Antrajam pacientui atliekama novatoriška vaisiaus operacija ir persodinamos kamieninės ląstelės

Antrajam pacientui atliekama novatoriška vaisiaus operacija ir persodinamos kamieninės ląstelės

Michelle Johnson 20 savaičių trukmės ultragarso tyrimo metu ji gavo nerimą keliančią žinią, kad jos besivystančiam kūdikiui buvo diagnozuota mielomeningocelė, dar vadinama spina bifida.

Spina bifida atsiranda, kai stuburo audinys nesugeba tinkamai susilieti ankstyvosiose nėštumo stadijose, todėl visam gyvenimui atsiranda įvairių pažinimo, motorinių, šlapinimosi ir žarnyno sutrikimų. Kiekvienais metais Jungtinėse Valstijose ja serga nuo 1500 iki 2000 vaikų.

Šis nėštumas buvo pirmasis Johnson su partneriu Jeffu ​​Maginnisu. Johnsonas turi 12 metų sūnų Corbiną. Maginnis turi 5 metų dukrą Cameron. Oregone gyvenanti pora nekantriai laukė naujos šeimos sukūrimo kartu.

Staiga jie buvo priversti galvoti apie vežimėlius ir ramentus bei rampų įrengimą savo namuose.

Neįsivaizdavome, ką šios diagnozės likimas lems mūsų vaikui. Tačiau žinojome, kad mylime šį kūdikį, kad ir kas būtų, ir kad padarysime viską, ką galime, kad mūsų kūdikis būtų kuo geresnis.

Michelle Johnson

Norint ištaisyti nervinio vamzdelio defektą, reikės vaisiaus operacijos. Johnson buvo kreiptasi į vaisiaus operaciją, kai ji išgirdo apie pirmąjį pasaulyje FDA patvirtintą klinikinį tyrimą su žmonėmis, naudojant kamienines ląsteles prieš gimdymą gydant spina bifida UC Davis Health. Klinikinis tyrimas, oficialiai žinomas kaip „CuRe Trial: Cellular Therapy for In Utero Repair of Myelomeningocele“, finansuojamas valstijos kamieninių ląstelių agentūros, Kalifornijos regeneracinės medicinos instituto (CIRM).

Johnsonas pateikė prašymą dalyvauti klinikiniame tyrime UC Davis, žinodamas, kad jei ji bus priimta, ji ir Maginnis likusiam nėštumo laikui turės persikelti į Sakramentą. Tai reikštų mėnesius praleisti toli nuo savo vaikų, šeimos ir draugų, darbo ir namų patogumų.

„Galvojau apie auką, kuri būtų įtraukta, ir žinojau, kad auka būtų verta, kad mano kūdikiui būtų suteiktas geriausias pasaulyje gydymas“, – sakė Johnsonas.

Vėliau buvo atliekami tyrimai, MRT skenavimas ir interviu. Tada ji gavo gyvenimą pakeitusią žinią, kad buvo priimta į teismą. Ji buvo antroji tyrime dalyvavusi pacientė.

Unikali operacija

25 nėštumo savaitę Michelle Johnson buvo atlikta novatoriška vaisiaus operacija ir kamieninių ląstelių procedūra, kurią prižiūrėjo 40 žmonių chirurgijos ir ląstelių paruošimo komanda. Kamieninės ląstelės buvo dedamos tiesiai ant jos vaisiaus stuburo smegenų, naudojant specialų pleistrą, skirtą atstatyti spina bifida defektą.

Komanda sukūrė kamienines ląsteles, specialiai sukurtas tyrimui UC Davis kamieninių ląstelių gamybos įmonėje pagal FDA gaires. Jie gaminami ir išbandomi labai specializuotoje įstaigoje Regeneracinio gydymo institute UC Davis mieste Sakramente.

Ląstelės buvo pritvirtintos ant pleistro, patikrintas jų grynumas ir sterilumas, o po to rankomis vežamos į tam skirtą vaisiaus chirurgijos operacinę, kur jos buvo dedamos tiesiai ant vaisiaus nugaros smegenų gimdos atstatymo metu.

„Vaisiaus pleistro užklijavimas vyko sklandžiai, ir mamai, ir vaisiui sekėsi puikiai! sakė Diana Farmer, pirmoji pasaulyje vaisiaus chirurgė, profesorė ir UC Davis Health chirurgijos vadovė bei pagrindinė tyrimo tyrėja. Farmeris prieš metus įkūrė UC Davis vaisiaus priežiūros ir gydymo centrą, kad padėtų tokiems pacientams kaip Johnsonas.

Po operacijos Johnson išbuvo ligoninėje penkias dienas ir jai buvo duoti vaistai, apsaugantys nuo gimdos susitraukimo ir priešlaikinio gimdymo.

"Mes meldėmės, ilsėjomės, o aš išgėriau vaistus. Sakėme, kad ar operacija buvo sėkminga, ar ne, mūsų kūdikiui vis tiek pavyksta", – sakė Johnsonas.

Johnsonas buvo išleistas iš ligoninės po penkių dienų, o vėliau kas vieną ar dvi savaites grįžo atlikti ultragarso.

„Galėjome matyti didžiulį gijimą, kuris vyko savaitė po savaitės“, – sakė Johnsonas. "Galėjome pastebėti sumažėjusią vaisiaus hidrocefaliją (būklę, kai smegenyse kaupiasi skystis). Matėme, kaip juda kūdikio kulkšnys ir spardosi kojos. Pažanga tęsėsi. Tai buvo tiesiog nuostabu."

Stebuklas gimsta

Johnsono cezario pjūvis (C pjūvis) buvo suplanuotas 36 savaitę. Viso nėštumo metu Johnsonas ir Maginnis iki gimimo nenorėjo sužinoti savo kūdikio lyties. Johnsono sveikatos priežiūros komanda patenkino jos prašymą ir saugojo jos paslaptį.

Ir tada atėjo momentas, kurio jie laukė ir už kurį meldėsi: sveiki gimusio kūdikio verksmai.

"Jie laikė nuleistą užuolaidą ir laikė kūdikį aukštyn kaip "Karalių liūtą", kad galėtume jį pamatyti. Tada Jeffas sušuko: "Tai berniukas!"", - sakė Johnsonas.

Jos šeima buvo pilna.

Tobias (Tobi) Marlowe Maginnis gimė sveriantis 7 svarus, 13 uncijų ir 19 ¾ colių ilgio. Jo smegenyse nesikaupė skysčių. Pirmąsias 24 valandas po gimimo jam reikėjo tik IV skysčių ir deguonies. Johnson ir jos sūnus buvo išleisti iš ligoninės praėjus keturioms dienoms po jo gimimo.

"Jis gerai valgo ir daug šypsosi. Jam tikrai gerai sekasi. Jis tiesiog roko žvaigždė", – praėjus savaitei po gimimo sakė Johnsonas.

Tobi bus toliau stebimas kaip tyrimo dalis ateinančius 30 mėnesių, kad komanda galėtų toliau vertinti kamieninių ląstelių chirurgijos procedūros saugumą ir veiksmingumą.

Kol kas šeima džiaugiasi grįžusi namo Oregone su savo mažyliu.

„Esu labai dėkingas, kad galiu būti šios kelionės dalimi, ieškant vaistų nuo stuburo stuburo Tobi ir daugeliui kitų“, – sakė Johnsonas. „Jie tobulina mediciną UC Davis Health ir Tobi yra to įrodymas.

Šaltinis:

Kalifornijos universitetas – Daviso sveikata

.