سيتم قريبًا توفير لقاح جديد فعال للغاية للحماية من مرض القوباء المنطقية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا في المملكة المتحدة.
إن اللقاح Shingrix متاح على نطاق واسع في الولايات المتحدة وهو أكثر نجاحًا بكثير في الوقاية من الحالة الجلدية الفيروسية المؤلمة من اللقاح المعروض حاليًا في هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
وقد أظهرت الدراسات أن Shingrix يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالقوباء المنطقية بنسبة تزيد عن 90 بالمائة، مقارنة بنسبة 50 بالمائة لـ Zostavax، الذي يتم تقديمه حاليًا لجميع البريطانيين الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا.
يتم حاليًا إعطاء تطعيم Shingrix لعدد محدود فقط من مرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية، ولكن من المتوقع أن تبدأ الخدمة الصحية في تقديمه لعدد أكبر بكثير هذا العام.
ويعتقد أنه يمكن إعطاء اللقاح للمرضى الذين لا تتجاوز أعمارهم 55 عامًا بحلول عام 2024.
ويقول البروفيسور آدم فين، عضو اللجنة المشتركة للتطعيم والتحصين: "إنها لحظة فاصلة".
"في اللحظة التي اطلعت فيها السلطات الأمريكية على بيانات Shingrix، أسقطت عقار Zostavax مثل البطاطا الساخنة، وسيحدث الشيء نفسه في المملكة المتحدة. وسنتخلص تدريجياً من عقار Zostavax بسرعة خلال العامين أو الثلاثة أعوام القادمة".
وستكون هذه الأخبار بمثابة ارتياح لملايين البريطانيين المعرضين لخطر الإصابة بالألم المزمن مدى الحياة الناجم عن القوباء المنطقية. ويصاب به أكثر من 50 ألف شخص كل عام، ويصاب به ما يقرب من واحد من كل أربعة في مرحلة ما من حياتهم.
في أكتوبر الماضي، كشف مقدم البرنامج إيمون هولمز عن إصابته بالقوباء المنطقية في عام 2018. واضطر إلى أخذ إجازة من برنامج This Morning على قناة ITV بسبب طفح جلدي غطى وجهه وتسبب في ألم شديد. في الصورة: هولمز مع روث لانجسفورد في هذا الصباح
وقال هولمز إن الأطباء "شعروا بقلق حقيقي" عندما رأوا أن الطفح الجلدي قد انتشر إلى جفنيه (أعلاه)، لأن الحالة يمكن أن تسبب العمى.
ويرتبط القوباء المنطقية بجدري الماء، وهو مرض شديد العدوى يسبب طفح جلدي مثير للحكة.
عند الإصابة بالجدري المائي في سن مبكرة، لا يكون جدري الماء خطيرًا عادةً، لكن الفيروس المسبب له، الحماق النطاقي، يبقى في الجسم مدى الحياة ويختبئ في الأعصاب الشوكية.
يتم التحكم فيه من قبل جهاز المناعة، لكنه يضعف مع تقدم العمر، مما يسمح للفيروس بإعادة تنشيط الجسم ومهاجمته مرة أخرى.
يصاب الأشخاص المصابون بالقوباء المنطقية بطفح جلدي أحمر اللون يشكل بثورًا. وعادة ما يظهر على جانب واحد من الصدر أو البطن، ولكن يمكن أن يكون في أي مكان على الجسم.
غالبًا ما يكون الطفح الجلدي مصحوبًا بالصداع والغثيان، وقد يكون مؤلمًا للغاية ويستمر لعدة أسابيع.
في أكتوبر الماضي، كشف مقدم البرامج إيمون هولمز عن إصابته بالقوباء المنطقية في عام 2018.
لقد أُجبر على أخذ إجازة من برنامج This Morning على قناة ITV بسبب طفح جلدي غطى وجهه وتسبب في ألم شديد بسبب الطعن.
وقال إن الأطباء "شعروا بقلق حقيقي" عندما رأوا أن الطفح الجلدي قد انتشر إلى جفنيه لأن الحالة قد تسبب العمى.
