研究强调前囚犯服药依从性面临的挑战

研究强调前囚犯服药依从性面临的挑战

劳拉·达格（Laura Dague）和其他健康研究人员团队发现，一个特定的场景总是研究监狱囚犯两年的数据。这种情况包括囚犯被释放并返回其社区的日子。相当多的人被公布患有慢性健康问题，并立即参加政府补贴的医疗保健——只是为了停止服药。

他们为什么应该停止服用免费（或几乎免费）的药物？前囚犯返回社区后能否获得适当的护理？这些问题是由达格博士进行的一项新研究提出的。布什政府与公共服务学院教授。

人们服用药物对他们自己和他们的社区都很重要。 “

Laura Dague，博士，布什政府与公共服务学院教授

该研究发表在顶级医学期刊之一的 Jama Network Open 上。达格和她的同事发现了几个趋势。最引人注目的是，前囚犯倾向于放弃治疗慢性病的药物，即使费用由医疗补助（针对低收入人群的联邦保险计划）支付。研究人员发现这一趋势特别引人注目，因为其他研究表明医疗补助增加了以前被监禁的人获得医疗保健的机会。这项新研究表明，仅靠保险可能还不够。

达格和她的同事并没有建议改变政策来解决他们的发现。但她表示，调查结果表明，指导前囚犯重新进入社区的新医疗补助政策，包括《联邦支持法案》已经鼓励的政策，“可能确实会产生影响。”

两个来源结合起来以获得更大的图景

达格和她的同事将他们的研究重点放在威斯康星州。他们选择该州的部分原因是，该州在跟踪囚犯健康数据方面付出了异常彻底的努力，并与威斯康星大学贫困研究所合作向研究人员提供这些数据。 （达格也与该研究所有联系，她是该研究所的共同主要作者玛格丽特·伯恩斯博士的同事。）达格、伯恩斯和他们的同事将威斯康星州惩教局的信息与医疗数据结合起来，追踪囚犯从监狱到社区的病史。

研究小组追踪了 2015 年 4 月至 2017 年 6 月从该州一所惩教所释放的所有成年人。共有 12,960 人，其中 90% 是男性，但种族多样化，从青少年到老年人。

研究人员对 4,302 名在释放后三个月内服用慢性病药物并在释放后立即加入医疗补助的人特别感兴趣。换句话说，那些继续服用药物并且理论上很容易获得药物的人。

其中只有一半似乎继续服药。

研究人员通过医疗补助数据得出了这一结论，该数据显示，只有 51.7% 的人按处方配药，尽管他们都带着处方离开监狱。

研究人员还追踪了有多少前囚犯在获释后六个月内去看医生。能否获得医疗保健提供者和/或是否愿意去看望医疗保健提供者是前囚犯健康状况的重要预测因素。那些看过医生的人更有可能按处方配药，比例高出 40 个百分点。您可能会继续服用药物来帮助您保持健康。

“这些人患有心脏病、糖尿病、焦虑症和严重的精神疾病，”达格说。她和她的同事们确定了总共 25 个针对慢性疾病的药物课程，而那些参加这些课程的人“不要因为出狱就不再需要药物。”

该研究没有解释他们停止服药的原因。它也不认为威斯康星州的情况准确地反映了该国其他地方的情况。然而，研究结果表明其他地方也存在类似问题，应该予以解决，达格说。

最近被监禁的人往往收入很少（如果有的话），因为他们在释放后很少有工作。当一名前囚犯无力承担护理费用并遭受灾难性的健康问题（例如去急诊室就诊）时，费用通常会被社会化：分摊到使用医疗保健系统的人或应税公众中。许多研究表明，简单的预防措施 - 例如B. 服用处方药——可以降低整个系统的成本。

“我们知道，囚犯的健康状况以及出狱后的健康状况通常比人口统计相似的人更差，”没有被监禁的达格说。 “这显然会对个人本身以及他们的社区产生影响：更多的紧急响应、救护车、紧急就诊和其他费用。”

资料来源：