Dolutegraviru pagrįstas režimas yra veiksmingesnis gydant nėščias moteris, sergančias ŽIV-1

Dolutegraviru pagrįstas režimas yra veiksmingesnis gydant nėščias moteris, sergančias ŽIV-1

Remiantis tyrimu, kurį atliko Harvardo TH Chan visuomenės sveikatos mokyklos mokslininkai, dolutegraviru pagrįsti antiretrovirusiniai gydymo būdai (ART) nuo ŽIV-1 yra veiksmingesni nėščioms moterims nei kai kurie kiti ART režimai, dažniausiai naudojami JAV ir Europoje.

Tyrimas, paskelbtas internete 2022 m. rugsėjo 1 d., NEJM, parodė, kad nėščioms moterims, vartojančioms dolutegraviro pagrindu pagamintus gydymo režimus, gimdymo metu buvo didesnė viruso slopinimo tikimybė. Nepageidaujamų gimdymo baigčių (priešlaikinis gimdymas, mažas gimimo svoris, mažas pagal nėštumo amžių arba naujagimių mirtis) rizikos skirtumų tarp dolutegraviro ir kitų dabartinių schemų nepastebėta.

"Šiuo metu visame pasaulyje rekomenduojamas dolutegraviro gydymo režimas ŽIV gydymui, ir tai yra pirmasis tyrimas, skirtas tiesiogiai palyginti dolutegraviro turinčius režimus su kitais antiretrovirusiniais režimais, pvz., ".

Kunjal Patel, Harvardo Chan mokyklos Epidemiologijos skyriaus vyresnysis mokslininkas ir pagrindinis tyrimo autorius

Dolutegraviras, neseniai patvirtintas antiretrovirusinis vaistas, yra vieną kartą per parą vartojamo režimo dalis, kuri, kaip įrodyta, yra veiksmingesnė, lengviau toleruojama ir mažiau tikėtina, kad sukels atsparumą vaistams žmonėms, sergantiems ŽIV-1, palyginti su kitais antiretrovirusiniais vaistais. Tačiau duomenų apie jo veiksmingumą ir saugumą nėštumo metu yra nedaug, palyginti su JAV ir Europoje nėštumo metu paprastai vartojamais režimais.

Dabartiniame stebėjimo tyrime mokslininkai palygino dolutegraviro vartojimą nėštumo metu su antivirusiniais atazanaviro / ritonaviro, darunaviro / ritonaviro ir raltegraviro režimais, kurie šiuo metu laikomi „pageidautina“ vartoti nėštumo metu Jungtinėse Valstijose. Maždaug pusė dalyvių pradėjo ART prieš pastojant. Gimdymo metu 96,7 % dolutegravirą vartojusių dalyvių nėštumų buvo slopinamas virusu, o atazanavirą/ritonavirą arba raltegravirą vartojusių dalyvių – atitinkamai 84,0 % ir 89,2 %.

„Manome, kad pastebėti skirtumai atsirado dėl dolutegraviro gebėjimo greitai sumažinti viruso kiekį ir jo naudojimo paprastumo kaip vieną kartą per parą vartojamo režimo, kurį galima įsigyti kaip fiksuotų dozių derinį, dalį“, – sakė Patelis. „Mūsų rezultatai rodo, kad nuolat reikia atlikti sistemingus tyrimus, kuriuose lyginami nauji antiretrovirusiniai gydymo būdai su jau klinikinėje praktikoje esančiais vaistais, kad laikui bėgant būtų lengviau parengti gaires ir klinikinę praktiką.

Šaltinis:

Harvardo TH Chan visuomenės sveikatos mokykla

Nuoroda:

Patel, K. ir kt. (2022) Dolutegraviras nėštumo metu, palyginti su dabartinėmis ŽIV terapijomis Jungtinėse Valstijose. Naujosios Anglijos medicinos žurnalas. doi.org/10.1056/NEJMoa2200600.

.