ieslodzītie apmeklēja ārstu sešu mēnešu laikā pēc atbrīvošanas. Piekļuve veselības aprūpes sniedzējam un/vai vēlme to apmeklēt bija nozīmīgs bijušo ieslodzīto veselības prognozētājs. Tie, kas vērsās pie ārsta, daudz biežāk - par 40 procentpunktiem biežāk - aizpildīja savas receptes. Un jūs, iespējams, turpināsit lietot medikamentus, lai palīdzētu jums saglabāt veselību.

"Tie ir cilvēki ar sirds slimībām, diabētu, trauksmi un nopietnām garīgām slimībām," sacīja Dague. Viņa un viņas kolēģi kopumā identificēja 25 medikamentu nodarbības hronisku slimību ārstēšanai, un tie, kas tos lietoja: "Nepārtrauciet lietot medikamentus, jo viņi izkļuva no cietuma."

Pētījumā nav apskatīts, kāpēc viņi pārtrauca lietot medikamentus. Tāpat netiek pieņemts, ka attēls Viskonsīnā precīzi atspoguļo situāciju citviet valstī. Tomēr atklājumi liecina, ka līdzīgas problēmas pastāv arī citur un tās būtu jārisina, sacīja Dags.

Nesen ieslodzītajiem parasti ir mazi ienākumi, ja tādi ir, jo viņiem reti ir darbs pēc atbrīvošanas. Ja bijušais ieslodzītais nevar atļauties savu aprūpi un cieš no katastrofālas veselības problēmas, piemēram, neatliekamās palīdzības dienesta apmeklējuma, izmaksas bieži tiek socializētas: tiek izplatītas starp cilvēkiem, kuri izmanto veselības aprūpes sistēmu, vai nodokļu maksātāju vidū. Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka vienkāršas profilaktiskas darbības – piem. B. izrakstīto medikamentu lietošana – var samazināt šādas visas sistēmas izmaksas.

"Mēs zinām, ka ieslodzīto veselība un viņu veselība pēc atbrīvošanas parasti ir sliktāka nekā demogrāfiski līdzīgiem cilvēkiem," sacīja Dags, kurš nav bijis ieslodzījumā. "Tam acīmredzami ir sekas pašiem indivīdiem, bet arī viņu kopienām: vairāk reaģēšanas uz ārkārtas situācijām, ātrās palīdzības braucieni, ārkārtas vizītes un citas izmaksas."

Avoti: