Forscher identifizieren Therapien für Patienten mit multiplem Myelom, deren Krebs nach CAR-T zurückfällt
Forscher des Mount Sinai und des Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) haben Therapien identifiziert, die Patienten mit dem Blutkrebs Multiples Myelom helfen können, die eine als CAR-T bekannte Immuntherapie ausprobieren, nur um festzustellen, dass ihr Krebs danach zurückkehrt.
CAR-T, kurz für chimäre Antigenrezeptor-T-Zelltherapie, setzt Immunzellen, sogenannte T-Zellen, zur Bekämpfung des multiplen Myeloms ein, indem sie im Labor so verändert werden, dass sie Krebszellen finden und zerstören können. Es war eine revolutionäre Behandlung für diesen tödlichen Krebs, aber einige Patienten erleiden nach der CAR-T-Therapie einen Rückfall und haben danach keine guten Behandlungsoptionen.
In einer neuen Studie, die im November in der Zeitschrift Blood veröffentlicht wurde, untersuchten die Forscher eine große Gruppe von Patienten mit multiplem Myelom, die mehrere verschiedene Therapien erhielten, als sie nach einer Art von CAR-T-Zelltherapie namens BCMA-gerichtetes CAR-T einen Rückfall erlitten. Diese Version der CAR-T-Zelltherapie zielt auf das BCMA-Protein auf krebsartigen Plasmazellen ab, um das multiple Myelom zu bekämpfen.
Die Forscher fanden heraus, dass andere Therapien, die T-Zellen angreifen, einschließlich bispezifischer Antikörper und anderer Arten von CAR-T-Zelltherapien, offenbar den größten Erfolg darin haben, den Krebs dieser rezidivierten Patienten für die längste Zeit niederzuschlagen.
Die Ergebnisse dieser Studie werden als Benchmark für zukünftige prospektive klinische Studien dienen, die darauf abzielen, die Ergebnisse von Patienten zu verbessern, die nach CAR-T Fortschritte machen. Dies ist die erste Studie, die Ergebnisse verschiedener therapeutischer Optionen berichtet, die einer großen Kohorte von Patienten gegeben wurden, die nach einer Anti-BCMA-CAR-T-Therapie einen Rückfall erlitten. Dies ist einer der dringendsten und unerfüllten Bedürfnisse bei Myelompatienten und daher von großem Interesse für die Hämatologiegemeinschaft.“
Samir Parekh, MD, leitender Autor der Studie, Direktor für translationale Forschung beim Multiplen Myelom und Co-Leiter des Programms zur klinischen Untersuchung von Krebs am Tisch Cancer Institute an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai
eBook Krebsforschung
Zusammenstellung der Top-Interviews, Artikel und Nachrichten des letzten Jahres. Laden Sie eine kostenlose Kopie herunter
Diese retrospektive Studie analysierte die Krankheitsmerkmale von 79 Patienten, die nach einem Rückfall verabreichten Behandlungen und das Ansprechen der Patienten auf die Therapien. Das mediane Gesamtüberleben der Patienten beträgt bis heute etwa 18 Monate.
Auch Stammzelltransplantationen zeigten bei diesen Patienten eine gewisse Wirksamkeit. Andere Arzneimittelkombinationen können auch mit unterschiedlicher Wirksamkeit verwendet werden, basierend auf den Merkmalen des Krebses einzelner Patienten, so die Studie.
Die Patienten wurden am Tisch Cancer Institute und MSK behandelt.
„Wir sind ermutigt, dass die anschließende Anwendung anderer neuartiger Immuntherapien wie einer zweiten CAR-T-Zelltherapie oder eines bispezifischen Antikörpers machbar war und zu dauerhaften Reaktionen bei den Patienten führte“, sagte Sham Mailankody, MBBS, Associate Attending Physician, MSK und Senior Autor auf dem Papier. „Wir freuen uns darauf, diese Arbeit fortzusetzen und das volle Potenzial von Immuntherapien für Patienten mit multiplem Myelom auszuschöpfen.“
Quelle:
Gesundheitssystem des Bergs Sinai
.
