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Eine niedrige Mahlzeitenhäufigkeit wird vorgeschlagen, um das Alzheimer-Risiko zu verringern

In einer kürzlich veröffentlichten Studie in iWissenschaftuntersuchten die Forscher die Zusammenhänge zwischen niedriger Mahlzeitenhäufigkeit (LMF) und Alzheimer-Krankheit (AD).

Studie: Assoziation von niedriger Mahlzeitenhäufigkeit mit verminderter In-vivo-Alzheimer-Pathologie.  Bildnachweis: vetre/Shutterstock
Lernen: Assoziation einer geringen Mahlzeitenhäufigkeit mit einer verminderten In-vivo-Alzheimer-Pathologie. Bildnachweis: vetre/Shutterstock

Hintergrund

Es häufen sich Beweise, die auf einen Zusammenhang zwischen Nahrungsaufnahme und dem Risiko von AD und dem damit verbundenen kognitiven Verfall hindeuten. Einige Berichte weisen darauf hin, dass eine Ernährungseinschränkung, intermittierendes Fasten oder Kalorienrestriktion vor altersbedingter Neurodegeneration oder AD schützen können. Mehrere Studien mit Tiermodellen haben gezeigt, dass LMF die Resistenz gegen exzitotoxische Verletzungen erhöht und Gedächtnis-/Lerndefizite verringert.

Darüber hinaus hat LMF das Potenzial, ein hungerbezogenes Hormon, Ghrelin, zu erhöhen. Es wurde berichtet, dass erhöhtes Ghrelin eine schützende Wirkung gegen AD und Beta-Amyloid (Aβ)-Pathologie hat, was zu Spekulationen anregt, dass ein relativ langes Intervall zwischen den Mahlzeiten oder LMF das AD-Risiko durch Änderungen der Ghrelin-Spiegel verringern könnte. Es gibt jedoch nur begrenzte Informationen über die Zusammenhänge zwischen der Häufigkeit von Mahlzeiten und AD beim Menschen.

Die Studie und Ergebnisse

Die vorliegende Studie testete, ob LMF (< drei Mahlzeiten/Tag) in vivo mit einer niedrigeren AD-Pathologie assoziiert ist. Die Forscher schrieben 411 Erwachsene im Alter von 56-90 Jahren ein. Die Studienkohorte umfasste sowohl kognitiv normale (NC) Personen als auch Personen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI). CN-Personen hatten eine klinische Demenzbewertung (CDR) von Null ohne Demenz- oder MCI-Diagnose. MCI-Probanden hatten eine CDR von 0,5.

Probanden wurden ausgeschlossen, wenn sie Analphabeten waren, schwanger waren, stillten oder Prüfpräparate einnahmen oder 1) schwere psychiatrische Erkrankungen, 2) Kontraindikationen für eine Magnetresonanztomographie (MRT) hatten, 4) Komorbiditäten, die die geistige Funktion erheblich beeinträchtigen könnten, und 5 ) Seh-/Hör- oder Verhaltensprobleme, die zu Schwierigkeiten bei der klinischen Untersuchung führen können.

Die Teilnehmer wurden befragt, um ihre Ernährungsmuster unter Verwendung der Elemente für Ernährungs- und Ernährungsmuster für Mini-Dietary (MDA) und -Assessment (MNA) Tools zu bewerten. Die Befragten wurden in Gruppen mit hoher Mahlzeitenhäufigkeit (HMF) und LMF eingeteilt. Die Teilnehmer wurden in die HMF-Gruppe kategorisiert, wenn ihre Antwort „immer“ auf die spezifische Frage war, ob sie regelmäßig drei Mahlzeiten am Tag zu sich nahmen, oder LMF, wenn ihre Antwort „nicht immer“ war.

Alle Probanden wurden gleichzeitig einer 3D Pittsburg Compound B (PiB)-Positronen-Emissions-Tomographie (PET) und T1-gewichteten MRT-Scans unterzogen. Eine Untergruppe der Teilnehmer wurde durchschnittlich 2,6 Jahre nach Studienbeginn AV-1451-PET-Scans unterzogen. Fluordeoxyglucose (FDG)-PET-Scans und MRT-Bildgebung mit flüssigkeitsgedämpfter Inversionserholung wurden bei allen Teilnehmern durchgeführt. Serum-Ghrelin-Spiegel wurden nach Fasten über Nacht unter Verwendung von enzymgebundenen Immunosorbent-Assays gemessen.

