Οι ερευνητές MUSC εντόπισαν μια δραματική αύξηση της συχνότητας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μεταξύ των γυναικών στις αρχές της δεκαετίας των 30

Οι ερευνητές MUSC εντόπισαν μια δραματική αύξηση της συχνότητας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μεταξύ των γυναικών στις αρχές της δεκαετίας των 30

Ο ερευνητής του Κέντρου Καρκίνου MUSC Hollings, Ashish Deshmukh, Ph.D., σημείωσε μια δραματική πρόσφατη αύξηση στη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μεταξύ των γυναικών στις αρχές της δεκαετίας των 30. Αυτή η εργασία δημοσιεύτηκε στις 21 Νοεμβρίου στο Journal of the American Medical Association (JAMA).

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας σχετίζεται κυρίως με τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) και ο προσυμπτωματικός έλεγχος έχει καταστήσει αυτόν τον καρκίνο αποτρέψιμο. Ωστόσο, υπολογίζεται ότι πάνω από 14.000 νέα κρούσματα θα διαγνωστούν φέτος και περισσότεροι από 4.000 θάνατοι θα αποδοθούν στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Ο HPV είναι μια ομάδα άνω των 200 ιών. Τουλάχιστον 14 τύποι HPV υψηλού κινδύνου μπορούν να προκαλέσουν πολλαπλούς τύπους καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας, του πρωκτού και της κεφαλής και του τραχήλου. Δυστυχώς, σε μια εποχή συνολικής μείωσης της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου, οι καρκίνοι που προκαλούνται από τον HPV αυξάνονται».

Ashish Deshmukh, Ph.D., Αναπληρωτής Καθηγητής, Τμήμα Επιστημών Δημόσιας Υγείας στο MUSC

Ο Deshmukh, ο οποίος εντάχθηκε στον Hollings τον Αύγουστο ως συν-επικεφαλής του προγράμματος Cancer Control, επικεντρώνεται στην έρευνα επιδημιολογίας και αιτιολογίας του καρκίνου, δημιουργώντας μια βάση αποδεικτικών στοιχείων για την πρόληψη του καρκίνου και συνεργάζεται με ενδιαφερόμενους φορείς και φορείς χάραξης πολιτικής για την ανάπτυξη δημόσιας πολιτικής και την ενημέρωση της πρακτικής.

Ως ειδικός στις κακοήθειες που σχετίζονται με τον HPV, ο Deshmukh παρακολουθεί το ποσοστό επίπτωσης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στις Ηνωμένες Πολιτείες εδώ και αρκετά χρόνια. Σημείωσε προηγουμένως ότι οι συστάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου που βασίζονται σε στοιχεία έχουν συμβάλει στη μείωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας από τη δεκαετία του 1970. Ωστόσο, από το 2012, τα εθνικά ποσοστά εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έχουν σταθεροποιηθεί.

«Τα τελευταία δύο χρόνια, προσπαθούμε να καταλάβουμε γιατί η συνεχιζόμενη μείωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σταμάτησε το 2012 και γιατί φτάσαμε σε ένα κρίσιμο σημείο καμπής», είπε ο Deshmukh.

Για να κατανοήσουν καλύτερα, ο Deshmukh και οι συνεργάτες του, συμπεριλαμβανομένης της ερευνήτριας του Hollings, Kalyani Sonawane, Ph.D., άρχισαν να αναλύουν τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιώντας το Εθνικό Πρόγραμμα Μητρώων Καρκίνου (NPCR) από το 2001 έως το 2019 και το σύνολο δεδομένων Surveillance Epidemiology and End Results (SEER). "Αυτό το σύνολο δεδομένων περιλαμβάνει δεδομένα επίπτωσης καρκίνου και από τις 50 πολιτείες και καλύπτει πάνω από το 98% του πληθυσμού των ΗΠΑ. Χρησιμοποιώντας πενταετή περικοπές, διαπιστώσαμε ότι η μείωση του ποσοστού εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας αντιστράφηκε για πρώτη φορά σε γυναίκες ηλικίας 30 έως 34 ετών", είπε ο Deshmukh.

Μια ετήσια αύξηση 3% στη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μεταξύ των γυναικών στις αρχές της δεκαετίας των 30 ξεκίνησε το 2012. «Αυτό που προκαλεί έκπληξη είναι ότι τα ποσοστά έχουν αυξηθεί στις μη Ισπανόφωνες λευκές γυναίκες, στις Ισπανόφωνες γυναίκες και σε άλλες εθνοτικές ομάδες, αλλά όχι στις μη Ισπανόφωνες μαύρες γυναίκες», είπε ο Deshmukh.

