Førstegangs samleje forbundet med en stigning i vaginal immunaktivitet hos unge kvinder

Førstegangs samleje forbundet med en stigning i vaginal immunaktivitet hos unge kvinder

De identificerede ændringer kan have vigtige konsekvenser for risikoen for en seksuelt overført infektion (STI). Men forfatterne ved endnu ikke, om ændringerne øger eller mindsker risikoen for at få en STI.

Piger og unge kvinder mellem 15 og 24 år har en højere risiko for at udvikle en STI end ældre kvinder. Det er dog ikke blevet fastslået, om mere risikable adfærdsvalg eller fysiologiske faktorer kan forklare den øgede risiko.

Vi målte immunforandringer hos unge kvinder før og efter samleje for at afgøre, om immunforandringer kan spille en rolle i øget modtagelighed for seksuelt overførte infektioner."

Sean Hughes, hovedforfatter, forsker, afdelingen for obstetrik og gynækologi, University of Washington School of Medicine i Seattle, USA.

Hughes og kolleger sammenlignede vaginale prøver taget fra 95 unge kvinder i Kenya før eller efter starten af ​​samleje. De fandt en kraftig stigning i proteiner, der kontrollerer immunrespons, herunder IL-1β, IL-2 og CXCL8, i det første år efter, at deltagerne blev seksuelt aktive. Disse ændringer blev bekræftet ikke at skyldes graviditet eller en STI.

Holdet gennemgik data indsamlet i to andre undersøgelser for at verificere resultatet. En inkluderede 93 unge kvinder i Belgien og en anden omfattede 19 deltagere i USA. De kombinerede data fra disse to undersøgelser viste også øgede niveauer af immunkontrollerende proteiner, inklusive IL-1β, IL-2 og CXCL8, efter at deltagerne blev seksuelt aktive.

"Begyndelsen af ​​seksuel aktivitet var forbundet med højere niveauer af immunmediatorer, men vi ved ikke præcist, om begyndelse af seksuel aktivitet forårsagede ændringerne," siger co-senior Florian Hladik, professor i afdelingen for vacciner og infektionssygdomme ved University Fred Hutchinson Cancer Center, Seattle, Washington. "Andre faktorer relateret til tidspunktet for seksuel initiering, såsom socioøkonomisk status, kan have bidraget til ændringer i immunsystemet."

Konsekvenserne af denne immunaktivering er heller ikke klare. De immunforandringer, der blev opdaget i undersøgelsen, kan hjælpe med at øge fertiliteten eller være et beskyttende forsvar mod seksuelt overførte infektioner. Hvis det er et forsvarsforsøg, kan det utilsigtet øge unge kvinders modtagelighed for HIV-infektion ved at rekruttere de virus-målrettede CD4 T-immunceller ind i skeden. Yderligere undersøgelser er nødvendige for at bekræfte sammenhængen mellem påbegyndelsen af ​​seksuel aktivitet og disse immunforandringer og for at forstå deres konsekvenser for unge kvinders seksuelle sundhed.

"Mere forskning i de immunforandringer, der er forbundet med påbegyndelsen af ​​seksuel aktivitet, kan hjælpe os med at forstå den øgede risiko for STI'er hos unge kvinder," siger co-senior forfatter Alison Roxby, lektor i infektionssygdomme og global sundhed ved University of Washington School of Medicine. "Det kan også hjælpe os med at finde nye måder at forebygge STI'er i denne sårbare befolkning."

Kilde:

eLife

Reference:

Hughes, SM, et al. (2022) Påbegyndelse af samleje er forbundet med stigninger i cervicovaginale immunmediatorer hos unge kvinder: en prospektiv undersøgelse og metaanalyse. eLife. doi.org/10.7554/eLife.78565.

.