Die Forscher bewerteten alle Probanden auf potenzielle Confounder, einschließlich der kognitiven Aktivität (LCA), der körperlichen Aktivität (LPA), des Jahreseinkommens, der beruflichen Komplexität, der Apolipoprotein E4 (APOE4)-Positivität, des Body-Mass-Index, des vaskulären Risikos, der Depression, der Glukose, des Eisens, Cholesterin, Rauchen, Alkoholkonsum, Flüssigkeitsaufnahme, Folsäure, Zink, Vitamin B12 und Ferritin.

Die körperliche Aktivität wurde anhand des Fragebogens zur gesamten körperlichen Aktivität der Lebenszeit erfasst. Die kognitive Aktivität wurde mit strukturierten Fragebögen mit 39 Punkten gemessen. Die Geriatric Depression Scale (GDS) wurde verwendet, um den Schweregrad der Depression zu beurteilen. Lineare oder multiple logistische Regressionsanalysen untersuchten die Assoziationen zwischen Neuroimaging-Variablen und Mahlzeitenhäufigkeitsgruppen.

Es wurden drei Modelle getestet, die Kovariaten kontrollierten. Regressionsanalysen wurden wiederholt, um Zusammenhänge zwischen Serum-Ghrelin und der Häufigkeit von Mahlzeiten sowie zwischen Serum-Ghrelin und Neuroimaging-Variablen zu bewerten.

Basierend auf den Bewertungsantworten hatten 272 Teilnehmer HMF und 139 hatten LMF; keiner war unterernährt. Die Autoren beobachteten eine Assoziation von LMF mit niedrigeren globalen Aβ-Retentions- und Positivitätsraten. Die Beziehung zwischen LPA und der Häufigkeit von Mahlzeiten war signifikant, was darauf hindeutet, dass LPA die Wechselwirkung zwischen globaler Aβ-Retention/Positivität und Häufigkeit von Mahlzeiten moderiert.

Die Interaktionen der Mahlzeitenhäufigkeit mit den Variablen – Geschlecht, Alter, APOE4, BMI, Depression, klinische Diagnose und Snackaufnahme zwischen den Mahlzeiten – waren unbedeutend. Untergruppenanalysen zeigten eine signifikante Assoziation zwischen LMF und geringerer globaler Aβ-Retention/Positivität nur in der Untergruppe mit niedrigem LPA. Personen in der LMF-Gruppe hatten erhöhte Serum-Ghrelin-Spiegel im Vergleich zu denen in der HMF-Gruppe. Es gab eine signifikante umgekehrte Beziehung zwischen Serum-Ghrelin und der Aβ-Ablagerung im Gehirn.

Schlussfolgerungen

Die Autoren stellten fest, dass LMF bei Personen ohne Demenz signifikant mit einer reduzierten Aβ-Ablagerung assoziiert war, während die Häufigkeit von Mahlzeiten nicht mit anderen Hirnpathologien assoziiert war. Erhöhtes Serum-Ghrelin war sowohl mit LMF als auch mit verringerter Aβ-Ablagerung signifikant assoziiert. Bemerkenswerterweise war die Assoziation zwischen LMF und niedriger Aβ-Ablagerung unbedeutend, als die Modelle (erneut) getestet wurden, indem Serum-Ghrelin als zusätzliche Kovariate kontrolliert wurde.

Personen mit niedrigem LPA (aber nicht hohem LPA) zeigten einen signifikanten Zusammenhang zwischen LMF und Aβ-Ablagerung, was darauf hindeutet, dass körperlich inaktiven Personen eher LMF empfohlen werden sollte als körperlich aktiven Personen. Insgesamt deuteten die Ergebnisse darauf hin, dass die Einnahme von drei oder weniger Mahlzeiten pro Tag über eine verringerte Aβ-Ablagerung im Gehirn mit einem geringeren AD-Risiko in Verbindung gebracht werden könnte.

Referenz:

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Daniel Wom

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