Αντισώματα ηλεκτρονικού βιβλίου

Συγκέντρωση των κορυφαίων συνεντεύξεων, άρθρων και ειδήσεων του περασμένου έτους. Κατεβάστε ένα δωρεάν αντίγραφο

Τα αποτελέσματα των ερευνητών έδειξαν αύξηση τόσο της τοπικής όσο και της τοπικής νόσου και η συχνότητα εμφάνισης αυξήθηκε τόσο για το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του τραχήλου όσο και για το αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας. Ο Deshmukh είπε ότι το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα ανιχνεύεται σε μεγάλο βαθμό μέσω του προσυμπτωματικού ελέγχου, επομένως η επίπτωση στη δημόσια υγεία αυτού του ευρήματος είναι ότι πρέπει να βελτιώσουμε τα ποσοστά προσυμπτωματικού ελέγχου.

Τα ποσοστά προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έχουν πρόσφατα μειωθεί δραματικά στις Ηνωμένες Πολιτείες, ιδιαίτερα μεταξύ των νεαρών γυναικών ηλικίας 21 έως 29 ετών. «Ενώ είναι κρίσιμο να καθοριστεί εάν η αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στις νεαρές γυναίκες οφείλεται στη μείωση των ποσοστών προσυμπτωματικού ελέγχου μεταξύ των γυναικών ηλικίας 21 έως 29 ετών ή αν οφείλεται στην εισαγωγή αυτής της μελλοντικής έρευνας για πιο αποτελεσματικό HPV. θέμα», είπε ο Deshmukh.

Οι ΗΠΑ χρειάζονται επειγόντως εθνικές εκστρατείες και καινοτόμους τρόπους για τη βελτίωση της πρόσληψης και της τήρησης του προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μεταξύ των γυναικών, είπε ο Deshmukh. Σκοπεύει να συνεχίσει να μελετά τους λόγους στους οποίους οφείλεται η πρόσφατη αύξηση της συχνότητας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Ως μέρος του Προγράμματος Ελέγχου Καρκίνου του Χόλινγκς, η έρευνα όπως αυτή συμβάλλει στην ενημέρωση της επιδημιολογίας του καρκίνου και της πολιτικής δημόσιας υγείας και στην ευαισθητοποίηση. Ως γενική οδηγία, οι γυναίκες ηλικίας 21 έως 29 ετών συνιστάται να ελέγχονται με τεστ Παπανικολάου κάθε τρία χρόνια και στις γυναίκες ηλικίας 30 έως 65 ετών συνιστάται είτε να συνεχίσουν το τεστ Παπανικολάου κάθε τρία χρόνια είτε να προχωρήσουν σε τεστ HPV ή συν-τεστ, το οποίο χρησιμοποιεί τεστ Παπανικολάου και τεστ HPV κάθε πέντε χρόνια. Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν εξετάσεις ρουτίνας μετά την ηλικία των 65 ετών εάν οι προηγούμενες εξετάσεις ενός ασθενούς ήταν μη φυσιολογικές.

Η προώθηση του εμβολιασμού κατά του HPV, μαζί με τον τακτικό έλεγχο ρουτίνας, είναι μια κρίσιμη στρατηγική για τη μείωση των θανάτων που σχετίζονται με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. "Το Hollings Cancer Center κάνει εξαιρετική δουλειά παρέχοντας σωτήρια προληπτικούς ελέγχους και εμβολιασμούς σε ανθρώπους σε όλη τη Νότια Καρολίνα. Περιμένω ότι το φορτηγό εμβολιασμού HPV και η κινητή μονάδα υγείας, που στοχεύει στις αγροτικές κοινότητες να αυξήσουν τα ποσοστά εμβολιασμού και προσυμπτωματικού ελέγχου σε υποεξυπηρετούμενες περιοχές, θα κάνουν τη διαφορά στη Νότια Καρολίνα για άτομα που σχετίζονται με τον HPV." Επιβάρυνση του καρκίνου τις επόμενες δεκαετίες», είπε ο Deshmukh.

Πηγή:

Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Νότιας Καρολίνας

Αναφορά:

Shahmoradi, Z., et al. (2022) Επίπτωση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες των ΗΠΑ, 2001-2019. ΤΖΑΜΑ. doi.org/10.1001/jama.2022.17806.

.