Drugi bolnik prejme revolucionarno operacijo ploda in presaditev matičnih celic

Drugi bolnik prejme revolucionarno operacijo ploda in presaditev matičnih celic

Na 20-tedenskem ultrazvoku Michelle Johnson je prejela zaskrbljujočo novico, da so njenemu otroku v razvoju diagnosticirali mielomeningokelo, imenovano tudi spina bifida.

Spina bifida se pojavi, ko se tkivo hrbtenice ne zlije pravilno v zgodnjih fazah nosečnosti, kar vodi v vrsto vseživljenjskih kognitivnih, motoričnih, urinskih in črevesnih motenj. Vsako leto prizadene 1500 do 2000 otrok v Združenih državah Amerike.

Ta nosečnost je bila Johnsonova prva s partnerjem Jeffom Maginnisom. Johnson ima 12-letnega sina Corbina. Maginnis ima 5-letno hčerko Cameron. Par, ki živi v Oregonu, se je veselil skupne ustanovitve nove družine.

Nenadoma so bili prisiljeni razmišljati o invalidskih vozičkih in berglah ter namestitvi klančin v svojem domu.

Niti sanjalo se nam ni, kaj bo ta diagnoza pomenila za našega otroka. Vendar sva vedela, da imava tega otroka rada ne glede na vse in da bova naredila vse, kar je v naši moči, da bi našemu otroku zagotovila najboljši možen rezultat.

Michelle Johnson

Za popravilo okvare nevralne cevi bi bila potrebna fetalna operacija. Johnsonova je bila napotena na fetalno operacijo, ko je izvedela za prvo svetovno klinično preskušanje na ljudeh, ki ga je odobrila FDA in uporablja matične celice pred rojstvom za zdravljenje spine bifide na UC Davis Health. Klinično preskušanje, uradno znano kot CuRe Trial: Cellular Therapy for In Utero Repair of Myelomeningocele, financira državna agencija za matične celice, Kalifornijski inštitut za regenerativno medicino (CIRM).

Johnsonova se je prijavila za sodelovanje v kliničnem preskušanju na UC Davis, saj je vedela, da se bosta morala z Maginnisom do konca nosečnosti preseliti v Sacramento, če bo sprejeta. To bi pomenilo preživeti mesece stran od svojih otrok, družine in prijateljev, službe in udobja doma.

"Razmišljal sem o žrtvovanju, ki bi bilo vključeno, in vedel sem, da bi bila žrtev vredna tega, da bi za svojega otroka dobil najboljše zdravljenje na svetu," je dejal Johnson.

Sledili so nadaljnji pregledi, MRI in intervjuji. Potem pa je prejela novico, ki ji je spremenila življenje, da je bila sprejeta v sojenje. Bila je drugi bolnik, ki je sodeloval v študiji.

Edinstvena operacija

Michelle Johnson je bila v 25. tednu nosečnosti podvržena revolucionarni operaciji ploda in posegu matičnih celic, ki ga je nadzorovala 40-članska ekipa za kirurške posege in pripravo celic. Matične celice so namestili neposredno na hrbtenjačo njenega ploda s posebnim obližem za popravilo okvare spina bifida.

Ekipa je ustvarila matične celice, posebej razvite za študijo v obratu za proizvodnjo matičnih celic UC Davis v skladu s smernicami FDA. Izdelujejo in testirajo jih v visoko specializiranem obratu na Inštitutu za regenerativna zdravljenja pri UC Davis v Sacramentu.

Celice so bile nameščene na obliž, preizkušene glede čistosti in sterilnosti ter nato ročno prepeljane v operacijsko sobo za namensko operacijo ploda, kjer so bile nameščene neposredno na hrbtenjačo ploda v času in utero popravila.

"Namestitev obliža za plod je potekala gladko in tako mati kot plod sta se odlično odrezala!" je dejala Diana Farmer, prva fetalna kirurginja na svetu, profesorica in predsednica kirurgije na UC Davis Health ter glavna raziskovalka študije. Farmer je pred leti ustanovil UC Davis Fetal Care and Treatment Center, da bi pomagal bolnikom, kot je Johnson.

Po operaciji je Johnsonova ostala v bolnišnici pet dni in dobila zdravila za preprečevanje krčenja maternice in prezgodnjega poroda.

"Molili smo in počivali in vzel sem zdravilo. Rekli smo, da je naš otrok še vedno uspešen, ne glede na to, ali je bila operacija uspešna ali ne," je dejal Johnson.

Johnsona so po petih dneh izpustili iz bolnišnice, nato pa so ga vsake en do dva tedna vračali na ultrazvok.

"Lahko smo videli ogromno ozdravitev, ki se je odvijala teden za tednom," je dejal Johnson. "Videli smo lahko zmanjšan hidrocefalus (stanje, pri katerem se tekočina kopiči v možganih) pri plodu. Videli smo lahko premikanje otrokovih gležnjev in brcanje nog. Napredek se je nadaljeval. Bilo je neverjetno."

Čudež se rodi

Johnsonov carski rez (C-rez) je bil predviden v 36. tednu. Ves čas nosečnosti Johnson in Maginnis do rojstva nista želela izvedeti spola svojega otroka. Johnsonova zdravstvena ekipa je spoštovala njeno prošnjo in ohranila njeno skrivnost.

In potem je prišel trenutek, ki sta ga čakala in za katerega molila: zdrav jok njunega novorojenčka ob rojstvu.

"Držali so spuščeno zaveso in otroka dvignili kot 'Levji kralj', da smo ga lahko videli. Nato je Jeff zavpil: 'Fant je!'," je povedal Johnson.

Njena družina je bila popolna.

Tobias (Tobi) Marlowe Maginnis se je rodil s težo 7 funtov, 13 unč in v dolžino 19 ¾ palca. V možganih ni imel kopičenja tekočine. Prvih 24 ur po rojstvu je potreboval le IV tekočino in kisik. Johnsonovo in njenega sina so štiri dni po njegovem rojstvu odpustili iz bolnišnice.

"Dobro jé in se veliko smehlja. Zelo dobro mu gre. Je preprosto rock zvezda," je teden dni po njegovem rojstvu dejal Johnson.

Tobija bodo še naprej spremljali kot del študije naslednjih 30 mesecev, da bo ekipa lahko še naprej ocenjevala varnost in učinkovitost postopka operacije matičnih celic.

Za zdaj je družina srečna, da se je vrnila domov v Oregon s svojim sinčkom.

"Tako sem hvaležen, da sem del tega potovanja, da bi našli zdravilo za spino bifido za Tobija in toliko drugih," je dejal Johnson. "Na UC Davis Health napredujejo v medicini in Tobi je dokaz za to."

Vir:

University of California-Davis Health

.