A Fast Track to Fertility program jelentősen csökkentheti a kezelésig eltelt időt

A Fast Track to Fertility program jelentősen csökkentheti a kezelésig eltelt időt

Amikor küzd a teherbeeséssel, minden elmúló másodperc értékes. Ez megkönnyíti a csüggedést: a termékenységi kezelést kérők 65 százaléka végül abbahagyja a kezelést, legtöbbjük a stressz miatt. Éppen ezért a Penn Medicine a közelmúltban elindított egy telemedicina által vezérelt programot, amelynek célja a betegek gyorsabb kezelése és a kezelés hamarabb megkezdése. A Pennsylvaniai Egyetem Perelman Orvostudományi Karának kutatói által a NEJM Catalyst folyóiratban publikált tanulmány szerint a Fast Track to Fertility program a felére csökkentette a betegek első segítségért való kapcsolatfelvétele és az első kezelés között eltelt időt – és körülbelül másfél hónappal korábban a szülői pályára állította őket.

A program nemcsak lerövidítette az új betegek első kezeléséhez szükséges átlagos időt (97 napról 41 napra), hanem több új beteg számára is lehetővé tette a termékenységi kezeléshez való hozzáférést, ami 24 százalékkal növelte a számot abban az évben, amikor a Penn Medicine ellátási standardjaként bevezették. Abban az időben, amikor az Egyesült Államokban minden nyolcadik házaspár meddőségben szenved, a Fast Track to Fertility több mint 1000 új páciensnek tette lehetővé a fogamzást elősegítő kezelések megkezdését.

A legtöbb termékenységi kezelést igénybe vevő ember már legalább egy éve próbál teherbe esni, ezért érzelmileg nagy a tét, és nagyon szeretnének mielőbb elkezdeni. Eredményeink azt mutatják, hogy ez a program jelentősen lerövidítheti a kezelésig eltelt időt, így sokkal több ember előtt nyitja meg az ajtót. Ezek az eredmények azt mutatják, hogy ez a megközelítés valódi változást hozhat az emberek életében.”

Anuja Dokras, MD, PhD, a tanulmány vezető szerzője és a Fast Track to Fertility társalapítója, szülész-nőgyógyász professzor és a Women's Health Service Line nőgyógyászati ​​tanszékvezetője

A termékenységi kezelések iránti igény a bevezetésük óta folyamatosan nőtt, és elérte azt a pontot, ahol a termékenységi klinikáknak gyakran hosszú ideig kell várniuk az új betegekre. A Fast Track to Fertility, amelyet a Penn Medicine's Center for Health Care Innovation Innovation Accelerator-ján indítottak el, célja felgyorsítani az eseményeket egy viszonylag kis, fejlett praxisszolgáltatók csapatának telepítésével, hogy a lehető leggyorsabban hatékony, távorvosláson alapuló kezdeti viziteket biztosítsanak az új betegeknek. Ez a látogatás lehetőséget ad a betegeknek arra is, hogy beiratkozzanak egy mesterséges intelligencia alapú szöveges üzenetküldő programba, amely segít a komplex termékenységi vizsgálat minél gyorsabb és gördülékenyebb elvégzésében.

"Ez a rendszer biztosítja, hogy a páciens utazása azonnal megkezdődjön, amint kapcsolatba lép velünk" - mondta a tanulmány vezető szerzője, a Fast Track to Fertility társalapítója, Suneeta Senapati, MD, szülészet-nőgyógyász adjunktus. "A pár mindkét partnerének fizikális vizsgálaton kell átesnie, amely magában foglalhat vérvizsgálatot, ultrahangot, röntgent, spermaelemzést és még sok mást. Ennek egyes részei a menstruációs ciklustól függenek, így ez időérzékeny folyamat." Felbecsülhetetlen értékű, hogy a lehető legegyszerűbbé tegyük a gyors munkavégzést – minimális zavarral.”

A kezdeti pilóták (amelyek mesterséges intelligencia helyett emberi szövegírókat használtak a rendszer teszteléséhez) 88 százalékkal csökkentették az új betegek fogadásának várakozási idejét a rendelővel való első kapcsolatuktól számítva, így az átlagos várakozási idő mindössze négy napra nőtt. A kezdeti kísérletek során pedig egyetlen betegnek sem kellett felhívnia a rendelőt a következő lépések tisztázása érdekében, szemben a betegek egynegyedével, akik nem vettek részt a programban.

2021-ben, amikor a legfrissebb elemzést elvégezték, a Fast Track to Fertility programot kiterjesztették, hogy a Penn Medicine szülészeti és nőgyógyászati ​​osztályán az ellátás standardjává váljon. Amellett, hogy felére csökkentették a kezelésre fordított időt, és nőtt az új betegek száma, a „meg nem jelenők” aránya is – beleértve azokat is, akik váratlanul lekésték az időpontot, vagy későn kellett lemondaniuk –, 40-ről 20 százalékra, ami különösen fontos intézkedés.

„Amikor meg nem jelennek, nem tudjuk pótolni az időpontot az ilyen típusú ellátáshoz szükséges pontos menetrend miatt” – mondta Dokras. "Tehát ha csökkenteni tudjuk a meg nem jelenések számát, az azt jelenti, hogy többen kaphatják meg a családalapításhoz szükséges ellátást."

Mind a betegek, mind a rendszert üzemeltető haladó praxisok elégedettsége magas volt. A kutatók pedig azt remélik, hogy a rendszert ki lehet terjeszteni, hogy támogassa a betegeket a termékenységi útjuk során.

"Ezek az ellátási modellek nem helyettesítik klinikai munkaerőnket, mivel az emberi interakció továbbra is kritikus fontosságú az orvos-beteg kapcsolat és az ellátás nyújtása szempontjából. Inkább javítják a hatékonyságot - a személyre szabott ellátás fenntartása mellett - mind a betegek, mind az ellátó csapataik számára a növekvő igények kielégítése érdekében." A termékenységi szolgáltatások iránti kereslet" – mondta Senapati. „Végső soron ez lehetővé teszi kollégáimmal, hogy többet tegyünk abból, amit ezen a területen tegyünk: segítsünk az embereknek teherbe esni és hazahozni a babájukat."

Forrás:

A Pennsylvaniai Egyetem Orvostudományi Kara

Referencia:

Senapati, S. és mtsai. (2022) The Fast Track to Fertility Program: Rapid Cycle Innovation to Redesign Fertility Care. NEJM katalizátor. doi.org/10.1056/CAT.22.0065.

.