في خمس المرضى، يمكن أن يؤدي القوباء المنطقية أيضًا إلى ظهور الألم العصبي التالي للهربس، وهي حالة ألم عصبي يمكن أن تستمر لعدة أشهر ولا يوجد علاج لها.
يقول الدكتور مايكل سيربيل، خبير الألم في مستشفى ستوبهيل للرعاية المتنقلة في غلاسكو: "الألم موجود دائمًا".
"حتى النسيم البارد يمكن أن يسبب آلامًا عصبية مؤلمة في الوجه أو الصدر."
يتم حاليًا إعطاء تطعيم Shingrix لعدد محدود فقط من مرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية، ولكن من المتوقع أن تبدأ الخدمة الصحية في تقديمه لعدد أكبر بكثير هذا العام. ويُعتقد أنه يمكن إعطاء اللقاح للمرضى الذين لا تتجاوز أعمارهم 55 عامًا بحلول عام 2024. [صورة أرشيفية]
يمكن أن يكون القوباء المنطقية قاتلاً، حيث يموت حوالي 50 شخصًا في المملكة المتحدة كل عام.
وقد عرض على البريطانيين الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا التطعيم ضد القوباء المنطقية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وتم استخدام عقار زوستافاكس منذ عام 2013.
يقول البروفيسور فين: "لقد كان مفيدًا جدًا، لكنه بعيد عن أن يكون الحقنة المثالية".
"مع تقدمنا في السن، يصبح عقار زوستافاكس أقل فعالية. وهذه مشكلة لأن هذه هي بالضبط الفئة العمرية التي نحاول حمايتها."
وقد ظهر في دراسات نشرت عام 2020 أن Shingrix، الذي طورته شركة الأدوية البريطانية GlaxoSmithKline، يقلل من خطر الإصابة بالقوباء المنطقية والألم العصبي التالي للهربس بنسبة تزيد عن 90 بالمائة.
والأهم من ذلك، أن الدراسات تظهر أن اللقاح، الذي يُعطى على جرعتين، يوفر حماية قوية للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 90 عامًا.
تم ترخيص اللقاح للاستخدام منذ عام 2018، لكن الطلب المرتفع في أمريكا يعني أنه غير متاح إلى حد كبير في المملكة المتحدة، مما يجعل من غير المجدي التوصية به لاستخدام هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
يتم تقديمه فقط لمرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، حيث يمكن أن يسبب زوستافاكس آثارًا جانبية خطيرة.
ويقول الخبراء الآن إن الإمدادات الإضافية تعني أن القرار بشأن استخدام Shingrix بدلاً من Zostavax أصبح وشيكًا. وقال البروفيسور فين، من اللجنة المشتركة للتطعيم والتحصين: "أتوقع أن نتخذ قرارًا بشأن هذا الأمر في الأشهر المقبلة".
وقد رحبت بهذه الأخبار جوان ميلز، البالغة من العمر 56 عامًا، من غرب يوركشاير، والتي عانت من الألم العصبي التالي للهربس لأكثر من 20 عامًا بعد إصابتها بالقوباء المنطقية في الثلاثينيات من عمرها.
يقول الطبيب النفسي إن الطفح الجلدي المؤلم والمثير للحكة يعود مرة كل شهرين على الأقل ويمكن أن يستمر لمدة عشرة أيام.
تقول هذه الأم لثلاثة أطفال: "أعاني من هذا المرض على فخذي، وهو يجعل ارتداء الملابس الفضفاضة أمرًا فظيعًا لأنها تحتك بالطفح الجلدي". "على مقياس من واحد إلى عشرة، أود أن أقول أن الألم هو 11 في أسوأ الأحوال."
يعتقد الأطباء أن لقاح القوباء المنطقية من شأنه أن يساعد في تقليل نوبات تفاقم جوان، وتعزيز مناعتها ضد الفيروس وإبقائه بعيدًا.
وتقول: "إن أي لقاح يمكنني الحصول عليه عاجلاً من شأنه أن يساعد في تخفيف الألم الذي تعايشت معه لعقود من الزمن سيكون أمرًا لا يصدق".
