A második betegen úttörő magzati műtétet és őssejt-átültetést végeznek

A második betegen úttörő magzati műtétet és őssejt-átültetést végeznek

Michelle Johnson 20 hetes ultrahangvizsgálatán azt a nyugtalanító hírt kapta, hogy fejlődő babájánál myelomeningocelét, más néven spina bifidát diagnosztizáltak.

A spina bifida akkor fordul elő, ha a gerincszövet nem egyesül megfelelően a terhesség korai szakaszában, ami egy sor élethosszig tartó kognitív, motoros, vizelet- és bélműködési zavarhoz vezet. Évente 1500-2000 gyermeket érint az Egyesült Államokban.

Johnsonnak ez volt az első terhessége párjával, Jeff Maginnisszel. Johnsonnak van egy 12 éves fia, Corbin. Maginnisnek van egy 5 éves lánya, Cameron. Az Oregonban élő pár már alig várta, hogy közösen alapítsák új családjukat.

Hirtelen arra kényszerültek, hogy tolószékekre és mankókra, valamint rámpák felszerelésére gondoljanak otthonukban.

Fogalmunk sem volt, hogy ennek a diagnózisnak a sorsa mi lesz gyermekünk számára. De tudtuk, hogy mindentől függetlenül szeretjük ezt a babát, és mindent megteszünk annak érdekében, hogy a lehető legjobb eredményt nyújtsuk babánknak.

Michelle Johnson

Magzati műtétre lenne szükség az idegcső defektusának kijavításához. Johnson magzati műtétre való beutalása folyamatban volt, amikor hallott a világ első, az FDA által jóváhagyott humán klinikai vizsgálatáról, amelyben őssejteket alkalmaztak születés előtt a spina bifida kezelésére az UC Davis Health-en. A hivatalos nevén CuRe Trial: Cellular Therapy for In Utero Repair of Myelomeningocele klinikai vizsgálatot az állam őssejtügynöksége, a California Institute for Regenerative Medicine (CIRM) finanszírozza.

Johnson jelentkezett, hogy részt vegyen az UC Davis klinikai vizsgálatában, tudva, hogy ha elfogadják, Maginnis-szel Sacramentóba kell költözniük terhessége hátralévő részére. Ez azt jelentené, hogy hónapokat kell távol töltenie gyermekeitől, családjától és barátaitól, a munkájától és az otthoni kényelemtől.

„Gondoltam, hogy milyen áldozattal jár majd, és tudtam, hogy az áldozat megéri, hogy a világ legjobb kezelését kaphassam a babámért” – mondta Johnson.

További szűrések, MRI-vizsgálatok és interjúk következtek. Aztán megkapta az életét megváltoztató hírt, hogy felvették a tárgyalásra. Ő volt a második beteg, aki részt vett a vizsgálatban.

Egyedülálló művelet

Michelle Johnson 25 hetes terhesen átesett az úttörő magzati műtéten és őssejt-eljáráson, amelyet egy 40 fős sebészeti és sejt-előkészítő csapat felügyelt. Az őssejteket közvetlenül magzatának gerincvelőjére helyezték egy speciális tapasz segítségével a spina bifida defektus kijavítására.

A csapat az UC Davis őssejtgyártó létesítményében készítette el a kifejezetten a tanulmányhoz kifejlesztett őssejteket az FDA irányelveinek megfelelően. Gyártásuk és tesztelésük a sacramentói UC Davis Regeneratív Gyógyító Intézetében található, magasan specializált létesítményben történik.

A sejteket felhelyezték a tapaszra, megvizsgálták tisztaságukat és sterilitásukat, majd kézzel szállították a magzati sebészeti műtőbe, ahol közvetlenül a magzati gerincvelőre helyezték őket a méhen belüli helyreállítás idején.

„A magzattapasz felhelyezése zökkenőmentesen ment, és az anya és a magzat is remekül teljesített!” – mondta Diana Farmer, a világ első női magzati sebésze, az UC Davis Health professzora és sebészeti tanszékvezető igazgatója, valamint a tanulmány vezető kutatója. Farmer évekkel ezelőtt megalapította az UC Davis Magzatgondozási és Kezelési Központot, hogy segítsen olyan betegeken, mint Johnson.

A műtét után Johnson öt napig kórházban maradt, és gyógyszert kapott, hogy megakadályozza a méh összehúzódását és a koraszülést.

"Imádkoztunk és pihentünk, és bevettem a gyógyszert. Azt mondtuk, hogy akár sikeres volt a műtét, akár nem, a babánk továbbra is sikeres" - mondta Johnson.

Johnsont öt nap után engedték ki a kórházból, majd egy-két hetente visszatért ultrahangra.

„Láthattuk azt a hatalmas gyógyulást, amely hétről hétre végbement” – mondta Johnson. "Csökkent hydrocephalust (olyan állapotot, amikor a folyadék felhalmozódik az agyban) láthattuk a magzatban. Láthattuk, ahogy a baba bokája mozog, és lábai rúgnak. A fejlődés folytatódott. Egyszerűen elképesztő volt."

Csoda születik

A Johnson-féle császármetszést (C-metszet) 36 hetesen tervezték. Johnson és Maginnis a terhesség alatt egész születéséig nem akarták megtudni babájuk nemét. Johnson egészségügyi csapata eleget tett kérésének, és megőrizte titkát.

Aztán eljött a pillanat, amelyre vártak, és amiért imádkoztak: újszülöttük egészséges sírása születésekor.

"Letartották a függönyt, és feltartották a babát, mint az Oroszlánkirályt, hogy láthassuk. Aztán Jeff felkiáltott: "Ez egy fiú!" - mondta Johnson.

A családja teljes volt.

Tobias (Tobi) Marlowe Maginnis 7 font súlyú és 13 uncia súlyú és 19 ¾ hüvelyk hosszúsággal született. Nem volt folyadékgyülem az agyában. A születés utáni első 24 órában csak iv. folyadékra és oxigénre volt szüksége. Johnsont és fiát négy nappal a születése után engedték ki a kórházból.

"Jól eszik és sokat mosolyog. Nagyon jól van. Ő csak egy rocksztár" - mondta Johnson egy héttel a születése után.

Tobit a következő 30 hónapban továbbra is követik a vizsgálat részeként, hogy a csapat továbbra is értékelhesse az őssejt-sebészeti eljárás biztonságosságát és hatékonyságát.

A család egyelőre boldog, hogy hazatérhetett Oregonba kisfiukkal.

„Nagyon hálás vagyok, hogy részese lehetek ennek az útnak, hogy gyógymódot találjunk Tobinak és még sok másnak a spina bifida ellen” – mondta Johnson. „Az UC Davis Health-nél fejlesztik az orvostudományt, és Tobi ezt bizonyítja.”

Forrás:

Kaliforniai Egyetem – Davis Health

.